肿瘤内科
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简介

中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)肿瘤内科是以肿瘤合并症诊治、呼吸内镜下综合诊疗、呼吸危重症、胸膜疾病诊治、肺功能检测及呼吸系统常见疾病等为一体的现代整合性综合医学科,为中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)成立的最年轻的新型学科。

开展气道超声弹性成像联合EBUS-TBNA在肺癌诊断与分期中的应用、全麻下EBV活瓣置入术封堵治疗难治性气胸、硬性支气管镜技术联合软性支气管镜综合诊疗技术在中心气道狭窄的临床应用、气道内激光消融术等新技术新项目,形成肿瘤合并症诊疗、肺癌早期诊断及呼吸内镜下诊疗两大特色医疗,临床整体水平居于省内领先水平。

学术地位:

肿瘤内科包括病房、门诊、呼吸内镜诊疗及肺功能检测室等组成,医生团队实力雄厚,拥有主任医师、博士生导师1名,主持国家自然科学基金课题3项、浙江省科技厅及浙江省卫生厅课题各1项,发表论文50篇,获得浙江省科技进步奖1项、浙江省医药卫生科技奖2项。

护理人员团队共17名,其中5名主管护师,发表文章10篇,实用新型专利4项,本病区为中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)首批静脉血管通路标准化示范病房。

特色技术:

肿瘤内科拥有费雪派克高流量湿化氧疗仪、超声支气管镜、IT290/260支气管镜、ERBEVIO呼吸内镜工作站、ERBE冷冻治疗仪、弯曲胸腔镜、硬质支气管镜以及进口肺功能仪等先进设备,主要诊治各种原因所致良或恶性纵膈或肺门淋巴结肿大、肺部结节或肿块临床诊治、良或恶性大气道狭窄、良性或恶性大气道肿瘤、气管/支气管瘘、各种良或恶性原因所致胸膜疾病诊治、肺血管疾病、各种原因所致肺部阴影性质待查、间质性肺疾病、肿瘤其它合并症等。

常规开展超声支气管镜技术、硬质气管镜技术、TBNA、气道内激光、气道内电凝切、冷冻、全肺灌洗、内科胸腔镜等诊疗技术,在呼吸内镜下的综合诊疗、肺癌、中心气道狭窄、胸膜疾病及呼吸危重症等诊治方面形成学科特色,年均完成支气管镜诊疗6000例、喉镜22000例。

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颈部淋巴肿瘤的特征

雷涛 副主任医师 肿瘤内科
淋巴瘤如果发生在颈部,一般是无痛性淋巴结肿大,它会呈进行性增大,患者可摸到脖子上有异常肿大,一般无其他特征性。肿块质地比正常颈部组织要硬或者韧,不痛不痒,周边呈活动性,且较光滑。但如果是不停增大的无痛性淋巴结,则需非常警惕,不能等到有压迫症状后才就诊。通常只要颈部淋巴结能用手触摸到,建议去医院进一步让专业人士做判断。医生会根据颈部淋巴结肿大有无红、肿、热、痛以及其他临床史,判断是否属于良性炎症、反应性增生等,必要时进行辅助检查以及病理活检,帮助判断颈部肿大的淋巴结是否属于恶性。
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2021-05-24

淋巴管瘤治疗方案

雷涛 副主任医师 肿瘤内科
淋巴管瘤属于淋巴管增生、扩张后形成的一种良性肿瘤,建议至肿瘤科就诊。临床上淋巴管瘤分为单纯性淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤以及囊性淋巴管瘤,治疗方式如下:1、较小的单纯性淋巴管瘤可以通过激光或冷冻处理,较大的单纯性淋巴管瘤,可以通过手术切除;2、因为海绵状淋巴瘤容易出现复发,所以需要扩大手术切除范围,进行根治性手术,以减少复发;3、囊性淋巴管瘤往往好发于颈部,以手术治疗为主,如囊状淋巴管瘤位于气管旁,要警惕管瘤破裂出血引起局部管瘤膨胀,压迫气道,危及生命,因此这种类型要尽快手术治疗。
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2021-05-24

淋巴肿大反复发烧会是肿瘤吗

雷涛 副主任医师 肿瘤内科
淋巴肿大、反复发烧,多提示肿瘤。淋巴肿大可分成良性和恶性,其中良性淋巴肿大可能是感染细菌、病毒、寄生虫,以及反应性增生等引起。这种本身存在感染,伴发热。而如果是淋巴瘤,表现为无痛性淋巴结肿大,20%患者可能伴B症状,B症状之一即反复发热。此外,肿瘤淋巴结转移也会表现淋巴结肿大,可能伴发热,即晚期肿瘤相关肿瘤热。因此,淋巴结肿大、反复发热,可能是良性疾病,也可能是恶性疾病中的淋巴瘤,也可能是恶性肿瘤淋巴结转移。具体的病理类型需取异常增生的淋巴组织,进行病理活检,判断是否为恶性。总之,如果淋巴结肿大,反复发烧,需去医院就诊,由医生判断。
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2021-05-24

多发性骨髓瘤不分泌型特点

雷涛 副主任医师 肿瘤内科
多发性骨髓瘤不分泌型有骨髓瘤特征,骨髓浆细胞异常增高,有溶骨性或者弥漫性骨质疏松,但血、尿中检测不到异常的免疫球蛋白。多发性骨髓瘤不分泌型较少见,仅占到多发性骨髓瘤的不到1%,是多发性骨髓瘤的一种变异类型。多发性骨髓瘤不分泌型与普通多发性骨髓瘤治疗原则相同,预后也与普通型多发性骨髓瘤无显著差别。多发性骨髓瘤不可治愈,通过积极治疗,患者可长期生存。随着新药、自体干细胞移植技术的应用,现在五年生存率已经可以达到50%,新诊断的患者中位生存期平均达60个月左右。因此,不分泌型与普通多发性骨髓瘤采取的治疗模式相同,预后也相同。
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2021-05-24

淋巴瘤肿大是硬还是软

雷涛 副主任医师 肿瘤内科
淋巴瘤的淋巴结肿大或者肿块一般既不硬也不软。在诊断学教科书上经常会讲质地,质地软往往指具有嘴唇的质地;质地韧像是触摸鼻子;质地硬则更像触摸额头,具体情况如下:1、良性疾病、正常组织,往往质地如同嘴唇;2、淋巴瘤质地不软不硬,如鼻子;3、恶性肿瘤淋巴结转移,如肺癌、胃癌淋巴结转移,出现锁骨上淋巴结肿大,则质地硬,类似额头,甚至类似石头。因此,在临床上碰到异常肿大的淋巴结时,可通过触感进行自我评判,只要淋巴结肿大偏硬,均要高度警惕。
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2021-05-24