中医妇科
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简介

首都医科大学附属北京中医医院妇科,始建于1956年。现为国家中医药管理局“十二五”重点专科建设单位、北京中医药管理局北京市中医妇科诊疗中心、北京市住院医师规范化培训基地、临床药品试验基地、首都医科大学及北京中医药大学中医妇科硕士学位授予点。妇科医疗团队以国医大师柴嵩岩为首席专家,人员成熟稳定、结构合理。现有医护人员37人,医师团队副高以上技术职称人数占32%,硕士以上学历占68%;开放床位数28张。医疗团队继承国医大师柴嵩岩等名医中医妇科学术思想及临床经验,能够运用中医中药防治女性经带胎产杂病,承担多种妇科疑难杂病诊治,完成急危重症抢救及急诊手术,在京城、华北地区乃至全国享有良好声誉,服务能力和诊疗水平深获患者好评。

妇科建有“中医不孕不育诊疗中心”,以我院治疗不孕不育名老中医优势资源为基础,整合妇科、男科医师资源,跨学科、跨医院联合建设,旨在以中医辨证治疗为基本手段,中西医并重,开展男性、女性不孕症治疗。

妇科拥有腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等妇科疾病治疗的先进医疗仪器,可开展现代医学诊疗手术及急诊救治。近年来,妇科医疗服务能力持续稳步提高:年门诊量≥100000人次;年出院人次≥1000人次;年手术量≥500例次;平均住院日≤8.65天;床位使用率95%~100%;门诊饮片处方比例≥70%。

优势病种

妇科现有4个中医优势病种——盆腔炎性疾病后遗症、崩漏、胎漏胎动不安、子宫腺肌症,优势病种年出院人次约占60%。优势病种诊疗方案结合科室近代名医刘奉五、国医大师柴嵩岩中医妇科学术思想及临床经验制定。盆腔炎性疾病后遗症中医治疗有效率97%,崩漏中医治疗有效率100%,胎漏胎动不安中医治疗有效率70%,子宫腺肌症中医治疗有效率86%。

专病简介

妇科现开设5个专病门诊——痛经、多囊卵巢综合征、月经量少、卵巢储备功能下降、妊娠感冒。妊娠感冒专病门诊治疗主方由国医大师柴松岩拟定,由专门团队医师应诊,以“治病与安胎并举”为原则,因时、因地、因人辨证加减用药,以改善妊娠感冒症状。多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降、痛经、月经量少专病门诊,分别由国医大师柴嵩岩、首都国医名师吴育宁、全国名老中医药专家经验继承工作指导老师许昕学术继承人领衔,采用名医学术思想及临床经验,辨证论治。每个专病团队由主任医师(正、副)、主治医师、住院医师三级成员组成,设有转诊制度。

名医团队

妇科医疗团队以国医大师柴嵩岩为首席专家。柴嵩岩创建“柴嵩岩中医妇科学术体系”:以“柴嵩岩月经生理理论”“肾之四最”“二阳致病”“妇人三论”理论学说为理论核心;以顺应周期规律、顾护阴血津液、用药以柔克刚、调整气化功能、补肺启肾为辨证思辨特点;临证注重舌诊、脉诊;擅治多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症、小儿性早熟、女性不孕症等女性疑难病症,是当代中医妇科学奠基者之一。

妇科现建有“国医大师柴嵩岩工作室”“刘奉五名家研究室”“吴育宁名医工作室”“许昕名医工作室”等名医传承工作室站,形成了以国医大师柴嵩岩为首席专家的5个名医传承团队——刘奉五名医传承团队、柴嵩岩名医传承团队、刘琨名医传承团队、吴育宁名医传承团队、许昕名医传承团队。妇科现有医师团队全员横向专业定位,纵向传承归队,以“分层次”培养模式实施人才培养计划。名医传承团队建设的持续创新,为科室形成一支专业方向稳定、疾病诊治能力较强、疾病诊治手段丰富、特色鲜明的医教研全面发展的专业队伍,提供了有力的支撑作用。

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痛经是什么引起的

石同淑 副主任医师 中医妇科
痛经可分为原发性痛经及继发性痛经。原发性痛经多与前列腺素分泌过多、子宫卵巢尚未发育成熟有关;继发性痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎症等疾病有关。患者多在月经来潮时,出现腹痛和腰痛等症状,部分人群可能还会伴有腹泻、呕吐、头痛、腰痛等症状。1、原发性痛经:原发性痛经指身体没有特别的异常,由体质等因素引起的痛经。前列腺素(使子宫收缩的生理活性物质)分泌量增多是引起痛经的原因之一。年轻女性子宫、卵巢尚不成熟,子宫颈管细长狭窄等也是导致痛经的原因。中医认为“不通则痛”,血液瘀滞,运行受阻就会发生痛经。而导致瘀血的原因,宫寒血凝和气滞血瘀是两大主要因素。除此之外,寒证引起的血液循环不畅,以及压力较大等精神方面的原因也会加重痛经症状。2、继发性痛经:继发性痛经是指经检查发现盆腔器官有病变者,常见原因为子宫内膜异位症,也可能是子宫肌瘤、盆腔炎症性疾病、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出通道梗阻等。如果患者有进行性痛经或子宫内膜异位症家族史(母亲或姐妹中有患此病者),建议做腹腔镜检查以明确诊断,及早进行积极治疗,以保存生育能力。不规律的生活习惯会破坏女性体内雌性激素的平衡,所以养成正确、有规律的生活习惯非常重要。而对于继发性痛经,建议及早治疗诱发痛经的疾病。
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2023-10-19

