淮安市妇幼保健院

上火下寒这种病情比较复杂，多数是由于体质虚弱或者长期用药产生不良反应等多种原因而造成。上火下寒是中医的一种证候，是指患者在同一时期上半身出现热性，出现头痛、头晕、头胀、喉咙肿痛、口舌生疮等上火症状，而此时下半身会表现出寒凉性质的症状，出现尿频、尿急、大便不成形、肢体寒凉等症状表现。在此疾病的的调理上，可以通过中药调理，患者可以去正规医院，在专业医生的诊断下进行开方用药治疗，自己不要盲目用药治疗，避免药物带来不良反应，甚至加重病情。

阳虚、阴虚同时存在，可以在专业医生的指导下口服药物进行调理，同时进行一些非药物治疗，具体如下：1、药物治疗：如金匮肾气丸和六味地黄丸一起应用，可以有效治疗阴阳两虚。金匮肾气丸温补肾阳，而六味地黄丸滋补肾阴，对于阴阳两虚患者，需要按疗程按剂量进行服用，可以使用左归丸和右归丸，具体用药请结合医生的诊断进行用药。2、非药物治疗：在用药治疗的同时，患者可以在医生的指导下，采用中医外治的针灸、按摩、推拿等，以及生活方式的改变，或运动和食疗方式等，在一定程度上都能够起到辅助补肾的作用。

湿气重的患者可以游泳，其两者没有相互关联。湿气重的患者不仅可以游泳，而且还有一定好处，能够有效增强肌肉的力量，增强身体抵抗力。因此，患者可以适当游泳，对提升身体阳气有一定好处。湿气重的患者游泳后要注意保暖，避免受寒，尽量不要在阴天或者水温较低的情况下选择游泳，因为一些外在因素会导致湿气加重，湿气重的患者可以通过合理的食疗以及用药来治疗。

心火重的患者可以适当的吃西瓜、梨子、柚子等水果，包括食物上有山楂、苦瓜、莲子等，尽量少吃高热量的水果，如樱桃、荔枝、榴莲等。心火重的患者在食疗的同时，也可以配合药物治疗，可以在专业医生指导下服用中成药，有牛黄清心丸、三黄片等，而中草药有莲子、黄连、栀子、木通、生地、黄芩等，此类中草药都属于寒凉性质，不会引起患者出现不适症状，甚至加重病情。在治疗的同时，患者要保证规律的生活和饮食的好习惯。

湿气重一般不会导致便秘，便秘多数是因为饮食不当，或者出现痔疮、肛裂等情况。湿气重患者的主要表现为大便不成形，会黏马桶，难以冲干净，以及会伴有精神不好、疲劳、乏力，还有食欲不好，出现腹胀、腹鸣等症状。湿气重往往是由于患者长期处于或者生活在阴暗潮湿的环境当中，还有长期进食生冷、寒凉性质的食物所引起，此类患者可以在专业医生的指导下，使用参苓白术散、人参健脾丸等进行用药治疗，平时也可以配合食疗，多吃一些山药、赤小豆、薏米等健脾祛湿。

阴虚火旺的患者可以喝菊花茶，能够有效调理阴虚火旺引起的症状。因为菊花具有活血化瘀、清热解毒的功效，对于阴虚火旺的患者有一定好处。在使用菊花泡茶时，可以配合使用枸杞子一起应用，能够起到较好的清热解毒、明目等功效与作用。除菊花枸杞茶外，患者可以选择胖大海、金银花茶等，都具有一定滋阴清热的效果。同时，在饮食上可以多吃滋阴的食物，若肾阴虚患者症状较重，也可以在专业医生的指导下口服中成药物调理，如知柏地黄丸、六味地黄丸等。

男性房事完出现腰疼症状，一方面考虑是腰肌劳损，在进行性生活的时候，由于出现腰部活动量增加，从而导致腰部的肌肉纤维反复做到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性炎症，炎症液会渗出，会刺激周围的神经，导致疼痛。另一方面考虑是与肾虚有关系，可能与性生活频率过于频繁、频繁手淫，或者长时间久坐、熬夜、劳累等有关。平时注意适量的户外活动锻炼，增强身体体质，避免熬夜和劳累，形成良好的生活习惯，同时减少性生活频率，对频繁的手淫要及时的戒除，对恢复是有所帮助。

左归丸是治疗肾阴虚的，有滋阴降火的功效，右归丸是治疗肾阳虚的，具有温补肾阳的作用，这两种药物只有在患者同时出现阴阳两虚的情况下才能交替使用，但两者药物最好不要一起服用，建议进行交替用药，可以在饭前空腹的状态下服用左归丸，而在饭后半小时后服用右归丸这样效果比较好。如果服药期间出现不适症状应立即停药，需在专业医生的指导下使用，在用药期间饮食上要注意不要吃辛辣刺激性食物，要多注意休息，减少房事，才能达到很好的治疗效果。

熬夜很容易导致肾虚，不仅伤肝还伤肾，时间长了会有黑眼圈、精神乏力等问题，一旦阴精消耗过多，就会过劳伤肾，引起过多的不良反应。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚和肾阳虚。肾阳虚临床表现为神疲乏力、畏寒怕冷、性功能减退、阳痿、早泄等，可以选择温补肾阳的中成药有金匮肾气丸、桂附地黄丸、右归丸等。肾阴虚的主要表现为腰膝酸软、眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、潮热盗汗、性欲亢进等，可以选择滋阴补肾的中成药，有六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等。

五子衍宗丸在临床上多用于治疗肾虚、阳痿、不育、遗精、早泄，疗效最为显著。此外，也可以用于治疗肾病综合征、精子减少症、复发性口腔溃疡、眼肌型重症肌无力、骨结核、老年性夜尿增多症、老年性排尿困难，也有补精、补髓的作用，可以保护睾丸生精的功能。五子衍宗丸是中成药，由纯中药制成，其主要成分是枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子，由五种的药物配合在一起，安全无副作用、无刺激、无瘾性。但此药需要在专业医生的指导下，结合舌苔、脉象，在药师的指导下应用药物，针对性的进行调理和治疗。