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脑积水怎么处理

李新星神经外科主治医师
解放军第981医院三甲
脑积水一般由于颅内出血、颅脑损伤、颅内感染、脑膜炎症等引起,分为交通性脑积水和梗阻性脑积水两种。脑积水如果出现走路不稳,智力减退,大小便失禁情况是有手术指征的,梗阻性性脑积水合并颅内肿瘤的病人适合脑室镜下三脑室底造瘘术,同时要切除肿瘤,不是肿瘤原因造成的脑积水可以行脑室腹腔分流术。交通性脑积水主要适合脑室腹腔分流术,分流术的风险主要是感染和分流管堵塞的问题,尤其是感染,感染风险在17%左右,远超过其他手术感染风险,即使感染得到控制,仍会遗留有癫痫、认知障碍和精神运动性障碍等许多不良后果。所以预防和控制感染是手术的关键。
2019-08-09
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