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简介

贵州省人民医院普外科建科历史悠久,是医院重点学科、中国医师协会腔镜与内镜培训基地,贵州医科大学、遵义医科大学硕士学位培养点。近年来在学科带头人张忠民主任的带领下,以微创为特色,学科发展取得了长足进步,已成为省内领先的胃肠道微创外科中心。科室现有博士生导师1人,硕士生导师3人,主任医师5人,副主任医师5人,副主任护师1人,博士(后)5人、硕士16人。

科室拥有现代化、配套设施先进的两层平面病房,科室拥有肛肠治疗仪1台,心电监护监护仪31台,推注泵14台,静脉输液泵2台,气压泵2台,热疗机4台,生物安全柜2台。科室目前编制床位92张,实际开放床位104张以上,年住院患者7000余人,年手术量3000余台。下设三个亚专科:胃肠、疝及减重代谢外科;结直肠、痔瘘外科。

消化道疾病的外科手术治疗,特别是胃肠肿瘤、减重代谢的腹腔镜微创治疗及快速康复外科为科室特色及主要工作重心。胃肠外科是国内最早开展腹腔镜胃肠道肿瘤根治术的医疗中心之一,经过近20年的不懈努力,目前在省内及西南地区已经有了较高的声誉和学科影响力。

科室长期致力于胃肠外科创新手术的探索与实践,全面开展胃肠道疾病微创诊疗技术,其中全腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜减重代谢手术(包括腹腔镜下袖状胃切除术、腹腔镜下标准胃旁路术、腹腔镜下单吻合口胃旁路术等)、完全腹腔镜胰十二指肠切除术、双镜联合诊断不明原因消化道出血、腹腔镜Noses手术、腹腔镜TaTME手术、腹腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下直肠癌根治术为省内领先、先进技术项目,累计开展例数全省领先,疗效满意,

同时普外科较早践行快速康复外科理念,已规范开展外科营养支持,术后疼痛管理等措施,促进患者康复,旨在用最小的创伤、最好的手术效果为胃肠外科患者服务。为共同提高医疗技术水平,胃肠外科近年来多次主持国家级及省级继续教育项目,并邀请国内外同道,主办或承办高层次、高水平的学术交流会议、专家学术巡讲。

腹壁疝外科能够开展各种腹壁疝外科的各种常规手术、无张力疝修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术等手术,逐渐形成亚专科特色。肛肠痔瘘外科专门针对肛门良性疾病开展相应治疗,常规开展痔、瘘、裂、直肠脱垂、肛周脓肿等疾病的诊疗,对较为复杂的痔、瘘具有较丰富手术经验。

近年来,科室主持国家自然科学基金项目资助3项、国家自然科学基金青年项目1项、贵州省优秀青年科技人才培养对象资助项目1项、省厅级项目20余项。围绕消化道解剖精细化、肿瘤免疫治疗及胃肠道肿瘤转移机制、肿瘤代谢及基因组学、胃肠道疾病微创化治疗的研究,近年发表论文200余篇,其中SCI收录论文20余篇,核心期刊论文100余篇。

科室的科研创新性成绩得到贵州省及医院的表彰,科室学科骨干被评为“贵州省百名优秀医师”、“贵州省优秀青年科技人才培养对象”2人次,多人任职于国家级学术团体、核心学术刊物,先后获得省级科技进步二等奖、贵州医学科技奖三等奖、贵州省青年科技奖、贵州省卫生厅科技一等奖、省优秀自然科学学术论文二等奖、院级成果奖等10余项奖项。主编专著2部,获得实用型专利5项。

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甲状腺结节4C级是什么意思

温暖 副主任医师 普外科
甲状腺结节4C级在临床上是比较常见的一类肿瘤性病变。甲状腺肿瘤依据彩超下的分级,一般可以分为1-6类,随着分级的级别越高,发生癌变的风险性越大,4C级的结节癌变的风险大概超过50%。通常情况下,1-3类的结节都属于常见的良性病变,一般不需要过多担心,可以定期进行彩超复查。如果在复查的过程中,良性结节体积较大,可以考虑手术治疗。而分级4类以上的结节,发生癌变的风险会明显增加,其中4级又包括4A、4B、4C共3种类型,4C级结节癌变的风险大概超过50%。所以,如果患者的彩超检查发现甲状腺结节为4C级,最好能够通过细针穿刺活检明确局部结节的性质。一旦确诊恶性肿瘤,尽早进行甲状腺癌根治手术是比较常用且有效的方法。5级和6级的甲状腺结节,恶性程度也很高,需要及时手术治疗。​4C级结节千万不要大意,及时手术、及时治疗才能避免严重并发症的发生。
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2024-02-23

