肝结石一般是肝内胆管结石。发生原因常见如下：1、炎症：如果肝内胆管有慢性炎症或者曾经有寄生虫感染史，可能会导致肝内胆管的管壁毛糙，容易形成结石；2、解剖结构：肝内胆管的解剖结构出现部分畸形，不利于胆汁的流畅，此时肝内胆管中的胆汁流速减慢也容易形成肝内胆管结石。一般肝内胆管结石较小时不用特殊处理，需要定期复查，观察发展变化。如果结石较大，造成局部的压迫症状，使局部肝组织萎缩导致梗阻性黄疸，此时需要采取手术治疗措施或微创手术进行治疗干预。

血清胆碱酯酶偏低可能是由于肝脏疾病、恶性肿瘤、恶病质、有机磷中毒等疾病引起，患者需在明确病因后，根据疾病类型、疾病严重程度、是否有并发症等，采取相应的治疗。 1、肝脏疾病：主要进行保肝治疗和抗纤维化治疗，生活中需注意保证休息和营养。如已出现肝衰竭，需进行手术治疗，如肝移植治疗。 2、恶性肿瘤、恶病质等：采取综合治疗，包括手术、化疗、放疗、免疫治疗、介入治疗等手段。 3、有机磷中毒：及时进行现场急救，清除被污染的衣物，进行洗胃、灌肠、血液净化等治疗，并联合应用解毒剂和复能剂，如阿托品。 生理性因素导致的血清胆碱酯酶水平降低，需结合其他检查，由医生综合判断是否需要进行相应治疗以及制定治疗措施。

李凡他试验是对病理情况下产生的胸水、腹水，以及心包液中的黏蛋白进行检测的一项常规检验项目，会有以下临床适应症： 1.因各种疾病，如晚期肝硬化、静脉栓塞、丝虫病、结核性胸膜炎等，形成浆膜腔积液的患者，以进行漏出液和渗出液的初步区分。 2.已经诊断存在胸水、腹水，以及心包液等病理性积液。 存在上述情况，均可在咨询医生后进行李凡他试验，能够明确病理性积液的性质和来源，以选择合适的治疗方案。

肝病可以分成急性肝病和慢性肝病，急性肝病往往是由于一些急性的肝脏损伤，如病毒、酒精、药物等因素导致的短时间内出现的肝功能损伤。慢性肝功能损伤导致的慢性肝病，主要是由于一些慢性的肝脏病毒感染，或者是长期服用药物，或者是跟自身免疫相关的一些疾病所导致的。急性肝功能损伤以后，患者往往出现发热、恶心、乏力、尿黄、眼黄等相关表现，同时可出现转氨酶水平急剧、显著地升高，也会伴有胆红素水平的升高。如果可以迅速去除的一些病因，比如甲型肝炎、戊型肝炎或者是一次急性的酒精性肝损伤，往往在去除病因并经保肝治疗之后，症状就会明显地缓解，然后逐步消失，肝功能恢复正常。 如果是慢性的肝脏损伤，患者可能会出现一些慢性肝病的体征，比如出现面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣，或者出现凝血功能的一些障碍表现，比如出现鼻子、牙龈出血。如果到了终末期肝病的时候，患者可能会出现一些肝病终末期的并发症，比如会出现下肢的水肿、腹水，出现消化道出血或者肝性脑病等表现。

肝脏硬度值是近年来无创肝纤维化评价的一个重要指标，多数情况下肝脏硬度值的高低与肝纤维化程度是相关的。目前没有明确的肝脏硬度值能确定是肝硬化，需要综合评价。肝脏硬度值是通过超声剪切波发出去以后，接收回来的信息，根据反射的时间长短来得到一个数值。 肝脏越硬，反射的时间可能会短一些；肝脏越软，反射的时间就会长一些，来判断肝脏硬度。任何原因造成肝脏硬度增加，这个数值都会高。比如转氨酶、胆红素升高，都提示肝脏是有炎症、水肿或胆汁淤积，都会增加肝脏的硬度，但不能判断肝硬化。所以不能单纯的通过肝脏弹性值去诊断肝硬化，要多个指标综合评价来确定是否为肝硬化。

