盆腔炎的治疗疗程因人而异，每个人体质不一样，对药物的敏感性不一样，治愈的时间也不一样，没有固定的治愈的时间，尤其是慢性盆腔炎容易反复发作，治疗疗程一般都会很长。盆腔炎治疗的周期是根据患者病情的严重程度，还有自身的体质情况决定。一般急性盆腔炎患者通过1-2周的抗感染治疗可能会治愈，有盆腔脓肿的急性盆腔炎患者需要通过手术加药物进行治疗，可能需要2-3周的时间，因为要做手术，术后还要用药，可能时间稍微长一点。慢性盆腔炎需要采用中医中药，还有西医西药或者手术的综合治疗，慢性盆腔炎一般需要常规治疗2-3个月，部分患者可能治疗1-2个月就痊愈了。但是有的患者可能需要治疗半年，甚至更长的时间才能得到缓解。

子宫内膜异位症的中药调理方法要从中医辨证分型来确定，子宫内膜异位症的中医辨证分型分为气滞血瘀、肾虚血瘀、痰瘀互结。瘀和不通是子宫内膜异位症的主要病机，中药调理要围绕这个主要的病机进行，因此中药调理应该以化瘀和疏通为治疗原则。临床上可以根据中医辨证论治选用理气化瘀、补肾化瘀、化痰除湿、化瘀散结等中药来调理和治疗。化瘀并不是一味的化瘀，比如气滞血瘀的患者需理气，疏通气滞就是化瘀。如果患者由于肾虚、阳虚导致形成瘀血，就可以补肾，补肾温阳就是化瘀。脾肾阳虚，有痰湿、痰瘀互结的患者要健脾补肾、祛痰除湿、化瘀散结，这些都是化瘀的方法。化瘀不单纯指用活血化瘀的药进行治疗，是通过辨证进行治疗的，还有可以配合中药的灌肠进行治疗。如果有些患者觉得中药很难吃，可以单独把中药从肛门灌进去，药物可以直接到达病所、到达盆腔，可以发挥作用。有些患者长期吃中药觉得不好吃、倒胃口，就可以选择中药灌肠的途径经直肠给药，是个很好的方法。子宫内膜异位的调理方法还有中医的针灸、针刺，临床曾经遇到一个子宫腺肌症的病人，B超提示子宫很大，在肚子上可以摸到子宫快到肚脐处了，相当于3-4个月妊娠的子宫。通过针灸治疗3个月，子宫就明显的缩减了，缩减到40-50天妊娠大小，而且痛经、经期延长等症状明显减轻，中医的针刺确实是一个很好的方法。还有可以进行耳针、耳穴压豆的治疗，有些患者没有时间天天到医院扎针，就可以在耳朵上贴一些王不留行等进行治疗，也可以调节子宫内膜异位症，也可以调节内分泌。再就是雷火灸，因为子宫内膜异位症是局部瘀血，肾虚、气虚、有瘀，雷火灸里面有一些温阳补气、活血化瘀、理气止痛等药物。雷火灸，顾名思义是温的、是热的，温通可以治疗痛经，可以帮助瘀血吸收，促进瘀血运行、吸收。如果进行以上方面的中医的综合调理和治疗，就可以有效的改善疼痛和出血等各种症状。

盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，急性盆腔炎多半是因为产后或者流产的宫腔内手术操作后感染，还有经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延导致的感染，症状是明显的下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性的腹痛，而且疼痛比较剧烈，活动或者性交后加重。如果病情严重，患者可以有寒战、高热、头痛、食欲不振等表现，月经期发病的患者可能会出现经量增多、经期延长的症状。若急性盆腔炎包裹形成盆腔脓肿，可引起局部压迫的症状，压迫膀胱可以导致患者出现尿频、尿痛、排尿困难的症状，压迫直肠可导致患者出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可以引起弥漫性的腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可以危及生命。急性盆腔炎患者可以做阴道分泌物和血培养、细菌的药物敏感试验，可以选择敏感的抗生素来治疗，而且必须要进行足量、规范、彻底、有效的抗生素抗感染治疗，以避免急性盆腔炎迁延不愈，发展成慢性盆腔炎。如果盆腔积脓、高烧持续42-72小时不退，必须进行开腹或者腹腔镜下手术清除脓肿治疗。急性盆腔炎患者也可以配合中药五味消毒饮、黄连解毒汤、大黄牡丹汤口服进行治疗。慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或者患者体质较差，病程迁延所致。慢性盆腔炎的主要症状是下腹部坠胀、疼痛、腰骶部酸痛，劳累、性交后及月经前后加剧，其次是月经异常，月经表现不规则，病程长的时候部分患者可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱的症状。慢性盆腔炎往往经久不愈、反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重的时候可以影响妇女的健康。

