科普知识
来宾市人民医院肿瘤科
共收录5位医生
p53抑癌基因是什么意思
闫春
副主任医师
肿瘤科
p53抑癌基因是指人体内存在的一种基因,它定位在人体染色体上,主要促进癌细胞凋亡,对于癌症病变有一定抑制作用。一般p53抑癌基因野生型提示癌变几率高,当p53抑癌基因出现突变时,则意味着人体对癌细胞的抑制作用减弱,从而使癌细胞失控性增长,导致癌变形成。因此,当p53抑癌基因发生突变时,人体患癌的可能性明显增加。p53抑癌基因突变型的癌症患者,其癌细胞恶性度偏高,患者的病变更容易在体内播散,从而导致患者预后不良。此外,也存在部分癌症的发生与p53抑癌基因的相关性不大。临床上,可以通过p53抑癌基因是否突变来判断一些癌症的具体病因,以及患者的大体预后。
10.35万
控制肿瘤最好的办法
邓立力
主任医师
肿瘤内科
通常临床并不存在确定的控制肿瘤最好办法的说法,因为每一种肿瘤的良恶性不同,恶性肿瘤的分期不同,肿瘤的类型不同,控制起来最好的办法也不一样:1、肿瘤的良恶性:良性肿瘤和恶性肿瘤,在治疗方面是不同的,对于良性肿瘤来说,如果肿瘤比较小,可以不进行积极的治疗,而如果肿瘤比较大,可以通过手术治疗来控制,可以使肿瘤获得根治。恶性肿瘤控制的办法有很多,一般会按照分期,采用手术、化疗,放疗、靶向治疗等多学科的治疗手段;2、恶性肿瘤的分期:恶性肿瘤在确诊之后通常会分期,可分为早期、中期和晚期。一般早期的恶性肿瘤,可以进行手术切除治疗,中期的恶性肿瘤在手术之后,还需要配合化疗、放疗等,来清除体内残余的恶性肿瘤细胞。晚期的恶性肿瘤主要采用全身的治疗手段,来控制病情的发展;3、恶性肿瘤的类型不同:不同的恶性肿瘤类型采用的治疗手段不一样,通常会根据肿瘤的不同类型,结合每一种肿瘤的治疗指南和规范,给病人选择合适的治疗方式。
17.45万
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异常凝血酶原高是癌吗
徐英辉
副主任医师
肿瘤中心肿瘤科
人体的凝血因子,主要在肝脏组织中进行合成,但是在某些特殊情况下,比如在缺乏维生素K的情况下,人体的干细胞就不能正常合成这种凝血因子,包括凝血因子II、VII、IX、X。此时只能合成没有凝血功能的异常凝血酶原,异常凝血酶原的升高,可以见到维生素K缺乏的情况。当然还可以见于其他的疾病,比如恶性肿瘤、肝细胞癌,在肝细胞发生癌变时,肝细胞的癌细胞,也不能对凝血酶原的前体达到正常合成的过程,使凝血酶原合成的时候发生异常的变化,最终也导致异常凝血酶原的大量的生成,因此异常凝血酶原指标也是反映体内肝细胞癌的生物标志物。但是这个指标特异性并不是特别强,当发生这个指标升高的时候,还是要结合影像学的评估,去判断肝脏上是不是有恶性肿瘤的存在,当然正因为特异性不是相对的高,所以在某些维生素K缺乏以及慢性的肝脏炎症性疾病时,异常凝血酶原也会形成相对比较高水平的情况。所以针对异常凝血酶原增高的情况,要综合上述的原因,结合影像学的判读,最终才能确诊为癌,所以不能单纯地通过异常凝血酶原的升高以及高到什么样的指标,就直接诊断为癌。
12.50万
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普查或早期发现肝癌较好的方法是什么
金敏
副主任医师
肿瘤中心
其实在很多每年1次的体检项目里面,可发现大部分的项目可能都包含肝脏彩超、甲胎蛋白,即AFP,2个检测,其实上述2个检测,是普查或者早期发现肝癌非常好的方法,因为上述2项检测都无创且比较方便,具体如下:1、肝脏彩超:肝脏彩超对发现肝脏肿块的灵敏度大概是80%,尤其是2公分以上的肿块,肝脏彩超有一定的准确性。但对2公分,或1公分以下的肿块,肝脏彩超可能就没有太敏感;2、甲胎蛋白:甲胎蛋白就抽1管血,进而可发现肿瘤标记物水平,甲胎蛋白正常值是5μg/L。若患者超出正常水平,可能还要结合肝脏彩超,判断肝脏是否确实存在病变。因此,若是早期在普查过程中,上述2项检测中任何1项是阳性。若出现上述情况还是建议患者完善进一步检查,比如做增强CT或增强磁共振,来检查肝脏上的肿块是否为肝癌典型的肿瘤表现。此外,临床医生可能还会结合患者综合因素,比如是否有肝癌的背景,来综合性判断患者是否得了肝癌。
