科普知识
中国科学院大学附属肿瘤医院胸部肿瘤内科

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食管鳞癌放疗后复发怎么办
周霞
副主任医师
胸部肿瘤内科
复发指原发性食管癌经过手术或放疗后消退,但一段时间后在原有部位长出性质相同的新癌肿,或出现局部区域淋巴结转移。患者放疗后一旦出现复发,首先要请外科医生会诊,明确手术切除的可能性。如果患者首次放疗时间距离复发时间较长,则可以采用第二次放疗缓解症状,临床称为二程放疗。如果患者失去手术及放疗机会,还可以采用内科治疗,如化疗、抗血管生成治疗、靶向药物治疗或免疫治疗等。
内科治疗效果较好时则可以进一步评估是否可进行手术或二程放疗。内科放疗并不理想时,患者可出现食管梗阻等症状,建议放置营养管或支架或通过胃造瘘方法,缓解食管梗阻症状。
此外,当患者肿瘤不仅梗阻试管且侵犯气管时,可以放置气管支架解除气道梗阻症状。食管癌放疗后患者体质多处于虚弱状态,但患者需积极配合治疗,治疗期间注意饮食调理,多摄入易消化、清淡食物。同时消除心理负担,调整心理、情绪,以便积极配合治疗。
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肺癌痰多怎样处理
卢红阳
主任医师
胸部肿瘤内科
肺癌患者出现咳嗽、咳痰,一般可应用化痰、止咳药物缓解,但关键为有效控制肿瘤。痰多患者可能合并感染,需行痰液培养,必要时应用抗生素治疗。部分患者因肿瘤阻塞导致痰多,对症治疗即可。
部分肺癌病灶较小、不靠近中央区域,不会出现咳嗽、咳痰症状,因此不能仅以咳嗽、咳痰判断肺癌。如果持续咳嗽、咳痰,特别出现痰中带血则需引起高度重视,可能需要进行检查。可行肺部CT检查肺内有无实质性病灶,如怀疑肿瘤需进一步检查,如气管镜或穿刺明确诊断。
10.93万
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化疗完身上出来红点是什么原因
王跃珍
主任医师
胸部肿瘤内科
化疗后出现红点,多考虑为化疗药物不良反应所致。多数药物使用后可产生皮疹,如症状轻微,密切观察即可。如立即消退,主要考虑为一过性风团。部分皮疹白天注射化疗药物后,出现夜间皮疹加重,出现红、肿、痛、痒甚至过敏休克现象,应及时处理。如外用生理盐水、激素、非那根等擦拭。如患者皮疹严重,应停止使用化疗药物或减慢滴速。
此外,需多喝热水,少食辛辣、烧烤、高蛋白食物,以免引起蛋白反应,出现皮疹。部分患者皮疹为肝功能异常导致,即化疗后出现急性肝功能损伤,属于严重情况,应及时停止使用化疗药物。