痛经吃什么药

石同淑 副主任医师 中医妇科
痛经是女性常见的症状,临床上常使用非甾体类消炎镇痛药进行止痛,还可使用调经止痛中成药,少数情况下可遵医嘱使用避孕药、性激素药、解痉止痛药等。1、非甾体类消炎镇痛药:常见药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,来月经时子宫内膜可产生前列腺素,其可引起子宫收缩、血管痉挛,从而造成痛经,而非甾体类消炎镇痛药可以抑制前列腺素的合成,从而起到止痛的作用。2、调经止痛中成药:例如元胡止痛片、田七痛经胶囊、益母草颗粒、艾附暖宫丸、乌鸡白凤丸、少腹逐瘀颗粒等药,这些中成药具有祛瘀止痛、活血调经的作用,对于经血瘀滞导致的痛经具有缓解作用。痛经比较严重者,经前1周最好改服汤药,药力更强。3、避孕药:如果患者有避孕的需求,而且痛经严重使用上述药物无效,可以遵医嘱使避孕药,例如复方炔诺酮片、复方左炔诺孕酮片等,能够抑制子宫内膜增生,降低前列腺素含量,从而缓解痛经。但是长期服用有一定的副作用,例如恶心、头痛、乏力等。4、性激素药:例如醋酸甲羟孕酮片,其可以抑制雌激素分泌,抑制子宫收缩,从而起到缓解痛经的作用。5、解痉止痛药:例如颠茄片、硫酸阿托品片等,适用于较为严重的痛经患者,多数痛经患者不必使用此类药物。痛经主要分为原发性痛经及继发性痛经,前者使用药物治疗效果更好,随着年龄的增长,痛经会逐渐减轻。如果是继发性痛经,则需要针对原发病进行治疗,例如子宫内膜异位症、子宫腺肌病引起的痛经,可能需要进行手术治疗。
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2023-10-19

月经期注意事项

石同淑 副主任医师 中医妇科
月经期女性身体较为虚弱,在生活、饮食方面存在一些注意事项,主要包括加强个人卫生、饮食清淡营养、避免剧烈运动和劳累、避免进行性生活、保持心情愉悦等。1、加强个人卫生:女性在月经期可出现阴道出血,需要保持良好的卫生,勤换卫生巾,每天用温水清洁外阴,不要使用刺激性的洗护用品,不要进行阴道冲洗,也不要进行盆浴。2、饮食清淡营养:女性在月经期会流失血液,为了给身体补充营养,建议多进食肉、蛋、奶等高营养食物,以及适量的动物肝脏、红枣等补血食物,尽量避免辛辣、刺激、寒凉的食物,以免诱发或者加重痛经。3、避免剧烈运动和劳累:经期进行剧烈运动(例如跳绳、快跑、游泳等)或者劳累,容易导致经血过多,诱发痛经,有时还容易导致头晕等不适。4、避免进行性生活:女性在月经期间宫颈口开放,而且子宫内膜有创面,如果进行性生活,容易导致细菌、真菌等病原体感染,进而导致宫内炎症。5、保持心情愉悦:女性在月经期间容易出现烦躁、易怒等不良情绪,建议通过散步、画画、看书、听音乐等方式转移注意力,也可以和家人朋友多沟通,疏解心中的烦闷,将不良情绪释放出来。女性在月经期容易出现痛经、乏力、头痛等不适,因此要重视生活护理。同时要注意观察月经量、时间等,如果出现月经量过少或过多、经期不足3天或超过7天等情况,建议积极就医,明确是否存在疾病,遵医嘱进行针对性处理。
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2023-10-19

月经有血块是怎么回事

石同淑 副主任医师 中医妇科
月经有血块由多种因素导致,可能是子宫内膜脱落,如果血块较少,经量也正常,通常无需过于担心,暂时观察即可。部分人群可能是宫寒导致,可能会出现经量增多、经期延长等,建议患者注意调理,必要时及时就医,进行检查处理。1、子宫内膜脱落:女性来月经期间,子宫内膜发生脱落,伴随着经血一起流出,部分女性子宫内膜大片脱落,可表现为血块,如果没有其他不适症状,属于正常现象,不用过于担心。2、宫寒:如果平时不注意保暖,喜食生冷食物,或者下腹部受寒,就会容易导致血液在子宫内凝固,表现为月经有血块、发黑,通常还会伴有痛经等不适。可在月经期间适当喝红糖姜水,起到御寒、化瘀的作用。少数情况下,月经有血块还可能是内分泌失调、妇科炎症等引起,如果感觉身体不舒服,应及时去医院就诊,不可自己盲目用药治疗,避免延误病情。
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2023-10-19

月经推迟不来什么原因

石同淑 副主任医师 中医妇科
一般月经推迟主要有两方面的原因,育龄期妇女月经推迟可能是怀孕了,建议前往医院进行检查确诊。此外,也可能是月经不调,需要进行诊断治疗。中医认为,经水出于肾,月经不调与肾功能有关,与脾、肝、气血、冲脉、任脉、子宫等也有一定关系。月经推迟可以分为两种,一种是虚证,即“不荣则痛”,是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的,此类人群平时应注意调养身体,以补气养血或滋补肝肾为主;另一种是实证,即“不通则痛”,是由于气血运行不畅造成的,此时应该以祛瘀止痛为主。需要说明的是,子宫粘连、卵巢早衰等疾病也可引起月经推迟不来,建议患者及时到医院妇科进行相关检查,如血清HCG、性激素六项、腹部B超等,以明确诊断,积极处理。
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2023-10-19