结直肠内科
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简介

中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)结直肠内科是在原化疗科胃肠肿瘤诊疗组、腹部肿瘤内科的基础上于2020年7月正式成立,我院是国内肿瘤内科领域最早按肿瘤部位分科室的肿瘤专科医院,也是省内唯一按肿瘤部位来分科的省级医院,通过这种按肿瘤部位来分科方式可以使科室医护人员对患者的诊疗及护理更精准、更专业。

科室现共有医师10人,其中主任医师3名、副主任医师4名,博士4名、硕士3名。

科室特色

一、医疗上:

(1)我科主要开展结直肠肿瘤的诊断及化疗、靶向、免疫、姑息、营养支持及多学科综合治疗。我院有专业的结直肠MDT团队,每周常规开展针对结直肠癌患者的MDT讨论,使患者获得最佳的治疗方案。

(2)科室积极开展治疗新技术——体腔热循环灌注治疗、腹腔热化疗,2018年8月以我们科为牵头的第一批获得了国家级限制类医疗技术肿瘤深部热疗和全身热疗技术培训基地资质的单位,2019.10.12我院国家级限制类医疗技术肿瘤深部热疗和全身热疗技术培训基地正式挂牌,与此同时由我科发起的我院作为肿瘤热疗临床研究协作组核心单位、浙江医院等省内的12家单位作为第一批协作组成员单位所组成的浙江省肿瘤热疗临床研究协作组于当天也正式成立,籍此平台整合我省肿瘤热疗资源,团结协作,有效地推动我省肿瘤热疗工作的发展。

(3)科室积极推动胃肠胰腺神经内分泌肿瘤多学科诊治策略的推广,并在省内领先开展胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊疗及研究工作,于2013年成立“胃肠胰神经内分泌肿瘤的MDT团队”并进行相关基础和临床的研究,目前已获得胰腺神经内泌肿瘤的一些分子预后指标的临床前数据,相关内容获卫生厅项目立项资助,作为发起者发起“胃肠胰腺神经内分泌肿瘤临床研究”1项;年度举办了第五届“胃肠胰神经内分泌肿瘤多学科诊治论坛”国家继教项目;主办了第四届消化道肿瘤钱塘峰会。

(4)科室注重人才培养,鼓励科室成员出国学习进修,鼓励深造,鼓励参加国际国内会议交流。

二、科研方面:

科室重视科研发展,仅2019年,科室成员作为第一作者或者通讯作者发表5篇高水平SCI文章、1篇一级杂志论文以及4篇二级杂志论文,2019年科室新增2项浙江省自然科学基金立项。科室在研国家级课题1项,浙江省卫生厅课题2项,省公益研究计划1项,省自然基金课题1项。在临床研究方面,2019年科室新接国际、国内多中心Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床研究21项,其中I期临床研究正式启动2项,自己发起临床研究3项。相比既往无论是论文发表质量、科研经费额度、临床研究的质和量均有进步。

三、教学方面:

科室重视教学管理,师资力量强大,科内多次组织教学查房、病例讨论及小讲课,圆满完成教学任务。

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肝细胞癌与肝癌的区别

钟海均 主任医师 结直肠内科
肝细胞癌是病理诊断,肝细胞长出来的肿瘤称为肝细胞癌。肝癌指整个肝脏上面长出来的肿瘤,有时也叫原发性肝癌,包括肝细胞癌、肝内胆管癌,或既有肝细胞癌成分又有胆管细胞癌成分。肝细胞癌属于肝癌的一种,肝细胞肝癌是病理诊断,是病理术语。肝癌侧重部位,平时的肝癌绝大多数是指肝细胞肝癌,因为肝细胞癌占肝癌的90%以上。
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2021-04-18

胰腺肿瘤是什么病

钟海均 主任医师 结直肠内科
胰腺肿瘤指胰腺细胞发生肿瘤,胰腺肿瘤可以分为两种情况,良性、恶性。胰腺囊性瘤属于良性肿瘤,胰腺根据部位分为胰头、胰体、胰尾,胰腺恶性肿瘤分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌。胰头癌接近胆总管,会压迫胆总管出现黄疸。胰体、胰尾的位置在上腹部的后腹膜,位置比较深。早期症状不明显,所以胰腺癌早期比较难以发现,一旦发现以后大多数都已经是晚期。黄疸可能对于胰头癌的早期诊断有一定帮助。
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2021-04-18

胆囊增大的原因

钟海均 主任医师 结直肠内科
胆囊为梨状,分为胆囊底、胆囊颈、胆囊管,胆囊在充盈情况之下有8-12cm,宽度为3-5cm,厚度为3mm左右。胆囊有储备功能,吸收肝脏的胆汁进行吸收、浓缩、储备,正常容积为40-60mL。如果胆囊增大,具体原因如下:1、可能由于通道被堵,最多见的是良性息肉、结石堵塞胆总管,胆汁排不下去导致胆囊里面的胆囊液越积越多;2、胆囊颈或胆囊管、胆总管生了恶性肿瘤,肿瘤增大以后把胆道堵牢,胆汁排不下去,胆汁越积越多,胆囊会增大。正常胆囊壁3mm左右,如果是胆囊壁上面长了肿瘤,胆囊也会增大。如果是胆囊慢性炎症,导致整个胆囊壁增厚,也会导致胆囊增大。
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2021-04-18

胆囊B超检查要空腹吗

钟海均 主任医师 结直肠内科
胆囊位于肝脏脏面的胆囊窝里,主要功能是接收肝脏里边的胆汁,在胆囊里面进行吸收、浓缩、储存。胆囊在空腹时储存,进食后胆囊会收缩把胆汁排到肠道参与食物消化。空腹情况下胆囊撑开,做B超时结构看的很清楚,如果进食以后胆囊收缩超过50%,做B超时很难看清楚。建议做胆囊检查时要空腹,做检查之前4个小时以内不能吃东西,因为胃排空需要4-6个小时,因此4个小时之内不要吃东西,目的是不要让胆囊里面的胆汁排出,胆囊处于充盈状态,B超观察更清楚。
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2021-04-18

肝癌和肝腺瘤的鉴别诊断

钟海均 主任医师 结直肠内科
肝腺瘤是良性疾病,也叫肝细胞性腺瘤,肝细胞上长出来的恶性肿瘤称为肝癌。肝内胆管细胞癌也划为肝癌的一种。肝癌和肝腺瘤表现为单个或多个占位灶,病灶、肿块可大可小,确实很难鉴别。临床主要依靠疾病发展的速度、诱因鉴别诊断,因为肝腺瘤是良性疾病,所以发展很缓慢,肝细胞癌是恶性疾病,发展比较快。肝癌患者往往有肝炎病史和肝硬化病史,检查时AFP会升高是肝癌的特点。肝腺瘤通常没有肝炎、肝硬化病史,验血时肿瘤指标AFP不高,但肝腺瘤与口服避孕药有一定关系,好发于年轻女性,可作为鉴别诊断的要点。
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2021-04-18