年轻人心率58正常吗

范振兴 副主任医师 心血管内科

正常人的心率范围过去是60-100次/分，目前也有理论认为应该是50-90次/分，所以年轻人心率在58次/分基本认为是正常情况。由于心率反复的波动和变化，所以需要检测安静和运动时的心率频次是否能根据机体的需要而变化。通常年龄越小心率越快，随着年龄的增加，心率会逐渐减慢。胎儿心率通常是140-150次/分，小孩心率100多次/分，成年人的心率>50-60次/分，<100次/分。通常会发现老年人心率不足60次/分，仅在50次/分左右甚至更慢，都属于生理变化。心率的快慢和体育锻炼的量有较大关系，经常体育锻炼的人，静息心率较慢，比如马拉松运动员在安静时心率通常是50次/分左右，较少运动、体力比较差的人平时心率会稍微偏快。

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2021-07-28

HPV感染要不要紧

齐伟宏 主任医师 妇产科

人乳头瘤病毒HPV是导致宫颈癌的元凶，自从宫颈癌发现这一明确病因后，大家对HPV谈之色变。HPV感染分为低危型和高危型，低危型HPV感染不会导致宫颈癌，高危型HPV感染，特别是HPV16、HPV18亚型感染，有导致宫颈癌的风险。HPV感染之后，2年内会被机体清除，不会导致宫颈癌，5-7年后才有HPV感染导致的宫颈癌前病变。对于HPV16、HPV18亚型感染，可能发病时间缩短。在HPV16亚型感染的病人中，有20%左右的人群在18个月后就可能会发生宫颈癌前病变，即CIN2以上的高等级病变。对于HPV感染既不要焦虑，又要很好地识别亚型。如果发现是HPV16、HPV18亚型感染，要提高警惕，积极转诊阴道镜，尽早发现宫颈癌前病变，通过提高抵抗力来尽早清除病毒。

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2023-04-20

湿疹的症状

杨莉佳 主任医师 皮肤性病科

湿疹分为急性期、亚急性期及慢性期，每个时期临床表现均不同。急性期湿疹多半为对称性分布，皮疹呈多形性，如红斑、丘疹、丘疱疹，部分湿疹出现浸润、糜烂或渗出；亚急性期湿疹较稳定，水肿不明显，表现为丘疹、丘疱疹、脱屑；慢性期湿疹表现为慢性肥厚苔癣样变、脱屑，伴有皲裂。确认湿疹属于哪个分期对于治疗有较大帮助，根据皮疹情况，不同时期选用不同药物进行治疗。

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2018-07-16

荨麻疹最常见的过敏原

宋黎 副主任医师 皮肤性病科

急性或慢性荨麻疹患者的皮肤点刺结果中发现，食物类中鱼、虾、辣椒的过敏比较常见，而在吸入类最常见的过敏原是螨虫，包括尘螨和粉螨，还有蟑螂等。对于内陆地区的人群，对海鲜过敏比较常见。有过敏体质的人群可能要注意忌食相应的食物。如果对螨虫过敏，可能要避免去灰尘多的地方，经常打扫家里的卫生，注意经常晒被子或放得比较久的衣物等。此外，对于过敏原的检测结果，需要和临床症状结合考虑。部分荨麻疹患者需要做过敏原检测，科学研究发现大部分急性荨麻疹属于特发性，即使做过敏原检测可能找不到特殊的原因。约有30％-40％的急性荨麻疹是由感染引起，最常见的是急性上呼吸道感染，病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体等。约9％的急性荨麻疹是由药物引起，剩下部分荨麻疹可能是食物或其它物品引起的过敏反应，这部分患者需要做过敏原检测，通常开展的是皮肤点刺试验。

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2021-04-07

儿童疱疹性咽喉炎会传染吗

周宿迪 副主任医师 五官科

儿童疱疹性咽喉炎多发生在夏秋季节，多发生于1-7岁的儿童，具有发病迅速、传染性强、发病率高等特点。病程约为4-6天，有一定传染性。疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病，以粪-口传播途径或呼吸道传播途径为主。夏秋季节天气较热，空气流通较差，易导致细菌和病毒传播，主要为小孩在幼儿园易与别的小孩交叉感染，因此，在发病期建议进行隔离治疗。

