口腔矫形科
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简介

浙江大学医学院附属第二医院口腔矫形科是浙江大学口腔医学的发源地,浙二医院口腔修复专科及正畸专科前身是由刘克恭、郭慧芬等老一辈浙江省著名口腔专家学者,于1977年首先在省内创建的口腔矫形科,是浙江省最早开展口腔修复和口腔正畸治疗的科室。建科40多年来,浙二口腔为浙江省口腔医学的成长输送了大量人才和骨干,为本省及周边省市培养了大批进修医生、规范化培训住院医生。刘克恭教授在80年代中,即招收口腔正畸专业硕士研究生。

拥有浙江省第一个口腔正畸专业主任医师(博士)、口腔修复专业博士后、浙江大学医学院自己培养的省内第一个正畸专业博士。目前浙二口腔修复、正畸专业人才济济,技术力量雄厚,老中青各层次人才配置合理。正高级专家2名、副高级专家4名、主治医生4名。医生团队90%具有硕士学位、50%具有博士学位并有出国留学或研修的经历。具有10年以上临床工作经历的医师占70%,是一支具有丰富临床经验和扎实专业理论的高责任心、高效率的团队。

口腔修复、口腔正畸专科拥有中华口腔医学会口腔修复及口腔正畸专业委员会常委、浙江省口腔修复、正畸专业委员会副主任委员、委员和青年委员。近年来,有关3D打印义齿、颌面缺损修复治疗、牙颌畸形机制与治疗等临床相关研究,先后获得浙江省自然科学基金、浙江省科技厅、教育厅及卫生厅等各级科研项目资助20项,研究成果先后获得了浙江省政府科技进步二等奖、三等奖各一项,浙江省教育厅科研成果二等奖一项,获国家专利9项。

在国家核心期刊发表专业论文110余篇,SCI收录论文22篇,主编或参编著作4部。是口腔颌面修复杂志、中国美容医学杂志、中华口腔正畸学杂志、口腔医学研究杂志、中国口腔医学年鉴、口腔医学杂志及上海口腔医学杂志等编委,中华口腔医学杂志审稿专家。

口腔修复专业除开展常规技术外,还开展了种植义齿、计算机辅助设计和制作的全瓷冠美学修复、纤维桩核技术、纯钛铸造支架、精密附着体、套筒冠等难度较高的技术。在颌面缺损系列化赝复治疗、颞下颌关节病个性化治疗、牙周病-修复联合治疗及正畸-修复联合治疗残根残冠等技术方面在浙江省内具有鲜明特色。对复杂牙列缺损等疑难病例的咬合重建有丰富的病例积累和经验,临床技术水平达到省内领先。

在2010年浙江省等级医院评审中,口腔矫形科展示的病例受到专家好评。在浙江省内最先开展了3D打印赝复体可摘义齿支架技术并取得了满意的临床效果。口腔正畸专科是浙江省内最早开展口腔正畸治疗的单位,医生团队均为主治、硕士学位以上的资深正畸专业医生。正畸专科设立了正畸正颌、颞下颌关节病正畸、牙周病正畸、睡眠呼吸暂停综合征及唇腭裂序列治疗等五大治疗体系。

开展了标准正颌模型外科技术、种植体支抗、舌侧矫治、隐形矫治、牙周病正畸治疗、儿童口颌系统发育的早期干预及颞下颌关节病正畸治疗等复杂技术,涵盖了目前正畸治疗的所有技术。对上下颌骨发育不足或者过度、面部不对称畸形等各种骨性畸形,能为患者制定合理的个性化治疗方案、进行计算机分析及面型预测,是浙江省首家开展规范正颌、正畸联合治疗的单位,完成了浙江省内第一例正颌正畸联合治疗病例。

对错合畸形伴有明确颞下颌关节病关节盘移位症状体征的患者,采用功能矫治器治疗,有效的缓解了患者口面疼痛和张口受限,取得了良好的治疗效果,正畸专科也是省内开展颞下颌关节病规范正畸治疗的单位。正畸专科十分注重临床新技术的开发,如微种植体支抗、微创技术矫治成人疑难错颌畸形、舌侧矫治、轻力矫治、自锁矫治、无托槽隐形矫治等。与浙江工业大学合作在省内首先研发的3D打印托槽技术,已经应用于临床。

技术优势

修复专业:擅长复杂牙列缺损等疑难病例的咬合重建、颌面缺损系列化赝复治疗、咀嚼系统功能紊乱及颞下颌关节病个性化治疗、种植义齿修复、计算机辅助制作全瓷美学修复技术、牙周病-修复联合治疗、残根、残冠保存修复等。

正畸专业:擅长隐形矫治、骨性错合畸形的正颌外科-正畸联合治疗、牙周病-正畸联合治疗、颞下颌关节病正畸治疗、唇腭裂继发牙颌面畸形的正畸治疗、阻塞性睡眠暂停综合症(OSAS)的正畸治疗、微型种植支抗、微创正畸等技术。

研究方向

3D打印技术义齿修复、种植义齿修复优化设计、口颌面痛机制、口頜面软硬组织缺损修复再生、牙移动过程中的生物力学机制、牙颌面畸形微创正畸治疗、牙頜畸形三维诊断与治疗预测、头影测量技术等。

