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徐州市第六人民医院
综合
医保定点

什么是小儿丙酸血症

王军 副主任医师 儿科
"小儿丙酸血症为常染色体隐性遗传,是丙酰辅酶A羧化酶遗传缺陷或者生物素辅酶代谢障碍,导致的丙酸不能转化为D-甲基二丙酸,在血液中聚集所致。丙酸血症发病大多较早,重症儿童在新生儿时期即出现严重酸中毒,表现为拒食、呕吐、嗜睡和肌张力低下、脱水、惊厥、肝大较为常见。部分病例转换发病较晚,表现为急性脑病或者发作性酮症酸中毒或发育迟缓。本病神经系统以发育迟缓、惊厥、脑萎缩和EEG异常为主要特征,其他包括肌张力异常、严重的舞蹈症或锥体外系症状疾病,多见于存活较长的患者。晚发者可出现舞蹈症和痴呆,并为首发症状。"
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2018-05-09

手足口初期症状是什么

王军 副主任医师 儿科
"手足口病是儿童传染病,多发于5岁以下儿童,可引起手、足、口等部位的疱疹,有时候可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎、脑炎等并发症,个别儿童发展迅速可导致死亡。该病以手、足、口腔黏膜疱疹或破溃形成的溃疡为主要临床表现。患儿感染手足口病毒后,早期症状多以发热为主,一般38℃左右,继而口腔黏膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显,手掌、脚掌会出现米粒大小疱疹,臀部可受累。疱疹周围有炎性红润,泡内液体较少。早期患者有咳嗽、流鼻涕和流口水等上呼吸道感染症状,孩子有恶心、呕吐反应,发热1-2天后出现皮疹,通常在手、脚、臀部或口腔内黏膜出现疱疹,有的孩子不发热,只有手、足、臀部的皮疹或疱疹样咽峡炎病,程度较轻,大多数孩子在1周内体温下降,皮疹消失,病情恢复。"
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2018-05-09

宝宝走路早好还是晚好

王军 副主任医师 儿科
"每个孩子表现都不相同,有的宝宝爬行、站立发育的很好,可以早点进行走路训练,有的孩子站立、爬行都发育不是很好时,不要刻意进行训练。爬行是在某个阶段非常重要的,如发现宝宝走路比别的孩子晚些,不用心急,这与许多因素有关,如季节、遗传因素等,所以走路早好还是晚好,主要取决于宝宝的爬行、站立发育的情况。如发育的好,可以早点走,如发育的不是很好,就可以晚点进行训练。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
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2018-05-09

什么是小儿X-连锁淋巴组织增生性疾病

王军 副主任医师 儿科
"X-连锁淋巴组织增生性疾病,简称XLP,是一种T细胞、B细胞均发生缺陷的联合免疫缺陷病,EBV病毒感染可加重该病的病程。XLP患者仅对EBV病毒特别敏感,对其他疱疹病毒如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒和6型疱疹病毒的免疫反应正常。临床表现可归纳为以下五种:一、爆发性传染性单核细胞增多症。临床表现特点为CD8+T细胞、EBV病毒B细胞和巨噬细胞大量增生并在全身脏器浸润,造成爆发性肝炎和骨髓增生不良;二、丙种球蛋白异常,丙种球蛋白异常可导致淋巴组织的坏死、钙化、缺失;三、淋巴组织恶性肿瘤,淋巴瘤通常表现为侵犯回肠部,极少侵犯中枢神经,大多为B细胞性,少量为T细胞性;四、再生障碍性贫血,少数患者在EBV病毒感染后,发展为单纯的再生障碍性贫血,其发病机制知道甚少;五、血管和肺部淋巴瘤样肉芽肿,发展为淋巴管炎、脉管炎而导致的动脉瘤或者是动脉壁扩张并存,可表现为肺部T细胞和中枢神经系统淋巴样肉芽肿。"
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2018-05-09

冬天宝宝洗澡怎么保暖

王军 副主任医师 儿科
"冬天宝宝洗澡取暖:一、洗澡前打开浴霸和取暖器,浴霸很刺眼,洗澡时要关闭,洗澡时打开电热油汀取暖器,这是冬季首选,既能加热宝宝的衣服又安全;二、放水一般采取淋浴器上方直接放入盆里,浴室会有暖和的水汽,水量要多些,以能盖住宝宝的身子为宜;三、给宝宝洗头时要注意宝宝身体保暖,可先不脱内衣或用大毛巾裹住身体,洗头完毕后再给宝宝包上羊角头,也就是用毛巾把宝宝的头包上,然后洗身子,再将宝宝的身子浸入水中,如感觉水凉要及时加热水,加水前要把宝宝抱离注水区,以免烫伤;四、洗澡时间不能超过10min,洗完后迅速用大浴巾包裹宝宝身体全身,并吸干水分;五、穿好事先准备好加热的衣服,穿衣时暴露的肢体要用大浴巾保护。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
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2018-05-09