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2018-03-20

肾病患者能吃马齿苋吗

马强 副主任医师 肾脏病医学部

肾病病人的饮食要求是以低盐、低蛋白、优质蛋白、低嘌呤和低脂饮食，马齿苋符合以上饮食要求，所以肾病病人可以吃马齿苋。马齿苋是一味中药，主要作用是清热解毒，对肾病的治疗有一定的作用。马齿苋的含钾量比较高，如果病人出现肾小球滤过率功能减低，即肾小球滤过率<30mL/min，病人排钾能力会减弱。如果病人进食马齿苋较多，导致钾的摄入增多，容易出现高钾血症。高钾血症的病人容易出现心率减慢、心律失常，甚至心跳骤停，所以尽量不要吃马齿苋或者少吃马齿苋。

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2021-04-25

麦粒肿术后疤痕怎么去掉

孙冉 副主任医师 眼科

麦粒肿即睑板腺炎。睑板腺是眼睑腺体发生的炎症，眼睑指上眼皮、下眼皮位置，眼皮发生炎症后，可采用手术方法控制炎症，但针对不同的炎症，治疗方法不同。睑板腺炎有的向外长，称为外睑板腺炎，即外麦粒肿。也有的向内长，称为内睑板腺炎，即内麦粒肿。对于内麦粒肿，手术治疗眼睛表面不会看出任何瘢痕，无需关注瘢痕问题。而对于外麦粒肿可能需在皮肤表面做切口，有出现瘢痕的可能，通常眼睛周围的瘢痕不会特别明显，不用特别关注。而对于瘢痕体质病人，出现瘢痕，首先可采用激素眼药水进行对症治疗，从而减少瘢痕发生。如果出现瘢痕，要减少辛辣刺激食物的摄取，可帮助减少瘢痕增生。对于严重瘢痕需整形科进行二次手术治疗。

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2020-05-19

输了头孢24小时后可以喝酒吗

陈頔 副主任药师 药学部

输注头孢24小时后不可以喝酒，使用头孢类药物之后的24小时，体内可能会有头孢类药品残留，没有被机体代谢完毕，这时饮酒同样可能出现双硫仑样反应。酒精通过抑制酒精在体内代谢，可能导致恶心、呕吐、头晕、面部潮红、血压下降、胸闷、气短，甚至危及生命。头孢在体内虽然属于代谢较快的药品，但使用头孢类药物之后的24小时，体内的血药浓度仍然在一定的有效范围内，这时饮酒可能导致双硫仑样反应发生。建议患者停用头孢菌素类药物后1周再饮酒，这时体内的药品基本全部被清除，可以避免双硫仑样反应。

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2021-07-06

双眼皮加开眼角多久能恢复

陈辉 主任医师 医学美容与整形中心

双眼皮加开眼角，通常恢复到较为理想状态需3-6个月。双眼皮加开眼角，拆线时间为5-7天，但并不是5-7天后就可以恢复到完全自然状态，此时还会轻微肿胀，伤口仍会发红。在此时间段内，可以适当服用预防和防治瘢痕的药物，开眼角后手术部位容易发红，部分患者瘢痕较明显，因此服用预防瘢痕药物较为重要，且患者需有耐心。部分患者认为开眼角加双眼皮是小手术、小伤口，应该较快恢复，且加上部分不客观的宣传或介绍，会导致患者对恢复时间存在误解。双眼皮加开眼角手术，不可能在1个星期内恢复好。临床上完全恢复好，是指做完双眼皮后，其形态和切口痕迹都较为稳定，几乎不会再发生任何变化，此时才称作完全恢复。

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2021-09-24

胃病能治好吗

王蔚虹 主任医师 消化内科

有些胃病可以治愈，比如胃溃疡。消化性溃疡主要病因是幽门螺杆菌感染，如果胃镜检查发现存在消化性溃疡，应该检测幽门螺杆菌。如果幽门螺杆菌阳性，在根除幽门螺杆菌以后溃疡不仅能够愈合，也不会再复发，因此胃溃疡可被治愈。对于胃溃疡的治疗，同时可以使用比较强的质子泵抑制剂抑制胃酸。对于胃炎的治疗，目的是改善症状，消除炎症。如果存在幽门螺杆菌感染，也应该配合进行幽门螺杆菌的根除。如果发生胃内糜烂或者上腹部疼痛，会使用抑制胃酸的药物，如H2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂。如果发生胆汁反流，也会使用抗胆汁反流的药物。胃炎和胃溃疡是比较容易复发的疾病，所以要每年定期检测幽门螺杆菌。如果幽门螺杆菌感染复发，胃溃疡和胃炎就容易复发。对于早期胃癌，需要评估胃癌是否局限在黏膜内，可以进行内镜下治疗，早期胃癌进行内镜下治疗，多数也可以达到治愈。

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2021-03-13