学术地位

浙江省重点学科,浙江省医学创新学科。

物理位置:解放路院区门诊大楼2楼。

联系电话

87784619,87783608

电子邮件:zjxfym@126.com

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牙齿矫正打骨钉要痛几天

潘爽 副主任医师 口腔正畸科
如果植入过程比较顺利,仅在当天有轻微的不适感,第二天就没有明显的痛感。在植入骨钉之前,要先做麻醉。经过了局部麻醉之后,在植入的过程中,骨钉一般不会引起明显的疼痛。除非碰到了牙周膜和牙根,才会有类似于牙髓的痛感。这个时候患者需要告知医生,医生会根据骨钉的方向,做轻微的调整,或者将骨钉重新植入。如果比较顺利,在植入完成之后,咬合、说话或者喝水,患者没有任何不舒服的感觉。但是如果碰到了牙周膜或者牙槽骨,在植入之后,会有明显的咬合痛和持续性的自发痛,而疼痛并不会随着时间的延长而缓解。因此患者如果在回家之后,发现疼痛没有明显减轻,反而会加重。尤其在吃饭的时候,持续存在且加重,一定要告知医生。医生会根据患者的情况,建议是否到医院做相应的调整。
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2024-01-26

隐形牙套会有牙套脸吗

潘爽 副主任医师 口腔正畸科
隐形牙套相对于固定矫正器来说,患者出现牙套脸的几率要小很多。牙套脸是因为在正畸治疗过程中,患者的咀嚼强度有所下降,医生往往建议带固定矫正器的患者少进食一些硬的食物,比如骨头、排骨类的食物,还有坚果类的食物。患者的咀嚼强度下降了,肌肉收缩的力量,自然也会跟着下降,肌肉出现了用尽废退的现象,所以就出现了牙套脸。就好比一些爱健身的朋友,长期健身会维持比较好的肌肉的形状。随着健身频率下降,可能肌肉看起来就没有那么发达了。固定矫正器的患者出现牙套脸,也不是多么可怕的事情。因为随着治疗的结束,咀嚼强度恢复,我们的面部肌肉,尤其是咬肌、颞肌、翼内肌这些咀嚼肌的收缩强度恢复了,自然牙套脸就会改善,面部丰满度也会跟着回来。所以隐形矫正器的患者,更加不需要担心出现牙套脸的现象。
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2024-01-26

扩弓器矫正牙齿对脸型会影响吗

叶静 副主任医师 口腔正畸科
在临床上发现上颌牙弓狭窄的病人,占的比例还是挺大的,所以有很多病人或者有相当一部分的病人,实际在矫治过程中,需要配合上扩弓器扩大牙弓。脸是否变宽、变大,这个问题因人而异。如果本身脸型属于比较圆或者方形,那么这种人群可能扩弓之后,对脸型影响并不太大。因为扩弓实际扩的是牙槽骨的这种上颌牙弓的扩大,并不是整个肌骨骨头的扩大,它只是改变了口内牙弓的大小,并不会改变脸型。但是如果本身脸非常窄,面下1/3这块,尤其是下巴这块,鼻子下面骨头这块比较尖、比较窄,这种情况下有的患者扩弓之后,脸型是会看起来比之前要柔和一些,变得比较协调。所以扩弓器究竟对脸型是不是会有影响,其实主要取决于以上几个方面。
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2024-01-26

只有一颗牙齿歪了要矫正全部吗

叶静 副主任医师 口腔正畸科
一颗牙齿歪了是否要矫正全部,第一要看这个牙齿的具体情况,比如是乳牙和替牙,还是已经到了恒牙。再一个就是看牙齿歪的程度,主要取决于这两个方面。一般来说,矫正都是指的全口进行正畸治疗,而不是单纯某一颗牙齿。当然相对来说,如果是小朋友,在乳牙期或者替牙期,比如个别牙齿倾斜或者反(牙合),这种情况下用一些简单的活动矫治器,是可以单独矫治这几颗歪的牙齿。但是如果牙齿全部都替换完成了,已经到了恒牙期,也就是成年人,或者是十二三岁之后的青少年,这种情况如果要矫治,一般都是进行全口的治疗,因为矫正牙齿实际是相当于把所有的牙齿都进行重新排列组合。因此如果单纯只矫正一颗牙齿,其他牙齿不移动的话,这是无法调整所有的牙齿位置。有的时候,不是说单纯调一颗牙齿就可以了,还要考虑患者上下牙的咬合关系,包括前后的位置关系等,这些情况都需要所有的牙齿戴上矫治器,而不能单纯哪一颗牙齿歪了,只戴哪一颗牙齿的矫治器。
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2024-01-26

牙齿可以局部矫正吗

叶静 副主任医师 口腔正畸科
牙齿是否可以局部矫正需要根据错颌的程度,或者是严重程度来判断。青少年替牙结束,到了恒牙期,这个时候如果有牙齿的不齐,建议全部矫治,而不能进行局部矫治,因为在这个时期,牙齿调整还是比较容易的。只要有一个比较合适的力量,牙齿移动速度还是非常快的,而且一般建议青少年做全口矫治之后,把所有的牙齿和牙齿的位置、上下牙之间的咬合关系、上下骨骼之间的前后关系,都进行三维方向的调整,这样最终它的效果较好。但如果有一些成年的患者,只需要做辅助治疗,比如可能要种牙或者镶牙,但是因为缺牙间隙周围的牙齿可能有错位,只需要做一些局部的矫正,把周围的牙齿给它扶正,提供正常的修复或者是种牙的间隙就可以,这种情况下可以进行局部矫治。具体到底可不可以做局部矫治,主要是根据上述几个方面来判断。青少年建议是做全口的矫治,如果是成年人,而且尤其是本身可能牙周也不是很好,或者有一些牙槽骨的条件也不是很好的情况下,也可以做局部的矫治。
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2024-01-26