手外科
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简介

台州骨伤医院手外科创建于1993年,是浙江省最早设立专业医治手外伤和手麻手痛以及周围神经卡压与损伤修复的学科,是省内知名的手创伤科-显微外科中心之一,是医院特色品牌专科和市级医学重点学科,也是首批浙江省非公立医疗机构临床特色学科,在浙东南、浙中南地区享有很高的知名度和美誉度。

由中国工程院院士、卫生部手功能重建重点实验室主任、上海华山医院手外科主任顾玉东教授担任技术顾问。2000年,我院手创伤科-显微外科与上海复旦大学附属华山医院手外科、解放军401医院全军手外科中心和无锡市手外科医院建立了联合医院。

医院手创伤科-显微外科在章友棣董事长的高度重视和精心培育下,取得了令人瞩目的成就。目前学科科研能力强,设备一流,技术领先,有多项医疗技术填补省内或国内空白,其中足背皮瓣复合踇指末节游离复合移植拇指末节缺损伴手背皮肤缺损这一方法为国内首创,同时率先在国际上开展以旋股外侧动脉降支为蒂多叶组织瓣修复多指(趾)软组织缺损。

经浙江省医学科学情报站检索证明,医院开展的趾蹼皮瓣移植修复手蹼缺损、双侧拇指再造、健侧颈7移位修复臂丛神经损伤、预制皮瓣修复大面积严重撕脱伤等技术填补了省内空白。主持申报的《以旋股外侧动脉降支为蒂多叶组织瓣修复多指(趾)软组织缺损的解剖与临床研究》课题荣获2013年度浙江省科学技术三等奖。

《手腕部V型三段离断再植成功总结》课题荣获全国医药卫生优秀成果二等奖,《拇手指缺损修复与重建的临床研究》课题荣获浙江省科技创新奖,20多项科研课题分别被省卫生厅(省中医药管理局)和地、市科技局立项,200余篇手创伤科-显微外科学术论文在国家级、省级各类杂志刊物上发表。

成功承办2011年全国显微外科学术年会,连续承办两届全国手外科暨周围神经卡压与损伤修复新技术学习班。

医院手创伤科-显微外科发展历程和业绩已被第九届中华医学会手外科学会学术大会收录在中国手外科发展历程——《春华秋实》的纪录片中,并在全国发行,这是浙江省唯一一家获此殊荣的医院。

医院手创伤科-显微外科是浙东南地区治疗手部外伤、手部各种疾患、先天性畸形与外伤后晚期功能修复及手麻手痛和周围神经卡压与损伤修复重建的临床治疗中心。手创伤科-显微外科目前设四个病区,260张床位,拥有手创伤科-显微外科专业医生50余人。

多年来,在断指(肢)再植、拇手指再造、腕关节损伤及疾病、臂丛神经损伤的治疗及晚期重建、肌腱缺损的修复、手部骨折及人工关节置换、先天畸形、手功能二期重建和周围神经卡压与损伤修复方面取得了令人瞩目的成绩。特别是断指(肢)再植、拇手指再造、腕关节损伤、肌腱损伤修复和重建、皮肤缺损、游离皮瓣移植修复、先天手部畸形矫正等方面的治疗水平已居省内、国内先进水平。

断指(肢)再植成活率达95%以上,深得手外伤病人的信赖和社会的认可。

诊治范围

1、断指(趾、肢)再植

2、拇、手指缺损再造,指甲、指端缺损再造、指甲延长

3、手部损伤后遗症的功能重建

4、手部烧伤畸形矫正、手部肌肉和筋膜挛缩松解

5、手部肌腱断裂、缺损和粘连的移植修复重建

6、手部感染性和非感染性疾病、手臂部血管性疾病和痉挛性麻痹

7、手部先天性畸形、肿瘤切除、手及前臂复合损伤修复

8、腕关节损伤修复,手部皮肤、软组织缺损修复

9、手指不能活动或活动受限,外伤后手部畸形矫正

10、手部骨折及人工关节置换,各类再植术后手功能重建

11、手部正中神经、尺神经、桡神经及臂丛神经损伤伴手的活动障碍

12、手部瘢痕挛缩、先天手部畸形矫正、断指预制再植、各类皮瓣移植、筋膜瓣移植

13、胸廓出口综合症、肘管综合征、腕管综合症、桡管综合征、梨状肌综合症、腓总神经卡压综合症、跖管综合症、Morton综合征等周围神经损伤与卡压引起的手麻、肌萎疾病

14、臂丛神经损伤治疗及晚期功能重建

15、四肢外伤合并血管、神经、肌肉、肌腱损伤、足趾移植修复手指缺损

手创伤科-显微外科(手麻手痛暨周围神经卡压与损伤修复门诊)专家门诊设在门诊大楼3楼专家门诊区域内,住院病房设在住院部8-11楼(4个病区)。

咨询预约电话:

