丰县中医医院

胃溃疡是一种较为严重的胃内疾病，如饮食不当可诱发疼痛及出血等症状，严重的可出现呕血危及生命，饮食上应注意清淡易消化，避免食入过量的生冷油腻及过于坚硬的食物，常见如油炸烧烤食物，坚果类，海鲜带壳类，带壳动物类如金蝉、蚱蜢等，另外饮酒和辣椒也视为禁忌，除去饮食还应注意保持心情舒畅，避免过饱过饥，避免暴饮暴食。

胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎急性起病多出现胃疼恶心等症状，需采取抗生素结合护胃药物治疗如阿莫西林、奥美拉唑等，多3-5日可康复，如急性胃炎治疗不及时，迁延日久超过三个月，可转为慢性胃炎，治疗多需要连续服药6-8周，还应检查胃镜确定是否存在溃疡等，治疗期间还要检查幽门杆菌，如为幽门杆菌阳性，需四连足量用药，常用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、铋剂等，可避免病情反复。

红色大便指的是血便的表现，血便就是粪便带有血液，粪便中带有血液的问题可能是上消化道或者是下消化道的疾病所引起。上消化道的疾病，常见如：胃溃疡、十二指肠溃疡等，严重时会合并有吐血的情况，可与下消化道的疾病作出区分。下消化道疾病则是造成血便的主因，常见如：结肠炎、溃疡等，建议出现红色大便应检查胃镜及肠镜，确定出血的位置，进行针对性的治疗，如为上消化道溃疡出血，建议进行药物治疗常见如抗酸药物，质子泵药物等，如为下消化道出血则建议采取保留灌肠治疗，如为肿瘤类疾病则建议及时手术治疗。

临床上很多患者都会有类似症状，每次吃下饭特别是吃的油腻及生冷的食物及饮料冷饮后，会出现腹部的肠鸣音亢进，甚至出现腹泻和排气过多，这些都是胃肠功能较弱，胃肠道消化不良的表现，一般可以通过饮食及腹部加热来缓解，如果严重建议口服一些中成药调理，健胃消食片、健胃消食口服液等，基本上可以收到较好的效果，饮食上应注意清淡易消化，减少生冷食物摄入。

开水泡饭从理论上讲是不伤胃的，但是长期吃开水泡饭，对胃还是有一定损伤的，因为开水泡饭可以稀释胃液，导致胃液的酸性降低，造成胃部的消化研磨功能功能有所减弱，到肠道的食物无法得到彻底的磨细，所以肠道吸收则会减弱。久而久之，胃部的研磨能力就会出现减弱，甚至导致消化不良等问题，也可导致维生素，氨基酸等有益成分的吸收，对身体发育产生一定影响。

如果不吃早饭胃是不工作的，但是胃酸依然在少量分泌，另外胆汁胰液也在分泌，所以不吃早餐是对胃肠道损害严重的，另外不吃早餐胆囊排空不良，比较容易出现胆结石和胆囊炎，早饭不但要吃，更要营养综合搭配，比如牛奶和肉类，蛋类以及粥类等，但是应注意不要吃太多的咸菜和腌制品，避免对胃部出现刺激，另外建议早餐应在九点之前服用。

幽门螺旋杆菌大多在小肠内壁以及胃的黏膜层中存活以及繁殖，容易增加胃酸的分泌量，因此容易破坏胃中的黏膜结构，日积月累就会导致胃溃疡，是目前胃溃疡最主要的成因之一。其次是非甾体药物，这类药物的副作用会让黏膜细胞修复变慢，长期使用就容易在黏膜产生溃疡。还有吸烟，香烟中的尼古丁会增加胃酸的分泌以及浓度，会增加胃溃疡的风险，且延缓胃溃疡的痊愈时间。饮酒过量的酒精会刺激或腐蚀胃及小肠的黏膜层，导致发炎或出血。

胆囊炎急性发作期应禁食，使胆囊休息。待症状缓解后，根据病情循序渐进的调配饮食，可选用清淡流质或低脂肪低胆固醇高碳水化合物流质食品，如大米汁、混沌、蔬菜打碎、果泥、清淡肉汤、蜂蜜水等食物;病情进一步好转后可选择低脂半流质或低脂食物食用。慢性胆囊炎患者需严格控制脂肪的摄入量。应严格限制动物性脂肪，如猪牛油等，而植物油脂有助于胆汁排泄，可适量服用，如橄榄油、葵花籽油等。

胃溃疡的治疗需要循序渐进，胃溃疡不是一天形成的，当然也不可能一天就治疗彻底，一般应该优先检查病因，如果是幽门螺旋杆菌感染导致胃溃疡，则应优先清除幽门螺旋杆菌，常规采取四联疗法一周，复查后可再进行一个疗程的检查，如无幽门杆菌，可采取常规抗溃疡治疗，如果溃疡面积较大且出现了非典型性增生等，可采取手术治疗，避免癌变。

一般便秘严重的患者会想到通过吃药拉肚子的方式进行缓解，这种想法是不正确的，一般导泻药物如常见的硫酸镁，甘露醇，果导片等，这些多是采取高渗性导泻的原理，但是对机体损伤较大，不适宜长期服用，另外还有些药物如麻仁丸，胆宁片，上清丸等，也可以起到导泻药的作用，但是相对温和，也可以采取油脂导泻，如大量的香油等。