乳房轻轻一碰就疼

温暖 副主任医师 普外科
患者乳房轻轻一碰就疼,这是比较常见的一种症状和现象,具体如下:1、非病理性:通常情况下,年轻女性患者体内的雌激素水平较高,乳腺腺体在雌激素的作用下会明显充血、肿胀,触摸时会有明显疼痛,尤其是在月经来潮前,体内激素水平处在比较高的状态。如果乳房进行挤压或者触摸,肿胀症状确实有可能比较明显,此时随着月经来潮,体内激素水平下降,疼痛症状会得到有效改善,如果仍出现疼痛,也可以进行适当的热敷、艾灸熏烤,或者口服逍遥丸、平消片等药物,来减轻乳腺增生所造成的疼痛症状;2、病理性:乳房内伴有肿瘤性病变,其中又包括良性肿瘤和恶性肿瘤。长期的良性肿瘤包括体积较大的囊肿、血管瘤或者纤维瘤,此种情况按压时也会伴有疼痛症状,手术可以达到彻底治愈的效果。如果恶性肿瘤检查不及时,有可能引起肿瘤广泛转移和复发,如果通过彩超或者影像学检查,发现乳房有恶性肿瘤倾向,应该及时进行乳腺癌的根治手术,切除病灶、清扫淋巴结,才可以减轻局部的疼痛症状。
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2024-02-23

乳房微微发痒是什么原因

温暖 副主任医师 普外科
乳房微微发痒的常见原因有以下几点:1、皮肤过敏反应:可能是患者佩戴的胸罩质量低劣,或者应用护肤品不恰当,造成皮肤干燥、过敏、红肿、瘙痒的现象,需要更换适合的胸罩以及停用不恰当的护肤品,以减轻发痒的症状;2、乳房实质性病变:如体积较大的纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺囊性病,可能会刺激局部皮肤,出现瘙痒、红肿的表现,患者可以通过完善乳房彩超检查,来明确是否伴有体积较大的乳房良性病变。较大的良性病变可以手术切除,达到彻底治愈,良性病变体积较小,症状并不明显,也可以密切观察,不需要过度手术;3、恶性肿瘤:部分患者也可能表现为局部的微微发痒,通过乳房彩超、钼靶、磁共振等相关的影像学检查,可以发现早期的乳房恶性肿瘤,确诊恶性肿瘤后,最好通过手术切除,术后结合化学治疗、靶向治疗及中药调理等方法来综合治疗,才可以取得较好效果,避免严重并发症的发生。
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2024-02-23

膝盖摔了一个深口子怎么处理

温暖 副主任医师 普外科
​膝盖摔了一个深口子的处理,通常有以下步骤:1、及时消毒:通常需要采用活力碘、生理盐水、双氧水反复冲洗,冲洗局部的异物、创面分泌物,以避免细菌组织残留;2、缝合和换药:在受伤的6个小时内,需要及时进行缝合处理,在缝合伤口后,可以最大程度避免伤口发生感染。如果受伤超过6-8个小时,此时进行缝合可能会造成伤口污染,需要敞开伤口,加强换药处理;3、预防感染:在受伤24小时内,需要及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,因为在受伤的24小时内,可能会引起破伤风梭状杆菌的感染。如果没有及时注射,一旦感染破伤风梭状杆菌,临床上没有有效的特效药,可能会引起比较严重的并发症,如窒息、肌肉痉挛、角弓反张或严重的肺部感染。膝盖摔伤通常比较表浅,需及时进行清创、换药以及消毒处理,多数患者可以取得较好的效果。但如果口子较深、出血量较多,千万不要大意,及时到医院就诊进行清创缝合处理是最好的选择。在缝合伤口后,需要2-3天进行伤口处的换药处理,可以按时拆线,取得较好的效果。
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2024-02-23

总动脉有斑块怎么办

温暖 副主任医师 普外科
总动脉伴有斑块在临床上是比较常见的现象,一般好发于高血压、冠心病、高脂血症以及中老年人群,治疗方法具体如下:1、完善相关检查:如果患者总动脉伴有斑块,通常要积极完善相关检查,比如监测血压、血脂、血糖是否正常,评估患者是否伴有冠心病、心脏病;2、调整饮食结构:要了解患者的饮食结构是否规律和科学,减少油腻、辛辣、刺激、难消化食物的摄入;3、积极锻炼:促使体内的血压、血糖、血脂恢复正常,避免斑块体积进行性增长,或者伴有新发斑块形成;4、口服药物:也非常重要,一般是口服阿托伐他汀类药物来稳定斑块,避免斑块发生脱落、移位,造成严重的并发症;5、手术治疗:部分患者斑块可能会造成血管狭窄或者挤压,如果是这种情况,也可以考虑通过介入手术治疗进行支架植入或者球囊扩张,使患者的血管逐渐扩张,来达到较好的通畅性,避免因斑块过度增生,造成动脉硬化、动脉狭窄,甚至动脉闭塞等严重并发症的发生。一旦总动脉伴有斑块,应该及时就诊,采取有效的治疗,避免严重并发症的发生。
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2024-02-23