呼吸内科
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简介

首都医科大学附属北京天坛医院呼吸与危重症医学科,是20世纪90年代由内科呼吸组独立出来成科。2002年建立了呼吸重症监护病房(RICU)和气管镜室。2020年更名为呼吸与危重症医学科(PCCM)。目前是国家PCCM科规范化建设三级医院达标单位,国家呼吸临床研究中心核心单位,中国医师协会呼吸内镜医师培训基地。

呼吸与危重症医学科有完善的专业组设置,包括呼吸介入,慢阻肺/戒烟,肺部感染,肺血管病,呼吸危重症,哮喘/呼吸生理,间质性肺病,肺癌/胸膜疾病以及睡眠呼吸疾病等,并设有相应的专家和专业门诊。

普通病房设有床位34张,RICU床位10张,睡眠监测病房2张。

肺功能室可完成肺通气功能,支气管舒张实验,支气管激发试验,呼出气NO,术前肺功能等检测。

支气管镜室可开展几乎所有的呼吸内镜介入技术,包括支气管镜肺泡灌洗(BAL)、经支气管镜粘膜活检(TBB)、经支气管镜透壁肺活检(TBLB)、经气管镜超声引导下针吸活检(EBUS-TBNA)、气道异物钳取术、经气管镜超声引导下经鞘管活检(EBUS-GS)、外周病灶小超声引导下经气管镜肺活检、支气管镜下气道良恶性狭窄的各项诊疗技术如气管内支架置入、硬质气管镜、氩等离子体凝固(APC)、电烧灼治疗、冷冻治疗、气管/支气管内球囊扩张术等。另外床旁气管镜可应用于危重病人诊治。

科室目前医生25人,其中高级职称12人。博士研究生导师2人。护士14人,技术员4人。

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肺部血管破裂严重吗

金贝贝 主治医师 呼吸内科
咯血是指喉及喉以下呼吸系统任何部位的组织出血,且血液经口腔排出。临床所见咯血量有多有少。极少量咯血时,可以仅见痰中夹杂血丝。小量咯血时,可见少许暗红色或红色血液咳出。较大量咯血时,可有咳整口鲜血。咳血量特别大时,可见大量鲜血从口中甚至鼻孔中涌出。临床对于小量咯血、中量咯血和大量咯血的界定,并无统一的意见。咯血无论量大量小,常常提示重要的器质性疾病。大量咯血有时可因血液阻塞呼吸道造成窒息,而直接危及患者的生命,因此对于咯血必须给予高度的重视。许多疾病可以导致咯血,呼吸系统疾病是咯血最常见的病因,循环系统的疾病所致的咯血也比较常见。简单地举几个例子,比如呼吸系统疾病中气管、支气管疾病造成的咯血,主要包括支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核、急慢性支气管炎。肺部的疾病有肺炎、肺结核、肺脓肿、肺梗死、肺真菌病等,也可以造成咯血。心脏疾病如二尖瓣狭窄、左心衰竭、肺动脉高压等可以引起患者咯血。其他的疾病,如血小板减少性紫癜、肺血管炎、流行性出血热、肺鼠疫等,也可以出现咯血的表现。治疗方面,对于小量咯血的患者应该进行积极的相关检查,尽早明确诊断,以便采取针对性的治疗措施,治疗导致咯血的原发疾病。对于中量和大量的咯血患者,首先应该采取综合措施控制咯血,在保证患者安全的前提下,积极地开展各项检查,以图尽早明确诊断,大量咯血阻塞呼吸道导致窒息的患者应分秒必争地进行抢救。
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2023-04-10

肺门舞蹈症多见于什么病

金贝贝 主治医师 呼吸内科
"肺门舞蹈症指分流较大的房间隔缺损,在X线透视下的表现,指肺动脉总干及分支随心脏搏动而一明一暗,称为肺门舞蹈症。房间隔缺损是小儿常见的先天性心脏病,分为以下四个类型:\n一、原发孔型房间隔缺损;\n二、继发孔型房间隔缺损(此型最为常见);\n三、静脉窦型房间隔缺损;\n四、冠状静脉窦型房缺。\n房间隔缺损的症状随缺损大小有区别,缺损小的可完全没有症状,仅在体检时发现胸骨左缘2-3肋间有收缩期杂音。缺损较大时分流量也较大,可导致体循环血容量不足而影响生长发育,表现为体型瘦长、脸色苍白、乏力、多汗、活动后气促,由于肺循环血量增多而易导致反复呼吸道感染,严重者早期可发生心力衰竭。X线检查仅对分流较大的房间隔缺损有诊断价值,分流较小的X检查不推荐。目前超声心动图检查,已经能够明确观察房间隔缺损的大小、位置,是诊断房间隔缺损的主要手段。房间隔缺损分流量较大的患者,需要手术治疗。"
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2021-01-13

测量体温的标准时间是什么时候

金贝贝 主治医师 呼吸内科
"没有测量体温的标准时间,人的体温昼夜波动,一般早上体温低,下午体温高,全天在36-37℃左右波动。测量不同的部位会带来差别,可以用到的测量部位,包括腋窝、肛门、口腔、额部及耳部。\n腋窝温度在36-37.2℃,大于等于37.3℃属于发热。肛温正常范围在36.6-37.8℃,大于等于38℃属于发热。口腔温度正常范围在36.3-37.2℃,上午大于37.2℃,下午大于37.7℃属于发热。耳温及额温因为影响因素多,没有标准的参考范围,可参考腋窝温度。天气、饮食、年龄、女性生理周期等很多因素会对体温产生影响,使其超出正常范围,所以在判断自己是否发烧的时候,要参考其测量部位的正常温度范围,另外要注意上述因素对体温产生的影响。"
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2020-12-26

雾化吸入药有几种

金贝贝 主治医师 呼吸内科
"目前雾化吸入用药,常用的有三种类型的药物:第一、支气管扩张剂,其中包括β2受体激动剂和抗胆碱能药物;第二、吸入激素;第三、化痰药,常用的β2受体激动剂,如沙丁胺醇,通常在几分钟之内起效,维持作用可达4-6个小时。\n吸入的抗胆碱能药物,如异丙托溴铵,常用的吸入激素,如布地奈德,常用的化痰药,如富露施,即吸入性乙酰半胱氨酸溶液。另外,需要知道对于部分中度和所有重度急性发作的哮喘患者,除氧疗外,应该重复使用速效的β2受体激动剂。"
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2020-12-07

感冒期间可以吃西瓜吗

金贝贝 主治医师 呼吸内科
"普通感冒期间,如果没有严重的胃肠不适、呕吐、无法进食的情况,可以吃西瓜。因为西瓜中富含水分,通过吃西瓜可以适当补充水分,达到补水的目的,所以普通感冒期间可以吃西瓜。普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病,大部分是由病毒引起,病毒是引起普通感冒最常见的病原体,季节的变化、年龄、营养不良、过度疲劳、失眠、免疫功能低下是患感冒的危险因素。\n普通感冒的主要症状以鼻咽部的卡他症状为主,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽干、咽痒、咽部肿痛等,也可以出现发热、乏力、畏寒、四肢酸痛、头痛、食欲不振等全身症状。没有并发症的普通感冒,一般5-7天后可痊愈。对于普通感冒目前尚无特效的抗病毒药物,故以对症治疗缓解感冒症状为主,同时需要注意休息,适当补充水分,保持室内的空气流通,避免继发细菌感染。"
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2020-11-10