降低尿酸的方法

刘爱华 主任医师 风湿免疫科

降低血尿酸的方法主要以下两个方面：1、非药物治疗：对患者日常生活方式进行干预，控制患者每天饮食的总热量，另外要限制饮酒以及高嘌呤食物的摄入，高嘌呤食物主要包括动物内脏、带壳海鲜、浓肉汤，鼓励患者每天饮水2000ml以上，可以增加血尿酸的排泄。患者在合并其他疾病时，要慎用影响尿酸代谢的药物，如噻嗪类利尿剂可以减少尿酸的排泄，引起血尿酸升高。积极控制高尿酸血症患者的体重，适当进行有氧运动、减肥，也能起降低血尿酸的作用；2、药物治疗：对于部分高尿酸血症的患者，需要进行药物降尿酸治疗。临床医生会根据患者血尿酸升高是否合并痛风发作，血尿酸生成和代谢情况选择降尿酸的药物，在进行降尿酸药物治疗时，要监测患者血尿酸水平，使其控制在较理想的范围之内。对于高尿酸血症的患者，日常生活方式的干预非常必要，也是非常重要的手段，通过生活方式的干预，部分患者不需要进行药物的降尿酸治疗。

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2021-01-27

女性长时间没有性生活对身体有害吗

郑萍 主任医师 妇科

成熟育龄期女性总是没有性生活，一般对身体没有较大危害，不会产生疾病或对寿命有影响。但可能对身心健康可能有不利影响，长时间没有性生活可使女性精神有异常改变，如情绪可能抑郁、失常等。此外，还可使外阴干涩，同时还可出现乳腺疾病，因乳腺是激素依赖性脏器。若长时间没有性生活，身心没有得到充分释放，不利于身体健康。同时因没有性生活，阴道没有刺激，阴道分泌物产生减少，对阴道微生态环境不好，可造成阴道的自洁自净作用降低，从而产生炎症。但上述影响均为间接影响，正常育龄期女性条件允许时，应保持正常的性生活，对身体健康更加有利。

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2021-08-20

脑炎引起的后遗症

张萃艺 副主任医师 神经内科

脑炎根据损害脑实质的部位不同，后遗症存在一定个体差异，常见后遗症如下：1、痴呆；2、运动障碍：表现为偏瘫、面瘫；3、精神症状：表现为幻觉、妄想、被害妄想，具有攻击性；4、癫痫发作：需要使用药物治疗，以免导致智力进行性下降；5、脑积水：大部分患者表现为交通性脑积水，需要采取相应的治疗手段，如脑室腹腔内引流。

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2018-06-28

化妆品铅汞中毒会有哪些皮肤表现

吴春波 主任医师 急诊科

使用化妆品后出现铅、汞中毒的主要表现是皮肤变灰暗、角质增多，可能会长暗疮或出现局部色素沉着。部分患者对太阳照射比较敏感，太阳照射后皮肤会热、胀，可能会出现疼痛的感觉。所以要注意目前很多化妆品含有不同浓度的铅、汞，因为含有铅、汞时皮肤会表现靓丽，但是如果反复、长期应用含铅、汞类化妆品，会导致皮肤中毒，如果患者对含铅、汞类化妆品过敏，皮肤会发痒、红、痛。所以对于此类化妆品可以让皮肤改变颜色，或变靓丽的化妆品，需要尽量少用或者不用。如果患者需要使用化妆品，清洗时或者需要皮肤休息时可以对皮肤进行护理，而对皮肤进行保护。孕妇尽量避免使用化妆品，如果皮肤的含铅、汞浓度高，可能会影响婴儿发育，但中毒程度不同，对其影响也不同。所以在怀孕期间尽量不用含铅、汞类化妆品。如果家中有相应的化妆品，需要尽量避免让孩子触摸，如果把大量化妆品抹在孩子自己皮肤上，可能会出现过敏或中毒情况。

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2021-08-16

骨髓穿刺后的注意事项

朱秋娟 主任医师 血液科

骨髓穿刺术是血液科最基本的操作，是每个医生都必须掌握的操作技能。骨髓穿刺主要有4个部位，即髂后上棘、髂前上棘、棘突以及胸骨。其中胸骨骨穿是非常是危险的操作，通常要求主治医师以上的人才可以进行此操作。胸骨比较薄，1cm左右，但骨穿针通常2-3cm，所以一定要事先进行调节针才能去做。胸骨后面是大血管，以及主动脉，扎破大血管会引起失血性休克、心包填塞，所以操作得非常注意。髂后上棘和髂前上棘的穿刺相对容易，一般先戴无菌手套，进行无菌消毒，然后打麻药，手持穿刺针，左手按住穿刺部位，穿刺针垂直刺入。待有突破感的时候拔出针心，接上无菌注射器，抽取一定骨髓液做涂片检查，再留取血液标本，最后拔出穿刺针，局部消毒，骨穿的目的主要是要明确有没有血液原发的疾病。通常骨穿以后用无菌的敷贴贴在局部以后，可以每天换一次无菌敷料，3天之内不能洗澡，过早的洗澡，水会污染伤口，引起局部的化脓、炎症。3天以后可以把敷贴揭掉，正常洗澡或者游泳。做骨穿后除不能洗澡以外可以正常的活动，可以正常生活，均不受影响。

