脑积水一般由于颅内出血、颅脑损伤、颅内感染、脑膜炎症等引起，分为交通性脑积水和梗阻性脑积水两种。脑积水如果出现走路不稳，智力减退，大小便失禁情况是有手术指征的，梗阻性性脑积水合并颅内肿瘤的病人适合脑室镜下三脑室底造瘘术，同时要切除肿瘤，不是肿瘤原因造成的脑积水可以行脑室腹腔分流术。交通性脑积水主要适合脑室腹腔分流术，分流术的风险主要是感染和分流管堵塞的问题，尤其是感染，感染风险在17%左右，远超过其他手术感染风险，即使感染得到控制，仍会遗留有癫痫、认知障碍和精神运动性障碍等许多不良后果。所以预防和控制感染是手术的关键。