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痛经是什么引起的

石同淑中医妇科副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲

痛经可分为原发性痛经及继发性痛经。原发性痛经多与前列腺素分泌过多、子宫卵巢尚未发育成熟有关;继发性痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎症等疾病有关。患者多在月经来潮时,出现腹痛和腰痛等症状,部分人群可能还会伴有腹泻、呕吐、头痛、腰痛等症状。

1、原发性痛经:原发性痛经指身体没有特别的异常,由体质等因素引起的痛经。前列腺素( 使子宫收缩的生理活性物质 ) 分泌量增多是引起痛经的原因之一。年轻女性子宫、卵巢尚不成熟,子宫颈管细长狭窄等也是导致痛经的原因。中医认为“不通则痛”,血液瘀滞,运行受阻就会发生痛经。而导致瘀血的原因,宫寒血凝和气滞血瘀是两大主要因素。除此之外,寒证引起的血液循环不畅,以及压力较大等精神方面的原因也会加重痛经症状。

2、继发性痛经:继发性痛经是指经检查发现盆腔器官有病变者,常见原因为子宫内膜异位症,也可能是子宫肌瘤、盆腔炎症性疾病、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出通道梗阻等。如果患者有进行性痛经或子宫内膜异位症家族史(母亲或姐妹中有患此病者),建议做腹腔镜检查以明确诊断,及早进行积极治疗,以保存生育能力。

不规律的生活习惯会破坏女性体内雌性激素的平衡,所以养成正确、有规律的生活习惯非常重要。而对于继发性痛经,建议及早治疗诱发痛经的疾病。

2023-10-19
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