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2020-11-10

贫血怎么治疗

王羽 主任医师 血液科

贫血治疗主要为对因治疗，日常生活中最常见巨幼贫与缺铁贫，其中巨幼贫因叶酸B12缺乏所致，缺铁贫与饮食结构不合理相关，部分中青年女性，最常见月经量增多引起慢性血液丢失，针对性治疗则通过补充叶酸B12、补充铁，对月经量较多患者，针对检查病因，调理月经量问题；如创伤引起的急性失血，需紧急输血治疗；血液病患者如再生障碍性贫血，需使用免疫抑制剂；急性重型再生障碍性贫血，需使用强烈免疫抑制剂，如ATG治疗，甚至需造血干细胞移植。

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2018-07-16

儿童抽动症初期表现

季之颖 主任医师 中医科

儿童抽动症的表现各种各样，一般是不自主的、反复的、没有节律的、突发性的肌肉的抽动，有时候是发声抽动，还有一些伴有秽语。大部分初期的表现是肌肉的抽动比较多，肌肉有的是比较单纯的，比如面部肌肉的比较多，临床常见的主要眨眼睛的比较多，有的是不明原因的不自主的眨眼睛，有的家长就以为是结膜炎去看眼科，基本上作用不是特别大。有些初期不是面部的，占的比例比较少，不自主的老是吭吭的发出声音。还有一些家长可能以为是咽炎，就诊发现嗓子并不是特别红，过一段时间又出现其它症状，逐渐的才意识到是抽动的表现。

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2020-01-09

无精症的精子颜色

张志超 主任医师 男科中心

无精子症的精液，没有特殊的颜色。正常精液是灰白色或者淡黄色，无精症患者如果没有其它的病理异常，精液也应该是灰白色或者淡黄色。但是无精症患者，由于精液内没有精子、没有蛋白，可能显得精液比较稀薄、水分过多。但是单纯凭肉眼观察精液，无法分辨是无精症、少精子症，还是正常精液。如果怀疑精液异常，建议至医院，进行精液的常规化验，根据精液量、精液pH值、精液气味、凝集度、黏稠度、包括精子数量、活力，进行评估。如果单纯自己凭借肉眼，很难做到这种评估。

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2023-03-16

新冠病毒类型

张鸿 主任医师 呼吸与危重症医学科

新型冠状病毒是β属冠状病毒，是RNA病毒，病毒的颗粒呈圆形和椭圆形。病毒外存在包膜，且包含5个必需基因，包括基质蛋白、棘突蛋白、核蛋白、病毒包膜，以及RNA依赖性RNA聚合酶。核蛋白会包绕RNA基因基团形成核衣壳，核衣壳外又包绕病毒包膜。病毒包膜中包埋棘突蛋白和基质蛋白，棘突蛋白会通过血管紧张素转换酶Ⅱ进入上皮细胞。体外培养新型冠状病毒时发现，96小时后即可在人体的呼吸道上皮细胞中被发现。其理化特性是对热和紫外线敏感，在56℃的温度下持续30分钟，即可杀灭新型冠状病毒。

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2021-08-23

拔完智齿多少天可以排除干槽症

张耀国 主任医师 儿童牙病科

拔完智齿，通常三天左右没有出现干槽症的症状，基本可以排除干槽症。干槽症是智齿拔除后，较常见的并发症。干槽症，主要是局部出现剧烈的疼痛，疼痛可能伴有放射性，并以拔牙创口为中心，放射到同侧头部或面部的疼痛。其次口腔内检查，可能存在拔牙创口的空隙，创口出现发黑的表现，以及存在血凝块脱落。干槽症发生的原因，是拔牙时由于创伤较大，尤其一些低位埋伏的阻生，智齿拔除后，干槽症发生概率相对更高。智齿位置较低，存在水平阻生、斜位阻生或垂直位阻生的智齿，此类智齿拔除后，干槽症发生概率相对较高。若发生干槽症也无需担心，只要到口腔医院，进行局部的清创处理即可。可在局部麻醉下进行，拔牙创口的清理，应使用双氧水和生理盐水交替冲洗，冲洗后放置纺纱条，2-3天更换一次即可，通常更换2-3次，症状便逐渐消失，创口愈合即可。

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2023-04-12