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖道没有器质性病变的痛经，原发性痛经因为生殖道没有器质性病变，一般不影响生育。继发性痛经往往是指盆腔、生殖器管存在子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈狭窄等器质性疾病而引起的痛经。继发性痛经因为存在生殖器官的异常和病变，如子宫内膜异位症，包括卵巢巧克力囊肿也是生殖器的器质性病变，子宫腺肌症、子宫内膜异位症、输卵管里面有子宫内膜异位症小的病灶，如果有这些病变会导致不孕不育。卵巢巧克力囊肿长在卵巢上会影响卵巢的排卵功能，影响排卵。子宫腺肌症会影响胚胎种植着床，因为子宫腺肌症是子宫增大，会影响胚胎着床，引起内膜反复出血，导致不孕。输卵管子宫内膜异位症如果有病灶，会影响输卵管吸卵，影响拾卵和受精，因为受精在输卵管壶腹部进行，如果里面有异位病灶，受精受到障碍，也会引起不孕。卵巢巧克力囊肿及输卵管子宫内膜异位病灶还会导致盆腔脏器的粘连，比如大网膜、肠管跟卵巢、跟输卵管粘连，跟子宫粘连，还会引起输卵管的扭曲、梗阻、输卵管的形状改变、输卵管伞部闭锁，即输卵管吸卵的伞部完全闭锁，就会导致不孕或者宫外孕，所以一般会影响生育。从中医的角度而言，痛经分不通则痛和不荣则痛。气滞血瘀、寒凝血瘀导致胞宫胞脉气血运行受阻，不通则痛。不荣则痛是因为胞宫胞脉气血虚弱、肝肾虚损，胞宫胞脉失去气血的温润濡养而疼痛，虚了也痛，所以叫虚痛。胞宫胞脉气滞血瘀、寒凝血瘀就是正常人所说的宫寒，气血虚弱、肝肾虚损可以导致排卵功能的障碍、输卵管吸卵障碍、胚胎种植着床障碍，可以导致不孕不育的发生。

输卵管性不孕症患者首先要做输卵管的造影，最好是做碘海醇造影，因为碘海醇容易吸收，做造影的目的主要是明确输卵管病变的部位、病变的性质、病变的程度，以选择治疗方法：1、如果造影显示输卵管为串珠样或者腊肠样改变，而且输卵管管壁毛糙，可能为输卵管结核，要做结核抗体等等相应的与结核有关的一些试验，如果确定是输卵管结核，患者需进行抗结核的规范治疗三个月，治愈之后就可以怀孕，时间一般不长；2、如果造影显示输卵管间质部或峡部阻塞不通，可以在腹腔镜监视下，在宫腔镜下通过输卵管开口、插管进行疏通，输卵管插管术后可以进行中医治疗，如选择益气化瘀、利水通络之中药口服，来预防或者减少输卵管再次粘连、阻塞；3、如果造影显示输卵管伞部粘连闭锁或者包裹积水，即完全闭锁，可以在腹腔镜下进行粘连松解以及输卵管伞部的造口成形术，术后也可以运用益气化瘀、利水通络之中药口服，以预防或减少输卵管伞部再次粘连闭锁，中药术后配合治疗很重要，有些患者做了手术后不进行中药治疗，可能再次出现粘连；4、如果造影显示输卵管通而不畅，可以选择在月经干净3-7天之后，月经干净后不能同房是主要的，进行输卵管内注药，比如用一些庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶等，注药治疗2-3次，可以选择每周进行一次或者每月进行一次，同时还可以配合中药的口服、中药的保留灌肠、中药塌渍、针刺、雷火灸等中医治疗，促进慢性炎症吸收；5、如果输卵管存在子宫内膜异位症，可以运用GnRHa进行治疗，一般口服3-6个月，将输卵管管腔内的内膜异位病灶控制后就有希望怀孕；6、如果上述方法均未成功，可以进行体外受精与胚胎移植，即IVF-ET。