一般患病到医院检查，建议病人空腹，但不是所有抽血化验都需空腹。当患者不知道需要不需要空腹时，建议病人尽量空腹，可以带早点，抽完血后再吃饭。空腹主要因医院做检查，往往都会做肝、肾功能检查。比如血糖检查，要求必须空腹，因为要检测空腹血糖指标。另外早上起床，吃饭后，特别是进食油腻食物，可能对肝功检查有一定影响，可能血液里油脂较多，对脂类检查，或是对于酶检查有影响，建议病人空腹检查。如果知道检查项目，比如要做乙肝病毒相关检查，就不需空腹，任何时间都可以做，而且血液存留很长时间也可进行检测。

肝功五项包括什么，临床上没有肝功五项这个词或者检验科也没有肝功五项的检验，问题想问的是乙肝五项包括什么，乙肝五项是评价乙肝病毒感染非常重要的指标，可能是关心有没有乙肝感染的问题。乙肝五项包括五个项目，又叫两对半，包括表面抗原和表面抗体，这是一对，还包括乙肝的E抗原和E抗体，这又是一对，还有一个单独的核心抗体，合起来叫做乙肝两对半，它是评价病人有没有感染乙肝的重要检查。如果乙肝两对半里边表面抗原阳性，说明感染了乙肝病毒，表面抗原阳性的情况下加上E抗原阳性和核心抗体阳性，就是通常所说的乙肝大三阳，乙肝大三阳代表病人病毒复制比较活跃，传染性也是比较强的。乙肝小三阳是表面抗原阳性和E抗体阳性加上核心抗体阳性，乙肝小三阳不一定比乙肝大三阳病情轻，乙肝小三阳的病人传染性怎么样、病情轻重怎么样也要结合其他的指标，包括HBV-DNA、肝功等进行综合的判断。还有个重要指标叫做乙肝表面抗体，乙肝表面抗体是跟乙肝表面抗原相对应的，表面抗原阳性代表感染了乙肝病毒，表面抗体阳性代表有保护性的抗体，比如刚出生的婴儿要注射乙肝疫苗，目的就是为了产生乙肝的表面抗体。如果病人的乙肝两对半结果只有一项表面抗体阳性，说明注射乙肝疫苗非常成功，产生了保护性的抗体，再接触乙肝病人也不用担心得乙肝，面对乙肝五项的化验单，可以初步判断病人是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，是感染了乙肝病毒还是有保护性抗体，乙肝五项能够给予非常重要的提示。

乙肝五项检查通常无需空腹，但有几个特殊情况，如体格较胖，患有高脂血症等患者建议空腹。因为进食完后血液中脂肪会升高，有时可能出现乳糜血，因乙肝五项检查需分离血清。在此情况下有时会给分离造成困难，对医师的判断造成一些影响，故建议抽血检查还是空腹较好。进行乙肝五项检查时，很有可能还需同时检测肝功能等其它指标，所以建议尽量空腹。乙肝五项检查中还有HBV-DNA，这些指标虽无需严格控制空腹，但空腹检查最佳。

乙肝是体液传染，体液就是人体分泌的所有液体，最常见的就是血液，还有泪液、唾液、精液、汗液都会有传染，其方法具体如下： 1、母婴传播：中国最常见的传染途径； 2、吸毒：仅次于母婴传播，因为吸毒的人群会共用一个注射器，一个人吸毒后，大家共用注射器，可造成一群人感染乙肝； 3、医源性传染：比如修牙、做手术，如果器械消毒不严格，就会造成乙型肝炎的传染。最多见的是输血性肝炎，就是输血引起的。

大三阳转小三阳，代表乙肝的传染性在下降。大三阳指的是表面抗原、E抗原、核心抗体是阳性。小三阳指的是表面抗原、E抗体、核心抗体是阳性，这里面的差别主要在于E抗原和E抗体，E抗原转为E抗体，代表大三阳转为小三阳，代表传染性在下降。也要结合乙肝病毒定量，如果是处在乙肝病毒治疗状态下的患者，病毒定量也是下降的，病毒定量下降的过程中，伴随大三阳转为小三阳，代表抗病毒治疗效果是有效的，病毒含量在下降，E抗原转为E抗体。如果没有在做抗病毒治疗，乙肝病毒定量没有下降，仅仅是发生了大三阳转为小三阳，很有可能的病毒发生了变异。E抗原发生变异以后，一般的检测试剂有可能检测不到，就会出现E抗体阳性，是假阳性，还是大三阳的患者，只不过病毒发生变异，医院里的检测试剂检测不到而已，要结合乙肝病毒定量，是否在做乙肝病毒的抗病毒来看。