痛经可分为原发性痛经及继发性痛经。原发性痛经多与前列腺素分泌过多、子宫卵巢尚未发育成熟有关；继发性痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎症等疾病有关。患者多在月经来潮时，出现腹痛和腰痛等症状，部分人群可能还会伴有腹泻、呕吐、头痛、腰痛等症状。 1、原发性痛经：原发性痛经指身体没有特别的异常，由体质等因素引起的痛经。前列腺素( 使子宫收缩的生理活性物质 ) 分泌量增多是引起痛经的原因之一。年轻女性子宫、卵巢尚不成熟，子宫颈管细长狭窄等也是导致痛经的原因。中医认为“不通则痛”，血液瘀滞，运行受阻就会发生痛经。而导致瘀血的原因，宫寒血凝和气滞血瘀是两大主要因素。除此之外，寒证引起的血液循环不畅，以及压力较大等精神方面的原因也会加重痛经症状。 2、继发性痛经：继发性痛经是指经检查发现盆腔器官有病变者，常见原因为子宫内膜异位症，也可能是子宫肌瘤、盆腔炎症性疾病、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出通道梗阻等。如果患者有进行性痛经或子宫内膜异位症家族史(母亲或姐妹中有患此病者)，建议做腹腔镜检查以明确诊断，及早进行积极治疗，以保存生育能力。 不规律的生活习惯会破坏女性体内雌性激素的平衡，所以养成正确、有规律的生活习惯非常重要。而对于继发性痛经，建议及早治疗诱发痛经的疾病。

卵巢早衰疾病可能会伴随女性后半生，当患者发生卵巢早衰时，一定要接受现实、接受疾病，然后进行积极治疗。 卵巢早衰并非绝对无法改善，从西医角度而言，患者发生卵巢早衰后，原则上应及早进行激素替代治疗。常见激素类药物包括芬吗通、克龄蒙等，通常如果患者周期性服药，可能会出现周期性月经，但并非说明卵巢功能已恢复。此外对于卵巢功能问题，重点是要观察促卵泡激素水平和雌激素水平两个指标。此外，中医药治疗主要是辨证治疗，对于部分病人而言具有一定卵巢功能改善作用。此外，情绪调整对于女性也非常重要。

典型症状是发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性。可伴乏力，腰痛，月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成，位于前方可出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛；位于后方可出现直肠刺激症状，就会里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时，常伴有其他部位脓肿病灶。

主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，宫颈炎使阴道内环境改变，毒素及炎症细胞增多，不利于精子的生存和运动，黏稠脓性的白带使精子无法穿透宫颈进入宫腔，而导致不孕。

卵巢癌常见腹痛、腹胀，摸到盆腔包块，晚期消瘦，一旦出现这个问题，要到妇科进行检查妇科检查会摸到包块，腹腔积液，进一步辅助检查还有B超检查、核磁以及肿瘤标志物的检查。最后确诊还得用病理学确诊。

更年期的功血有一部分人是可以自愈的，有可能这一段时间由于过度劳累了，或者饮食起居没注意，导致了异常的内分泌的失调，出现了更年期的功血，但有一部分人因为更年期是一个特殊的时期，卵巢的功能逐渐衰退，到完全消失的特殊的时期，就应该引起重视，因为有一些子宫内膜的恶性病变，也可能会导致更年期的功血，所以出现了病情，建议患者及时到医院就诊，明确诊断，才能进行治疗，才能让问题得到及时的纠正。

通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经的病因，其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶。　　

滴虫性阴道炎在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法（准确性80%～90%）；培养法（准确性98%）。取材前24～48小时避免洗、药、查，取材后保暖、及时送检。