0576—86193823/86193825/86193832/86193980/86193918

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手指粉碎性骨折怎么办

王猛 主任医师 手足外科
手指粉碎性骨折,需要根据骨折类型、是否发生移位、骨折块是否稳定,决定采用石膏固定或手术治疗。手指粉碎性骨折在临床上并不少见,手部受到挤压伤后造成指骨粉碎性骨折,需要明确手指粉碎性骨折是否累及到指尖关节。1、石膏固定:对于没有累及到指尖关节的粉碎性骨折,如果骨折块位置比较良好,没有发生明显移位,此时建议保守治疗,通过石膏进行固定;2、手术治疗:如果粉碎性骨折的骨折块发生移位,影响到手指稳定性,或骨折累及到指尖关节造成关节内骨折,一般建议手术治疗。对于粉碎性关节内骨折或伴有骨缺陷的关节内骨折,可以考虑人工关节置换或进行关节融合。具体情况要根据当地医生意见完善检查,明确诊断后进行具体治疗。术后一般要采取石膏固定,根据骨折愈合情况定期复查,决定石膏的拆除时间。
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2024-03-04

右手第五掌骨骨折怎么办

王猛 主任医师 手足外科
右手第五掌骨骨折一般通过保守治疗,戴石膏固定即可,但是对于有明显移位的患者,还是需要手术治疗。具体情况如下:1、石膏固定:右手第五掌骨骨折是临床上比较常见的骨折类型。掌骨骨折一般分为掌骨颈骨折、掌骨体骨折和掌骨基底部骨折,常见的就是拳击手骨折,即在握拳位击打墙面或重物的时候会出现掌骨颈骨折。一般掌骨颈骨折都会有向背侧的成角畸形,如果这个成角畸形在60°以内,一般都是进行手法复位,手法复位以后如果骨折比较稳定,可以进行石膏固定;2、手术治疗:如果畸形超过70°或出现螺旋形骨折、粉碎性骨折等不稳定型骨折,建议手术治疗。手术可以通过克氏针交叉固定,也可以通过钢板内固定,固定以后,术后一般是进行石膏外固定,2周以后一般可以考虑主动地保护性地活动掌指关节和腕关节,4-6周以后可以逐步开展正常的康复训练。具体情况要具体分析,患者要到当地正规医院接受医生的面诊,根据医生对患者的查体或者辅助检查的结果,决定具体的治疗方案。
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2024-03-04

两手指发麻是什么原因造成的

王猛 主任医师 手足外科
两手指发麻可能是颈部的神经根或周围神经受损、神经卡压引起。临床上比较常见的手指发麻的原因,除了颈椎病以外,就是周围神经的卡压和损伤,最常见的就是腕部正中神经的卡压以及肘部的尺神经卡压。根据不同的神经卡压的部位,表现形式不一样。1、腕部正中神经卡压:临床一般叫做腕管综合征,主要表现为大拇指、食指、中指,以及环指桡侧的1/2指腹出现麻木。患者一般有麻醒史,特别是长时间握持动作以后会出现手指麻木,往往通过甩甩手就可以得到缓解;2、尺神经卡压:最常引起的麻木主要表现在手的小指,以及环指的尺侧这一半出现感觉的麻木,以及手背的尺侧这一半出现麻木,临床上需要做一些肌电图、B超来明确诊断。总之,出现手麻症状以后,还是要到正规的医院找医生面诊,通过医生完善查体,明确一些指征以后,做相关的检查,最终确定好诊断以后,根据损伤的严重程度,决定保守治疗还是手术治疗。一定要根据医生的建议及时治疗,以免造成一些比较严重的后果。
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2024-03-04

掌骨骨折2个月了手指僵硬握不了拳怎么办

王猛 主任医师 手足外科
掌骨骨折2个月以后手指僵硬握不了拳,一般都是由于掌指关节和指间关节僵硬引起,可以通过康复训练进行恢复。掌骨骨折是临床上非常多见的骨折类型,一般通过佩戴石膏或支具进行固定,长时间制动以后,容易引起掌指关节和指间关节的僵硬。出现这种情况,可以采取以下康复训练措施:1、早期:即受伤6周的时间,一般建议先做掌指关节或者指间关节的康复训练,包括手指的康复保健操。第一个方法就是弯曲掌指关节,第二个就是在弯曲掌指关节同时屈曲指间关节,还有对指运动、握拳、伸指间关节运动以及分并指运动。通过早期的活动掌指关节以及指间关节,避免指间关节和掌指关节的僵硬;2、中期:即7-8周的时候,这个时候骨痂已经形成,可以练习捏持的力量,比如用握力器练握力,以及通过捏持的器械进行力量的训练。​具体情况还是要定期到正规医院找主治医生复诊,根据复查的结果决定具体的康复治疗措施。
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2024-03-04

手指关节骨折多久可以恢复

王猛 主任医师 手足外科
手指关节骨折,一般伤后6-8周经过简单固定可以达到一定恢复。手指关节骨折在临床上并不少见,通过X光片检查或做手部CT检查,明确关节骨折是否出现大的骨折块,以及是否出现移位。如果累及关节面超过25%或移位超过1mm,都建议进行手术治疗,可以通过骨头加螺钉或克氏针加钢丝固定。术后2-3周建议患者进行早期保护性的主动活动、关节康复训练。一般固定4-6周后,要根据复查X光片结果决定开展轻微的力量训练。一般固定6-8周后,此时完成术后复查,观察X光片上骨痂形成情况,如果骨痂形成良好可以开展力量训练,通过加强指尖关节康复训练能够有效缓解关节僵硬。具体情况还是建议患者前往正规医院,接受医生面诊及定期复查,根据复查结果决定康复手段和治疗措施。
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2024-03-04