在中医眼中鼻炎问题不仅是鼻子问题

孔喆 主任医师 耳鼻喉专科

患者：每天早晨都会发，流鼻涕，打喷嚏的。医生：鼻涕是白的，还是黄的？患者：白的，像清水一样的。医生：除了流鼻涕、打喷嚏，有没有其他不舒服？患者：其他的问题也可以说是吧？医生：可以，它中医都是连在一起的。患者：特别容易疲劳，引起头昏、头晕、头痛。医生：晚上睡眠的情况怎么样？患者：其实不太好，他一直不停的吃药了，因为前一段时间也就是很严重的，然后也吃了药，好像睡眠好一点，消化也不是很好，胃胀。医生：除了胃胀，月经的情况现在怎么样？有没有痛经，经量有没有变少？患者：变少了，而且有时候还会接连疼痛四五天。医生：其实从中医的角度的话，可能你都知道了，第一个问题的话，气血太弱，身体虚。第二个问题的话，可能比第一个问题还严重，气血乱，然后想东西多，然后影响睡眠，影响消化，气血一乱，影响情绪，影响睡眠，影响饮食，睡眠都睡不好了，想把身体补好，根本不可能。天天睡不着，吃不下，想气血好没用的，所以去关注两个问题，睡得很香，胃口很好，那么气血很快就好了，气血也好了之后，不单单鼻炎会好，包括人的精神，包括抵抗力，包括情绪，它都会好转。

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2024-03-04

为什么中医治儿童过敏性鼻炎要健脾胃

阮岩 主任医师 耳鼻喉科

从中医角度来讲，人体是一个整体，五官的病变跟五脏有关系，像过敏性鼻炎，很多小孩都有肺脾气虚的表现，就像鼻炎、打喷嚏、流清鼻涕。而且肺气虚，就怕冷，出汗比较多，晚上一睡觉满头是大汗。又脾虚，脾虚胃口不好，不想吃东西，因为吃了又会拉肚子，长得不高，家长很焦虑，所以有时候医生会开一些调理脾胃的药。所以在临床上，儿童过敏性鼻炎除了局部治疗之外，会开一些调补脏腑功能的药，对小孩的整体体质有很大的调理作用，对他生长发育有比较好的促进作用，这就是所谓的中医的整体治疗。

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2024-01-19

急性中耳炎的中医诊断

刘建华 主任医师 耳鼻咽喉科

急性中耳炎的中医诊断是脓耳，通常具有明显病史，大多数患者有上呼吸道感染病史，如鼻塞、流涕等症状，或者有游泳、污水入耳的病史，患者主要表现为耳朵疼，逐渐加重。如果疼痛再发展可以出现鼓膜穿孔，耳朵流黄色黏液状脓液。有部分患者可以伴有头痛、发烧等全身不适，特别是儿童全身症状比较严重，检查时可以看到外耳道有脓性分泌物。有部分患者外耳道没有分泌物，只表现为耳朵疼、耳朵堵，可能伴有听力下降，检查可以发现鼓膜充血、肿胀甚至外突。​如果再发展可能会出现鼓膜穿孔、流脓，患者表现为耳朵流脓、疼痛，伴有听力下降，脓液流出来以后疼痛会有所缓解。

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2023-11-21

中耳炎用什么中药好得快

刘建华 主任医师 耳鼻咽喉科

中耳炎可以用中药的方法进行治疗，通常采用口服中药或者局部用消炎药进行治疗。根据证型不同选择的药物也不同，大致分析如下：1、外感风热型中耳炎：可以用疏风清热、解毒消肿的方法进行治疗，如银翘散加减或者五味消毒饮加减；2、肝胆湿热上攻耳窍型中耳炎：可以用清肝泻火、开鼻通窍的方法进行治疗，如龙胆泻肝丸加减；3、慢性中耳炎：流脓反复发作，时轻时重，伴有听力下降；4、脾虚失控型中耳炎：伴有脾虚症状，如倦怠、乏力、大便不成形、纳差、食欲差、舌质淡、苔白、脉沉细等，可以通过健脾利湿、化浊通窍的方法进行治疗，如参苓白术散加减；5、肾元亏损慢型中耳炎：患者表现为持续性耳朵流脓，脓液有臭味，检查发现鼓膜有穿孔，同时伴有肾虚的表现，如头晕目眩、腰膝酸软等症状，通过补肾填精的方法进行治疗，如耳聋左慈丸加减。通过中药治疗中耳炎需要辨证论治，审证求因，采用不同的方药进行治疗。

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2023-11-21

治中耳炎的中医治法

刘建华 主任医师 耳鼻咽喉科

临床上中耳炎分型比较多，急性期患者通过服用中草药的方法进行积极治疗，大多数能够痊愈。针对疾病类型给予相应治疗，主要分析如下：1、急性中耳炎：如果由于外感、风热所致，用疏风清热、散邪通窍的方法进行治疗，如果由于肝胆湿热上攻耳窍所致，用清肝泻火的方法进行治疗；2、慢性化脓性中耳炎：对于慢性化脓性中耳炎患者，容易反复发作。由于脾虚湿困所致的中耳炎，鼓膜有穿孔，耳内流脓，同时伴有听力下降，全身伴有脾虚湿困的症状，如倦怠乏力、纳差、大便稀、怕冷等，可以用健脾益气的方法进行治疗，如口服参苓白术散、补中益气丸、益气聪明丸，通过治疗可以扶正祛邪。由于肾元亏损所致的中耳炎，可以通过补肾填精的方法进行治疗，如耳聋左慈丸加减；3、胆脂瘤型中耳炎：服中药效果比较差，需要通过手术治疗才能彻底根治。