15.17万
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有肝低密度灶就是癌早期吗
杨毕伟
主任医师
肝肿瘤内科
肝低密度灶就是癌早期的这个说法不科学,肝脏低密度灶这个描述指在CT的检查里,在CT扫描时看到肝脏里面有低密度表现的病灶。其到底是不是癌、是不是早期,光靠一个低密度灶的表述并不够。如果要知道它是不是癌,其实做的是鉴别诊断的工作。肝脏的低密度灶进行鉴别诊断时,建议要做增强CT、增强磁共振或者彩超造影,来看一看肿块的血供情况如何,由此来判断它的良恶性。当然也需要进一步检查肝功能、肝炎背景、肿瘤指标等,来帮助诊断。对于是不是早期这件事情,其实也不能够用低密度灶来表示。因为一旦确诊是癌症之后,还要进行分期,早期意味着可能没有血管侵犯、远处转移、淋巴结转移等。光靠低密度灶这个形态学上的表述是不能够确定是不是早期。如果要知道它的分期,还要进行全身检查,比如要进行PET-CT的检查,看看到 底有没有全身淋巴结转移、骨头转移、肺转移等。如果经济条件有限,也可以做胸部CT、全腹部的增强CT等,来判断胸腹部有没有转移病灶的发生,以此初步来判断到底属不属于早期。
11.65万
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除了头孢,这些药也不能喝酒
聂志扬
副主任医师
综合内科
除了头孢,下列药也不能喝酒:
1、抗生素:除了头孢类抗生素,甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等硝基咪唑类药物以及呋喃唑酮(痢特灵)等抗生素,与酒精相互作用,也可能引起双硫仑样反应,导致头痛、呕吐、心悸、胸闷等症状,严重时甚至可能危及生命。
2、降压药:如利血平、卡托普利、硝苯地平等,在服用期间饮酒可能导致血管扩张,引起低血压反应,严重时可能出现休克。
3、解热镇痛药:阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药,与酒精同服会增加胃肠道出血的风险,同时酒精也会降低药物的解热效果。
4、感冒药:很多感冒药中都含有对乙酰氨基酚(扑热息痛)成分,这种成分在体内转化时会产生有毒的代谢物。如果服药期间饮酒,酒精会干扰代谢过程,增加肝脏负担,甚至导致肝损伤。
5、降糖药:格列本脲、格列喹酮等降糖药,在服药期间饮酒可能导致低血糖反应,出现头晕、心慌、手抖等症状。
6、抗心绞痛药:硝酸异山梨酯、硝酸甘油等抗心绞痛药物,在服药期间饮酒会扩张血管,导致血压骤降和头晕,增加心绞痛发作的风险。
7、过敏药:苯海拉明、扑尔敏等抗过敏药,与酒精同服会增强中枢抑制作用,增加嗜睡、昏迷等风险。
8、镇静催眠药:巴比妥类、水合氯醛等镇静催眠药,与酒精同服会增强中枢神经系统的抑制作用,可能导致呼吸抑制、昏迷甚至死亡。
各类头孢在体内清除的速度是不一样的,每个人代谢的速度也不相同,一般来说正常人7天左右就可以将体内的头孢清除出去,所以从服用最后一粒头孢或输完最后一瓶头孢算起,7天以上再饮酒比较安全。
一般酒精在人体内代谢完需要48-72小时左右,所以在饮酒后72小时即3天以上使用头孢会相对安全。
总之,吃任何药的期间都不要喝酒。酒和药物的组合,一般就三个结果:增加酒精毒性、增加药物毒性、酒精使药物失效,都会对身体产生或轻或重的不良影响。
8.71万
9
治癌不手术,用药就让贲门腺癌无影踪?医生怎么做到的?
