新生儿科
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简介

杭州市儿童医院新生儿科。

1、人员结构:医师11人,其中主任医师2人,副主任医师1人,主治医师7人,住院医师1人;硕士学位7人。

2、学术地位:科室是杭州市新生儿救治中心,是浙江省医学会儿科学分会新生儿学组委员、杭州市医学会围产医学分会副主任委员、杭州市医学会儿科分会新生儿学组副组长单位。

3、医疗范围:中心开放床位30张,主要收治新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎、肠炎、新生儿败血症等常规疾病及早产儿、极低/超低出生体重儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿缺氧缺血性脑病、各种先天畸形围手术期新生儿、休克、DIC等危重新生儿。中心配备新生儿重症转运解决方案,承担着杭州及周边地区危重新生儿院前转诊工作。

4、医疗特长:中心拥有全套先进的医疗设备,包括NICU吊塔、多功能中央监护仪、进口常频及高频呼吸机、双水平无创呼吸机、进口多功能暖箱、床边DR机、床边彩超机、亚低温治疗仪、脑功能监护仪等。

开展的专科诊治技术有肺泡表面活性物质替代治疗、各种无创、常频和高频呼吸机治疗、经外周中心静脉置管(PICC)技术、重症黄疸换血治疗、亚低温治疗、新生儿脑功能监护、早产儿视网膜筛查等。在极低/超低出生体重儿的综合管理救治方面有丰富经验,收治的最小胎龄早产儿为25周,收治的最小体重儿为680克。

中心与外科联合开展各种先天畸形新生儿围手术监护及支持治疗,截止目前为止,已开展先天性食道闭锁、新生儿肠穿孔、先天性胃壁肌层缺损、肥厚性幽门狭窄,先天性肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠、坏死性小肠结肠炎、胆道闭锁、胎粪性腹膜炎、先天性肛门闭锁、先天性畸胎瘤、动脉导管未闭结扎等疾病的外科手术治疗。中心手术成功的最小新生儿为出生体重890克的早产儿。

中心开设新生儿急诊及新生儿专科门诊,开展新生儿专科疾病诊治及高危儿随访工作。开展新生儿油浴、新生儿抚触、袋鼠式护理、新生儿智护训练等,促进新生儿康复。

5、科研、教学成果:科室成员承担、参与省科技厅、浙江省医药卫生科技项目、市科技局课题数项,承担温州市医科大学儿科系、杭州师范大学等实习、见习教学任务。

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早产儿缺铁性贫血补充铁剂的时间

刘伟 主任医师 新生儿科
早产儿缺铁性贫血补充铁剂的时间多在生后2周开始补充,一般持续至纠正年龄1周岁。因早产儿先天铁储备不足,红细胞的寿命短,生后多有住院治疗,过多的血液检验导致医源性失血。而且,随着早产儿体重的明显增加,血液稀释引起缺铁性贫血,往往较足月儿发生得更早,程度更重。此时,需要关注贫血的情况,及时给予补充铁剂,纠正贫血,有利于早产儿的生长发育。因为铁剂品种的不同,对胃肠道的刺激程度不同,有的铁剂需要空腹服用吸收率高,有的铁剂对胃肠道刺激程度大,需要喂奶后口服。此外,在补充铁剂的同时建议补充维生素C,可以促进铁剂的吸收。
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2023-09-27

新生儿锁骨骨折查体的阳性体征

刘伟 主任医师 新生儿科
新生儿锁骨骨折,多见于阴道分娩的巨大儿。这类新生儿出生时往往会有难产史、窒息史。分娩后发现新生儿双侧上肢活动不对称,骨折一侧上肢活动减少,此时进行该上肢活动,新生儿会表现明显的哭吵,骨折处皮肤表面发现畸形包块。此时需要到新生儿科做进一步的体检,查体时会出现两个锁骨不对称,股骨骨折处有包块,触摸锁骨连续断裂,按下时会有骨擦音,即为锁骨骨折。同时可以做胸部正位片的检查,来确诊新生儿是否有骨折的情况。
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2023-09-06

刚出生婴儿指甲可以剪吗

刘伟 主任医师 新生儿科
刚出生的婴儿指甲可以修剪,有些宝妈非常担心修剪婴儿指甲不当会损伤其娇嫩的皮肤。其实如果指甲过长不给予及时修剪,婴儿活动时很有可能会抓伤自己的皮肤,另外过长的指甲内容易隐藏各种细菌,导致婴儿感染。正确的修剪指甲非常重要。首先应该选择一把清洁的指甲钳,然后在修剪过程中要抓牢婴儿手指,避免修剪过程中损伤到手指皮肤,一旦有皮肤损伤反而会增加感染几率。还要注意不要把指甲修剪得过短,一旦修剪过短,容易导致甲沟炎的发生。
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2023-09-06

新生儿打嗝是不是胀气了

刘伟 主任医师 新生儿科
新生儿打嗝和胀气是两个不同概念。打嗝是由于新生儿过多哭闹或喂养方式不正确导致吃奶时吞入过多空气,从而引起膈肌痉挛而产生的。新生儿胀气,可以因上诉原因导致胃部吞咽空气,过多空气随着胃肠运动进入肠道进而引起腹胀,此时表现排气增多而导致腹部不适。胀气的另外原因也可能存在乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏。对于胀气的新生儿家长要注意,减少过多吞咽空气,改变喂养的不正确方式。乳糖不足导致的胀气需要及时补充乳糖酶,另外牛奶蛋白过敏导致的胀气,母乳喂养的新生儿母亲应该回避高蛋白食物,牛奶喂养的新生儿应该更换氨基酸奶粉喂养。
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2023-09-06

新生儿血管瘤初期症状

刘伟 主任医师 新生儿科
新生儿血管瘤多发生于生后一周或数周,初期表现为充血性擦伤样或毛细血管扩张性皮损,可突出皮肤表面或不突出,压之可褪色也可不褪色,呈鲜艳的红色或暗红色,多与周围皮肤分界清晰。另外有一种特殊的血管瘤称为草莓状血管瘤,早期呈针尖样,似蚊虫叮咬,易被家长忽视。其特点为增长较迅速,在短期内可以由针尖样大小,进展为米粒样甚至花生米样大小,突出皮肤表面,颜色呈红色或暗红色,似草莓状。遇到草莓状血管瘤,家长应该带患儿到医院皮肤科就诊,由医生决定是否给予局部涂抹或口服药物治疗,严重者甚至进行激光治疗。
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2020-12-29