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2023-11-21

耳朵总是湿的怎么回事

滕华 副主任医师 耳鼻喉科

出现耳朵总是湿的情况，一方面有可能患者在生活中，耳内经常进水，没有及时进行适当的清洁干燥，从而导致耳朵内总是存在潮湿的情况。部分患者也可能会出现耳道内湿疹的情况，除了有潮湿的表现以外，还常常会有不同程度的耳内瘙痒症状，耳朵里也可能会出现流一些黏性的分泌物的情况，这种状况的发生，可能会和耳朵内的皮肤受到各种刺激性因素影响所导致，比如经常使用耳机、汗液的刺激等。部分患者还可能会存在慢性化脓性中耳炎的情况，中耳炎症持续反复的发作，导致炎症分泌物反复的流出道耳道内，刺激耳道皮肤，也可能会出现进一步的耳道皮肤湿疹的状况，从而导致耳朵内出现总是潮湿的症状。如果患者出现这种情况，不能盲目的自行用药，需要及时到医院对耳部进行详细的检查，在医生指导下治疗。

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2023-11-13

流黄鼻涕要吃什么药

滕华 副主任医师 耳鼻喉科

如果出现了流黄鼻涕的症状，往往代表了鼻腔鼻窦出现了炎症感染的情况。可以在医生指导下使用抗生素类药物、喷剂类药物、促排药物。1、抗生素类药物：需要吃一些抗生素类的药物，在不过敏的情况下，常用一些青霉素或者头孢菌素类的抗生素。2、喷剂类药物：鼻腔鼻窦的炎症感染状况，往往会造成鼻黏膜的肿胀，引起不同程度的鼻塞症状，可以使用一些喷剂类的药物，比如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，减轻鼻黏膜的充血肿胀状态，从而改善鼻腔鼻窦的通气引流情况，有利于鼻腔鼻窦炎症状况的好转。3、促排药物：患者常常还需要联合使用一些黏液的促排药物，比如桉柠蒎肠溶胶囊等，有利于促进黏膜纤毛的摆动，促进炎症分泌物的排出，此外，还可以适当联合使用一些有通窍功效的中成药物进行综合治疗，如果患者鼻腔鼻窦的黄色分泌物比较多，还可以使用生理海水喷鼻或者使用鼻腔冲洗瓶，冲洗鼻腔就有较好的辅助治疗效果。

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2023-11-13

半飞秒能管一辈子吗

焦毅 副主任医师 眼科

不管是过去的准分子激光，还是现在的飞秒激光，不管是半飞秒还是全飞秒，而任何的近视手术都不能管一辈子。近视手术只是人为地把眼镜做到了角膜上，其实相当于戴在眼睛戴上一个眼镜。眼睛会不会度数加深，这个不是由这个做不做手术决定，即使做完手术达到正常的视力。但是手术之后近距离地用眼过度，同时光线、用眼习惯不好，姿势不正确等，都有可能导致近视再次发生。因此，这个手术并不能根本解决近视，目前也没有能够根本解决近视的方法。

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2023-11-13

耳朵总是湿的怎么回事

滕华 副主任医师 耳鼻喉科

出现耳朵总是湿的情况，一方面有可能患者在生活中，耳内经常进水，没有及时进行适当的清洁干燥，从而导致耳朵内总是存在潮湿的情况。部分患者也可能会出现耳道内湿疹的情况，除了有潮湿的表现以外，还常常会有不同程度的耳内瘙痒症状，耳朵里也可能会出现流一些黏性的分泌物的情况，这种状况的发生，可能会和耳朵内的皮肤受到各种刺激性因素影响所导致，比如经常使用耳机、汗液的刺激等。部分患者还可能会存在慢性化脓性中耳炎的情况，中耳炎症持续反复的发作，导致炎症分泌物反复的流出道耳道内，刺激耳道皮肤，也可能会出现进一步的耳道皮肤湿疹的状况，从而导致耳朵内出现总是潮湿的症状。如果患者出现这种情况，不能盲目的自行用药，需要及时到医院对耳部进行详细的检查，在医生指导下治疗。

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2023-10-27

流黄鼻涕要吃什么药

滕华 副主任医师 耳鼻喉科

如果出现了流黄鼻涕的症状，往往代表了鼻腔鼻窦出现了炎症感染的情况。可以在医生指导下使用抗生素类药物、喷剂类药物、促排药物。1、抗生素类药物：需要吃一些抗生素类的药物，在不过敏的情况下，常用一些青霉素或者头孢菌素类的抗生素。2、喷剂类药物：鼻腔鼻窦的炎症感染状况，往往会造成鼻黏膜的肿胀，引起不同程度的鼻塞症状，可以使用一些喷剂类的药物，比如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，减轻鼻黏膜的充血肿胀状态，从而改善鼻腔鼻窦的通气引流情况，有利于鼻腔鼻窦炎症状况的好转。3、促排药物：患者常常还需要联合使用一些黏液的促排药物，比如桉柠蒎肠溶胶囊等，有利于促进黏膜纤毛的摆动，促进炎症分泌物的排出，此外，还可以适当联合使用一些有通窍功效的中成药物进行综合治疗，如果患者鼻腔鼻窦的黄色分泌物比较多，还可以使用生理海水喷鼻或者使用鼻腔冲洗瓶，冲洗鼻腔就有较好的辅助治疗效果。

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2023-10-27