肾内科

科室简介

盐城市第三人民医院肾内科及血液净化中心始创于上世纪90年代初期,有专科医师13人,其中主任医师3人,副主任医师3人,主治医师4人,住院医师3人。年门诊量在20000人次以上,开放床位25张,年收治病人1000人次以上,年接受外县(区)医院转诊率达40%。我科现为盐城市重点专科,其中血液净化团队为盐城市创新团队,年透析人次7万次以上,拥有血液透析专科护士46人。现拥有德国产费森尤斯血液透析机89台,其中血液透析机73台,血液透析滤过机16台,床边血滤机1台,反渗水处理系统2套。我科较早开展血液透析、血液灌流、血液透析滤过、连续性血液滤过等治疗。2008年开展肾活检穿刺术进行肾脏疾病的病理诊断,目前常规开展经皮肾穿刺活检术进行肾小球、肾血管、肾小管-间质疾病的病理诊断,为肾脏疾病的诊断、治疗提供可靠依据。我科以肾小球疾病、肾衰竭并发症防治、血液净化为主要发展方向。致力于慢性肾脏病患者的管理,注重提高终末期肾脏病患者的透析质量,降低各种急、慢性并发症的发生率,延长患者生存期。我科在苏北地区率先开展腔镜下甲状旁腺全切加自体前臂移植治疗药物保守治疗无效,症状进行性加重的SHPT。不仅如此,我们在临床工作中改良手术方式,采取个体化前臂移植,减少了继发性甲旁亢复发率。我科采取不同钙浓度透析液透析治疗,调整患者高浓度紊乱。开展8小时透析,提高血磷的清除,降低肾性骨病的发生。我科常年开展深静脉置管术,腹膜透析置管术、动静脉内瘘术、动静脉内瘘修补术、动脉瘤切除加自体内瘘成形术等方法开放血管通路以及介入治疗疑难血管通路问题,多年来成功解决外县市转诊的疑难内瘘若干例,获得病人一致好评。科室正常开展同位素肾小球滤过率测定,SPECT-CT检查继发性甲状旁腺腺瘤增生,尿圆盘电泳检测等。科室不断开展多项课题研究,先后第一完成人完成市级课题5项。科室成员先后在国家级刊物上发表学术论文数十篇。
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科室疾病

专家科普

尿蛋白0.3g/天是存在蛋白尿吗,怎么治疗
2024.05.06
尿液检查显示尿蛋白0.3g/天,这个量超出了正常范围,提示患者存在蛋白尿,属于轻度蛋白尿,量不是很大。如果出现尿蛋白达到了0.3g/天,首先要确定引起蛋白尿的具体原因,因为引起肾脏损伤的原因有很多,比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。各种相关的疾病只要能够伤到肾脏,就有可能导致蛋白尿的发生,导致肾脏病的发生。所以如果患者出现了蛋白尿,要先确定具体原因,只有这样才能从根源上给予相应的治疗,如糖尿病肾病,可能要着重控制糖尿病;高血压肾病要积极控制高血压;狼疮性肾炎需要治疗狼疮。当患者的尿蛋白达到0.3g/天时,给予的治疗包括一般性治疗,如给予降压药,包括沙坦类药物、普利类药物,这一类降压药物可以降低蛋白尿,但一定要注意不能导致低血压的发生。此外,现在还有另一类药物可以选择,如SGLT2的抑制剂,也就是列净这一类的药物,也可以减少蛋白尿,延缓肾脏病的进展。
杨冰副主任医师肾内科
11.78万
53
肾到底在哪个位置,看完你就知道了!
2024.02.04
肾脏是一个生活中总是被提及的器官,同时也是一个默默无闻的小家伙,承担着人体内的重要任务——过滤废物和多余水分,形成尿液。平时说得这么多,你真的知道肾脏究竟藏在哪里吗?如果你也有同样的疑问,今天刷到我你可算是来着了。
刘志娟主任医师急诊科
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肾病综合征没尿是不是就是尿毒症了,怎么办
2024.01.19
肾病综合征是肾脏内科常见的临床疾病,主要表现为大量的蛋白尿,>3.5g/24h,低白蛋白血症,低于30g/L,水肿以及高脂血症。肾病综合征的患者如果水肿比较严重,尿量就会减少,甚至达到了少尿或者无尿的状态。少尿是指每24h<400ml尿量,而无尿是指24h<100ml的尿量。如果肾病综合征的患者达到无尿或者少尿的状态,并不是进入尿毒症期,血中的肌酐很可能在正常范围之内,或者稍微高于正常范围。此时的治疗就需要进行机器来脱除水分的处理,也就是采用血液滤过或者普通的血液透析来进行脱水治疗,来代替肾脏排出水分的功能。使机体的水分顺利排出体外,从而使肾病综合征得到明显的缓解。尿毒症是由于各种原因造成的肾脏损害,丧失排出毒素和水分的功能,使水分和毒素在体内聚积,出现血中急剧升高的肌酐,也就是>707μmol/L。肾病综合征出现无尿状态,绝大多数是肌酐在正常范围之内,并不是意味着就是尿毒症。
彭涛副主任医师肾内科
17.40万
98
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