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科普内容
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大三阳乙肝要注意什么
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- 彭向欣 主任医师 感染疾病科
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大三阳乙肝，要从以下方面注意：1、肝脏功能和结构是否正常：如果是乙型肝炎大三阳，首先要检查肝脏功能是否正常，肝脏的功能和结构是否正常。如果肝脏的结构和功能正常，就需要每年复查1次。在45岁以前可以每年复查1次，到45岁以后就要每年复查2次，每次都要复查HBV-DNA，即乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸是否有升高；2、转氨酶是否正常：要复查肝脏的功能，转氨酶是否正常；3、血常规是否正常：还要复查血的常规，也就是白细胞、血小板、红细胞是否正常；4、甲胎蛋白是否正常：同时还需要检查肿瘤标志物，特别是甲胎蛋白是否正常；5、肝脏形态和质地是否有改变：要用超声来检查肝脏的形态和质地是否有改变，都是非常重要的方面。
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2023-06-04
甲状腺无回声结节是什么意思
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- 徐智 主任医师 普通外科
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甲状腺无回声结节，就是甲状腺囊性病变。因为无回声结节提示结节内没有声音，就是其中是水或者囊性成分，称为无回声结节，最多见的是表现为甲状腺囊性肿物，囊性肿物最多见的是表现为结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿在发展过程中有一部分结节可以产生变性、坏死，而使局部结节产生囊性变。产生囊性变以后，就可以从超声检查看到无回声结节。还有的结节可以表现为一部分是囊性变，一部分还有实性成分，此时可以看到甲状腺无回声结节中还有一部分回声的实性成分。还有的表现为甲状腺无回声结节内，还可以有其他成分出现。比如囊内出血，囊内出血最多见的表现为甲状腺囊实性结节，此时实性成分可以出现出血，出血局部就可以出现肿物迅速增长、疼痛。过几天以后血肿可以吸收，吸收以后结节再收回来就会变小，所以甲状腺无回声结节，如果是纯无回声结节，就是囊性病变，属于良性的，对机体没有大的影响。
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2023-05-22
缺血性脑卒中溶栓治疗最佳时间
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- 张茹 副主任医师 神经内科
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对于缺血性脑卒中，静脉溶栓最佳时间为4.5小时之内。缺血性脑卒中的发病机制是脑血管被血栓或者其它异物堵塞，血管开通最简单的办法是打药把血栓溶掉，叫静脉溶栓，因为血管开通以后缺血组织重新得到灌注。如果缺血时间特别长，当组织重新灌注以后，灌注组织可能出现再灌注损伤或出血，所以有最佳时间窗。目前国内外临床试验建议的最佳时间窗是4.5小时，对于3小时之内的病人，几乎只要没有禁忌症，均可以做静脉溶栓。3-4.5小时的病人通过筛查，把高危因素的病人筛查出去，大部分病人可以做静脉溶栓。
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2021-01-21
帮助记忆力的药物
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- 李书剑 主任医师 神经内科
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临床上常用的帮助记忆力的药物主要是胆碱酯酶的抑制剂，临床上经常用到的主要有以下三个：1、多奈哌齐：又被称为安理申，国产可能是思博海或者其他的一些品牌，这个是最为经典的提高记忆力的药物。主要作用是提升大脑里面的乙酰胆碱递质，而乙酰胆碱是记忆和学习非常重要的递质。在老年痴呆症也就是阿尔茨海默病时，会出现胆碱能神经元的丢失和萎缩，从而使得乙酰胆碱的浓度下降，使得记忆力衰退，这时候用多奈哌齐来补充一下乙酰胆碱，是比较好的一个选择；2、卡巴拉汀：也叫艾斯能，这个药物比多奈哌齐更强一些，同时副作用也稍大一些，胃肠道反应会强一些。因为除了对于乙酰胆碱的提升之外，还抑制了丁酰胆碱酯酶，所以对于记忆力的改善要更好一些；3、加兰他敏：也是一种胆碱酯酶的抑制剂，不过目前用得比较少，也有一定的帮助。除了这三种胆碱脂酶抑制剂之外，还有一些药物可以改善记忆力，比如美金刚。主要是抑制了脑子里面过度兴奋的兴奋性氨基酸，同时还可以帮助脑子里面一些相对比较好的递质，像乙酰胆碱递质，使得其相对占优势。一些祖国的中成药，像天智颗粒之类的也有一定的疗效，也可以改善记忆力。
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2023-10-27
开灯睡觉对宝宝有没有影响
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- 梁昱 副主任医师 儿科
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如果长期开着灯，尤其是灯光比较明亮的时候，对宝宝的生长发育不好，不建议这样做。宝宝长高要靠生长激素分泌的刺激来完成，生长激素分泌一般是在宝宝睡着后，尤其是深睡的时候分泌，在夜间3-4点钟，有一定的规律。如果开着灯，而且是比较明亮的情况下，对宝宝的睡眠有一定影响，对宝宝的生长激素分泌也会产生一定影响，所以对宝宝的生长发育不利。眼睛也是通过睡眠的暗环境来得到休息，疲劳才能得到缓解。如果长期有光亮刺激，对眼睛的睫状肌也是一种不利的影响，长期刺激对宝宝的生长发育，尤其是对眼睛，也会造成一定的不良结果。同时，灯光对宝宝的内分泌、皮肤等，都会有不良刺激。如果家长由于某些原因不放心，总想看宝宝，或者宝宝习惯开灯，要把灯调得暗一点，在宝宝睡熟后就可以关灯。必要的时候短时间打开昏暗的灯光，有利于宝宝优质的睡眠，也有利于宝宝正常的生长发育。
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2023-11-07
