吴文华医生
吴文华主任医师肾内科
三甲南京市第一医院
肾内科常见病和多发病的诊治,主治泌尿系感染、肾功能不全、高血压肾病、糖尿病肾病。
吴文华,南京市第一医院,肾内科,主任医师。擅长肾内科常见病和多发病的诊治,主治泌尿系感染、肾功能不全、高血压肾病、糖尿病肾病。
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吴文华同科室医生

肾内科相关科普

医生本人未创作科普,推荐医生同科室相关内容
尿毒症来袭,能自我感知到吗?
2024.06.15
尿毒症的表现?自己能感觉到吗?在临床中不少患者发现尿毒症的时候一般都是中晚期,但是确实也有一些患者可以自己感知到一些,像恶心、没有力气、注意力不集中等。 说到尿毒症这个病,可能有些人会觉得陌生,但一旦到了中晚期,身体可是会给出不少信号的。 ✅ 血液系统症状:可能会发现自己的血色素明显降低,导致头晕、没力气,脸色也变得苍白。 ✅ 神经系统症状:可能会出现幻觉、特别想睡觉、行为奇怪,严重的话甚至会昏迷。 ✅ 骨关节症状:骨关节也会疼,特别是晚上。我以前看过一个患者,疼得都动不了,只能保持一个姿势。 ✅ 皮肤症状:皮肤也可能会痒得让人难受。 不过虽然早期症状难以识别,我也给大家整理了一些早期的可能征兆放在图中,可以对照看看,如果有异常记得要及时去看医生哦~ 🔹 聊到尿毒症的日常管理,其实关键就是饮食、吃药、休息和活动这几个方面啦。 ✅ 饮食:得控制蛋白质、钠、钾这些东西的摄入,给肾脏减减负。当然,身体需要的营养不能少,还要多吃点膳食纤维,多喝点水。一些常见的饮食选择给大家放在图中了~ ✅ 饮水:尿毒症患者应严格控制水的摄入,避免饮水过多诱发水肿等情况。原则上每日进水量=尿量+透析超滤水量/透析间隔天数+500ml。 ✅ 药物治疗:吃药一定要听医生的,按时按量吃,把血压、血糖、血脂这些都控制好。还得留意,千万别吃那些对肾脏不好的药,比如说庆大霉素、顺铂。 ✅ 睡眠:尿毒症患者可能会因为皮肤痒、身体应激等原因睡不好,所以我建议要给自己创造一个舒服、安静的睡眠环境。调低卧室的光线。 ✅ 活动:适当的活动能让身体代谢和血液循环更顺畅,还能提高抵抗力,比较推荐散步、瑜伽这类相对轻松的运动。 管理好这几个方面,就能更好地应对尿毒症,让生活更轻松一些。今天就说这么多啦,如果你对于尿毒症自己能感觉到吗还有疑问,欢迎在评论区提出来呦!
於文丽主任医师
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肾盂肾炎的早期症状
2024.06.14
肾盂肾炎属于上尿路感染的一种类型,通常是由细菌感染引起的,包括急性肾盂肾炎早期症状和慢性肾盂肾炎早期症状,可引起寒战、发热、尿频等症状。 一、急性肾盂肾炎早期症状: 1、全身症状: 炎症因子刺激体温调节中枢,会导致身体骨骼肌战栗产热,所以患者会出现寒战、发热等症状,同时会导致胃肠道受到刺激,可出现食欲不振、恶心、呕吐等症状,部分患者可出现头痛、身体酸痛等症状。 2、膀胱刺激症状: 由于病原体或炎症因子对膀胱造成刺激,所以患者会出现尿频、尿急、尿痛,以及排尿困难等症状,部分患者由于病情较轻,所以尿路症状不明显。 3、其他症状: 炎症对腰部组织造成刺激,所以患者会出现腰痛症状,多为钝痛或酸痛,少数患者会出现腹部绞痛,且容易向膀胱方向放射,在叩击肾部时可出现叩痛。如果患者肾乳头出现坏死,则会出现血尿的症状,如果尿路被过度破坏后出现梗阻,则会出现少尿、无尿等症状。若患者病情加重,发生了尿毒症等问题,还会出现休克、昏迷等情况。如果发生肾周围脓肿,则会出现腹部肿块。如果引起肾功能损害,则会导致患者出现不同程度的蛋白尿,还会出现浮肿、高血压等症状。 二、慢性肾盂肾炎早期症状: 由于慢性肾盂肾炎患者炎症比较轻,所以临床症状多不明显,且比较复杂,容易反复出现腰部不适症状以及排尿不适感,部分患者也可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。由于炎症导致肾功能下降,所以患者可出现低渗尿、低比重尿,夜尿可能会增多。 出现肾盂肾炎时建议患者及时到肾内科就诊,通过血常规、尿常规等检查了解病情,并在医生指导下服用药物治疗,常用的药物包括盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等。
彭涛副主任医师
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一招判断是不是肾炎
2024.06.14
没有权威证据证明有一招可以直接判断是否为肾炎的方法。临床判断是否患有肾炎,可通过自身症状以及临床检查综合判断。 一、自身症状: 肾炎是由病毒、细菌感染、遗传因素等,导致肾固有组织发生炎性改变,引起不同程度肾损害。早期患者可能并无明显不适症状,但随着疾病的发展,可能会出现血尿、水肿、高血压等症状,部分患者还会伴有发热、乏力、体重下降等表现。 二、临床检查: 1、尿常规: 肾炎并非单一疾病,而是由多种原因引起的肾脏疾病。肾炎会导致肾小球的滤过功能下降,表现为血尿、蛋白尿等,通过尿常规检查即可检测出是否有血尿、蛋白尿等,对于病情的初步诊断有重要的意义。 2、血常规: 属于一种比较常见的检查方式,通过血常规可以对于血细胞计数进行检测。如果患有急性肾盂肾炎,则会在血常规中出现白细胞、中性粒细胞数值升高现象。如果是骨髓瘤相关的肾脏疾病,则会在早期出现贫血现象,通过血常规即可测出。 3、肾功能检查: 肾炎会使肾脏出现不同程度的功能下降,通过肾功能检查,可对肾脏的血肌酐、肌酐清除率,以及肾小球的滤过率进行检测,可判断出肾脏功能的损害程度,对于肾炎的诊断也有着重要意义。 4、其他检查: 如B超和造影检测等影像学检查,通常情况下肾炎发病初期,会在B超显示为双肾异常增大。晚期进行B超检查时,则会出现对称性缩小现象。通过造影检查可判断肾动脉的血流量是否正常,也可了解肾脏结构。如果患有肾炎,会出现肾脏结构异常。此外,患者也可以进行肾穿刺检查,该检查属于一种有创检查,患者通过穿刺检查后,病理可表现为微小病变、轻度系膜增生等症状。 怀疑患有肾炎的人群,建议到医院的肾内科,通过以上症状和检查结果综合分析。出现肾炎的患者,应该在医生的指导下给予药物治疗,如缬沙坦氢氯噻嗪片、马来酸依那普利片等,也可以进行血浆置换疗法、干细胞移植等。
杨世峰副主任医师
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