宝宝红屁股怎么办

王军 副主任医师 儿科
"宝宝红屁股怎么办:一、如宝宝身上已经长了皮疹,妈妈在为宝宝换尿布时要注意,换下脏尿布后要帮宝宝清洗屁股,再用凡士林给宝宝涂上薄薄一层,让宝宝的屁股在空气中暴露几分钟,好好透透气,注意温度适宜,以免宝宝感冒,最后再帮宝宝换上干净的尿布;二、如妈妈习惯用湿巾来擦拭宝宝的屁股,在宝宝得了红屁股后就不能再用,因为湿巾会刺激宝宝,而损伤的皮肤更加严重,妈妈可以改用清水或者棉球为宝宝擦拭屁股;三、有红屁股的宝宝如发生腹泻,要积极进行止泻,否则不但会影响宝宝的胃肠功能,还会导致红屁股的迁延,使宝宝痛苦不堪;四、给宝宝做日光浴、灯光浴,既安全又方便,办法很简单,只要让宝宝的屁股在适宜强度的日光下晒1-2h,没有日光时可用台灯照射,灯泡为40W,距臀部30-40cm,照射20-30min使其干爽,同时可预防维生素D缺乏的佝偻病。如宝宝的红屁股已经很严重,甚至有破溃,妈妈可以在宝宝受伤的地方涂鱼肝油或者是氧化锌乳膏,有助于伤口的愈合。"
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2018-05-09

宝宝足月是指多少周

王军 副主任医师 儿科
"足月是指子宫内达完整的正常妊娠期足月产,所谓胎儿在母体内成长的月份已足。一般37周或者满足2500g以上就算足月。足月是指10月怀胎,以7天为1周期,4周为1个月,所以是280天。只要满足了37周,包括37周后出生的宝宝,都是足月的,早于37周生产的宝宝叫做早产儿。所以,37周和满足2500g以上的婴儿,就属于足月婴儿。"
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2018-05-09

手足口病预防措施有哪些

王军 副主任医师 儿科
"手足口病主要是通过食物、鼻腔、飞沫接触传播,预防应做到:一、注意饮食卫生,避免病从口入;二、避免与患儿接触,幼托机构发现病人应及时采取隔离措施,儿童出现相关症状要及时送到医疗机构就诊,居家治疗的儿童不要接触其他儿童,父母以及儿童的衣物进行晾晒或消毒;三、对患儿粪便及时进行消毒处理,轻者患儿不必住院,居家治疗休息以减少交叉感染,平时应加强身体锻炼;四、调节脾胃,及早治疗;五、被污染的日用品以及食具要消毒,患儿粪便及排泄物用3%的漂白粉浸泡,衣物置阳台下暴晒,保持室内的空气;六、饭前便后、外出前后,要用肥皂或者洗手液给患儿洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物,避免接触患病儿童;七、家长应尽量少让小孩到公共拥挤场所,减少被污染机会,流行病期间不要带小孩到人群聚集区,空气流通性差的公共场所,注意家庭环境卫生,起居要强通风,勤换衣;八、注意患儿的营养、休息,避免日光暴晒,防止过度疲劳降低抵抗力;九、教室或者宿舍要勤通风,工作人员应戴手套,打扫完应立即洗手。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
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2018-05-09

牙髓炎如何治疗

王冠 主治医师 口腔科
"牙髓炎分为可复性牙髓炎和非可复性牙髓炎。可复性牙髓炎就是牙髓的活力还可以恢复,只需把表面的龋坏组织去掉,然后用氢氧化钙垫底,上面再盖一层补牙的材料,牙的活力慢慢会恢复;若牙髓病比较严重,可以用丁香油氧化锌安抚等,牙髓不疼再行充填治疗。如果是非可复性牙髓炎,就需要做根管治疗,把里面发炎的牙髓抽掉,然后反复冲洗确认牙髓腔内没有感染,再充填牙胶尖进去,然后再补牙。"
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2018-04-28

没长智齿但牙床最里面的肉肿怎么办

王冠 主治医师 口腔科
"没有长智齿而牙床里面有肉肿是因为智齿还没有长出来,是牙龈肿,下方一定会有智齿,可能是位置不够或者是长歪了没有长出来而导致上面的牙龈肿胀。智齿和牙龈之间食物容易残留而导致牙龈肿胀,从表面上看或从口腔内开始是看不到牙齿的,只能感觉到牙肉比较肿胀,一般吃一些消炎药物使牙龈炎消掉,肉也就慢慢消下来了;或者做牙周的冲洗,用生理盐水或者双氧水按照牙龈沟范围做冲洗以慢慢消炎;最终建议去口腔科拍牙片看里面的智齿发育的怎么样。如果这种情况经常出现,建议拔除。"
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2018-04-28
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