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长期卧床鼻饲病人食谱

吴琴 主任医师 康复医学科
长期卧床病人在临床上非常多见,鼻饲病人大多是因为其吞咽功能出现障碍,所以给予鼻饲治疗。鼻饲管里打哪些营养餐,一般分为量和成分以及温度。如果是刚下鼻饲管的病人,每次往鼻饲管里注射的量是60-80ml。如果病人能消化,在每次打鼻饲之前要回吸,回抽以后没有残余液,说明病人可以消化,对于其量可以从60-80ml可以增加到100ml-120ml甚至200ml都是可以。成分以多种维生素以及蛋白质补充为主,比如一顿餐里要包括蔬菜、水果、碳水化合物,面条、米、馒头、稀饭,这都属于碳水化合物。还有蛋白质的补充,比如肉汤、鸡汤、鱼汤、瘦肉,这些成分应该每餐都具备。从温度的角度来说,一定要适宜,可以把打好的餐、流食,取一滴放在自己的手背。如果手背觉得烫,则温度偏高,如果放在手背上不烫,温度适宜,这时再把其及时注入鼻饲管里,因为过烫对胃黏膜是一种伤害。总之,鼻饲的饮食谱要根据其原发病是脑血管病还是胃疾患,是糖尿病还是高血压来确定。总的原则是优质蛋白、粗纤维以及维生素的多种搭配更为合理。
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2019-12-24

如何锻炼耳朵听力

王丹妮 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
日常生活中所说的听力,实际上是两个概念,第一个就是耳朵听到声音的能力,第二个就是听到声音以后分辨出来的能力,在俗称里面都叫听力,实际上有很大区别。1、耳朵听到声音的能力:耳朵听见声音的能力,就是声音很大是否能听见和声音很小是否能听见的区别。这个能力与生俱来,不是锻炼能够提高,但是随着一些理化因素刺激,噪声、疾病,这个能力会逐渐丧失。一般成年之后听很细小声音的能力在逐渐下降,这是一个正常的衰老过程。如果受到噪音刺激或一些疾病干扰,可能会比别人下降得更厉害。所以这种听力,不能通过锻炼得来,反而有可能在不注意保护的时候,或者一些遗传因素刺激之后,会逐渐丧失;2、听到声音以后分辨出来的能力:听到声音辨识能力实际上靠的不是耳朵,而是大脑,这个能力可以通过锻炼来提高。比如歌唱家或者一些其他特殊行业,需要精确分辨的时候,只要多听、多看,通过专门的方式锻炼自己,可能需要专业的机构帮助,这样才能够提高大脑辨识声音的能力,可以经过锻炼提高。
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2023-04-17

帕金森病的晚期症状

陈文珍 副主任医师 神经内科
帕金森晚期的症状,主要包括以下两个方面:1、本身症状加重:对药物的敏感性下降,出现运动障碍,包括开关现象,主要是因为吃了药以后处于开的状态,活动灵活度增加。很快会出现关的状态,即不能动。运动障碍还可以表现为不自主运动、异动症等;2、非运动症状:比较多见的是睡眠障碍,有快速眼动期的行为异常,在睡眠当中睡惊或者睡眠起来,或者做一些动作等。还可能出现表现正常的烦躁,或者神经症症状,如烦躁、易怒。还会出现精神症状,还有幻觉等。还有一些症状包括药物的不良反应、抑郁症状、精神症状以及植物神经症状,包括分泌腺发达,脸部总是出汗,帕金森晚期还会出现痴呆的症状。
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2023-05-22

打完球脚后跟疼是什么原因

高嵩涛 主任医师 骨科
打球后出现脚后跟疼痛,病因非常多,其症状不同,对应的病因有所不同,具体如下:1、先考虑是否由于鞋子不合脚导致局部过度摩擦,引起软组织损伤,从而出现疼痛的现象。如果症状比较严重,会出现局部肿胀,甚至皮肤磨损后出现破溃现象;2、如果长时间进行高强度的剧烈活动,也可以导致跟腱周围出现滑囊炎或者跟腱炎。在剧烈活动、剧烈摩擦情况下,也可引起局部组织的充血、水肿,从而导致疼痛。严重时也会出现局部踝关节肿胀、关节僵硬,局部皮肤或软组织表现出烧灼感。如果出现此类情况,需要限制活动,注意休息,避免外伤、风寒和过度疲劳,同时注意饮食,避免饮酒和进食辛辣、刺激、生冷食物,注意保暖。
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2021-09-28

心衰的病人能活多久

李奇蕊 副主任医师 心内科
心衰病人的预期寿命,要根据导致心衰的原发病进行综合判断。因为导致心衰的病因不同,病人预后不同,具体如下:1、心律失常:如果是快速心律失常经过射频消融手术治疗,或者缓慢性心律失常经过人工起搏器治疗,原发病可以根治,心衰短期内得到有效控制,寿命与正常人无异;2、重症疾病:病人有严重心肌病、肿瘤恶液质、慢性肾脏病的晚期,属于临终关怀的状态,此时合并心衰,会成为病人死亡或具有生命危险的严重并发症,但具体时间因人而异;3、心衰急性加重:短时间之内,如几天或几小时内出现病情骤变,会有生命危险,甚至心源性猝死;4、慢性心衰:定期服药,心功能维持在Ⅱ级或Ⅰ级左右,属于无症状表现,可以长期存活,可能数年,甚至数十年。
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2021-06-04
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