刘淑刚
副主任医师
中医科
原来在门诊上治了用中药加免疫药,来联合应用治疗的一位贲门癌患者,这位患者由于发现的是贲门的腺癌,并出现了胃周淋巴结的转移,患者家人不同意手术。
然后用了中药加免疫药,因为这两个药用起来没有化疗的副作用,也不会有手术的创伤性,患者接受度比较高,用药了半年多左右,他感觉一切情况都挺好,就去复查了胃镜,一复查胃里干干净净的,而且原来长肿瘤的地方也形成了固定的疤痕,再找不到肿瘤了。
所以这位患者的诊疗效果也非常好,我也给很多患者推荐了这种治疗方案,在胃癌、贲门癌里面,用上一些中药,能够激活这种免疫药的有效性,提高有效率。
9.49万
414
从流血到肿瘤晚期,并非个例!只因忽视这件事
周燕飞
主任医师
妇女健康中心
前几天一位老同事给我打电话,说他老婆的子宫肌瘤破了,有阴道流血、肚子疼的不适。年龄有六十多岁,到医院检查阴道时有臭味。她绝经将近10年了,阴道流血症状已经发生1年多,平时从来不做妇科检查。
她认为自己身体比较好,因此也不参加单位的体检,就是不知道阴道流血是什么原因,认为是意外导致。但是,这次阴道流血量多,并且有肚子疼的情况,所以才来医院就诊。经过检查发现,她的子宫有80天妊娠的大小,宫颈硬邦邦的,已经属于肿瘤晚期,鼓励她进一步治疗。
所以,在这里提醒各位女性朋友,每年的妇科防癌检查不能少,是非常重要的。大家需要积极参加各个单位、社区组织的防癌检查,做到有病早防、早治,要记住预防永远大于治疗。
13.09万
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肠癌术后大便不正常,老是想拉又拉不出怎么办
何二霞
主任医师
肿瘤内科
肠癌术后大便不正常,老是想拉又拉不出,实际上是肠癌术后便秘的问题。便秘是肠癌术后常见的并发症,由于手术对肠道有损伤,而且导致胃肠功能紊乱,以及手术产生的创面、切口可能发生粘连,使大便通行受阻,出现大便变细、排便困难。一般可以应用润肠通便的药物来对症处理,但如果长期应用泻药来帮助排便,反而会导致肠道自主蠕动的功能越来越弱,便秘症状也会越来越严重。肠癌术后出现便秘,要完善相关检查,在医生的指导下进行处理,可以采用综合调理的方法。术后尽早开始摄食,进食容易消化、营养丰富的食物,积极进行有效的肠内营养补充,有利于保护胃肠道黏膜,刺激肠道的蠕动。日常生活中要适当运动,保持健康的饮食习惯,少吃辛辣、刺激的食物,多吃富含纤维的绿叶蔬菜等。
12.49万
35
一文看懂体检单上的低回声结节
温暖
副主任医师
普外科
或许你也曾对体检单上的各种专业术语一头雾水:“低回声结节到底是什么东西啊?”,还时不时会担心自己身体出现大问题。没关系,今天我就带您了解这个陌生的名词。
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没有更多了~