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做全瓷牙的危害有哪些

郭建敏 副主任医师 口腔科
全瓷牙本身由于全瓷材料的生物相容性好,是较好的选择,只要医生根据患牙的情况正确的设计,选用准确的材料,技师正确操作,医生正确粘接,粘接好以后进行良好调(牙合),将咬合调均匀,患者正确使用都不会有问题,没有危害,前提是正确的操作,正确的选择。有的医生没有正确设计,可以不做冠却做了冠,或备牙有所欠缺,备牙太多等,都不是正确操作。只要患者到大型的专科医院,正规医院进行正规操作,选用良好的材料,都没有危害。
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2019-12-03

义齿修复的种类

郭建敏 副主任医师 口腔科
义齿修复的种类主要包括:1、固定义齿修复:如果患者缺失的牙齿不多,而缺失牙齿两侧的邻牙都很稳固,则患者可以选择进行固定义齿修复。固定义齿是利用缺失牙齿两侧的天然牙作为基牙,通过连接体将义齿和基牙连接成一个整体,这样完成的义齿可以使患者获得近似于真牙的美观、舒适和咀嚼感受;2、可摘义齿修复:是患者可自行摘戴的义齿,是利用缺牙区的邻牙或其他遗留牙齿做支持,借助义齿上的卡环即金属钩使义齿在患者口腔内获得固位,患者可按自己的需要随时摘戴。可摘局部义齿的优点是价格便宜,适用范围广,但咀嚼效率和美观性相对较弱;3、全口义齿修复:全口义齿主要适合于牙齿全部缺失的病人,是由基托和人工牙两部分组成。全口义齿依靠义齿基托和牙龈的紧密结合,将义齿吸附在上下牙槽嵴上,以恢复患者缺失的牙齿和牙槽骨形态。全口义齿是黏膜支持式形式,咀嚼效率较低。
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2019-12-03

全口义齿修复步骤

郭建敏 副主任医师 口腔科
全口义齿修复步骤主要包括:1、制取印模灌制石膏模型;2、确定上下颌位关系:这是通过暂基托蜡堤固定来实现的;3、面弓转移、上架,全口义齿人工牙排列、蜡型制作,(牙合)架就是模拟上下颌牙齿和颞、颌关节位置关系的一种机械装置。面弓转移就是将早已确定好的上下颌与关节在空间的位置关系转移下来,上(牙合)架是根据面弓转移来的,上下颌与关节的位置关系,将上下颌模型安装到架上的过程。这个过程完成后,就可以在模型上制作全口义齿;4、试排牙,要看义齿的固位稳定性、颌位关系是否正确,还要让患者确认人工牙的排列是否满意;5、全口义齿装盒完成,此步骤需要将基托蜡型部分替换为基托树脂,并磨光完成;6、初戴及复查,初戴时要根据义齿的要求调改合适,使患者能进行初步试用。要给患者尽可能详细的戴牙指导。为了使患者尽快的适应义齿,发挥义齿的功能,在全口义齿初戴时应对患者作如下医嘱:1、增强使用义齿的信心,要事先让患者了解义齿初戴可能出现的问题,多锻炼;2、纠正不正确咬合习惯;3、进食问题:先吃软的小块食物,咀嚼动作要慢,尽量用两侧后牙同时咀嚼食物,避免用前牙咬切大块食物,锻炼一段时间后再逐渐吃普通的食物;4、保持口腔组织健康:要及时清洗义齿,睡觉时应将义齿摘下,认真清洁,同时使口腔组织能得到休息。由于义齿刺激造成黏膜破损时,应摘下义齿使组织恢复,并及时请医生修改义齿,切忌患者自行修改义齿;5、义齿保护:饭后刷洗义齿,或每天至少应用牙膏彻底刷洗清洁一次。刷洗时要小心以免摔掉,义齿不戴用时,应将其浸泡在清水中,不要长期在干燥环境下保存义齿;6、定期复查:一般义齿使用3-5年需要更换。
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2019-12-03

什么是隐形活动义齿

郭建敏 副主任医师 口腔科
隐形活动义齿是一种美容性义齿修复,具有良好密合性,不带金属卡环,取戴方便、易于清洁、不磨损健康牙齿、口感比较舒服、在口内有良好的美观性、价格比较低廉等优点。隐形义齿在国外被定为临时修复体,一般使用寿命为2-3年,一般2-3年后的隐形义齿会变色和老化、损坏、不可修补,因此不要把隐形义齿作为长期修复体向患者推荐。为患者初次试戴隐形义齿时,可使用热水浸泡技术,由于隐形义齿的材料是尼龙性质的材料,在高温下有一定可塑性,所以在初次为患者试戴隐形义齿时,应将隐形义齿浸泡在热水中,使隐形义齿的温度达到患者口腔能接受的程度时,把隐形义齿戴到患者口内,这样便于义齿的就位、贴合和密合。在为患者调改隐形义齿基托卡环时,应注意使用间断、冷却、压接打磨法。在调改时要顺着一个方向打磨,将毛边碾到一个地方,最后用锋利的刀片将其割去。在打磨中一定要注意注水、冷却、间歇打磨,否则义齿容易变形。隐形活动义齿的适应症为个别前牙缺失、基牙倒凹过大者、多个牙间隔缺失,并有共同就位道者,牙列缺失,而牙槽嵴条件较好者,可用于制作义龈、食物防塞器,牙周夹板、殆垫和矫正保持器等。
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2019-12-03

固定义齿基牙的选择

郭建敏 副主任医师 口腔科
固定义齿的基牙在选择上是非常慎重和重要的,固定义齿基牙选择条件包括:1、首先牙体疾病、龋齿或牙髓疾病如牙髓炎、急性或慢性牙髓炎,一定要经过完善的牙体、牙髓治疗后,才能当作基牙;2、牙周状况也非常关键,天然的牙槽骨吸收超过牙根的1/2时就不能当作固定义齿的基牙了,因为它本身牙周状况不佳,牙槽骨吸收后,牙周膜面积随之下降,它承担咀嚼力的能力也就随之下降;3、在选择固定义齿基牙的时候,两个基牙之间的就位道方向一定要有一致性,如果两个基牙的长轴角度超过30°,一般是不能把它当作固定义齿的基牙的,此时可以考虑选择活动义齿、种植义齿或其他修复方式。
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2019-12-03