昆明市第一人民医院

新生儿这种情况需要观察孩子的脸色怎么样，四肢的肢体末端是温暖的还是冰凉的，吃奶，反应这些情况怎么样，有没有发热或者是体温不升，小便多不多，有没有呕吐，嘴巴有没有吐泡沫，前囟的囟门张力高不高等等，需要警惕可能出现败血症，中枢神经系统感染及遗传代谢性疾病等。需要到有新生儿专科的医院进一步做相关的检查及治疗。

如果发生于年轻人，伴有眼睑红肿，疼痛，多考虑为睑板腺炎，也就是俗称的麦粒肿，早期可以用抗生素眼膏加上热敷治疗，后期脓头形成需切开引流；如果不伴有红肿疼痛，则可能是睑板腺囊肿，可以手术切除或者观察治疗。如果发生在老年人，初次出现的，多考虑为睑板腺囊肿；若反复发作，则需考虑睑板腺癌，需手术切除，并且将包块行病理检查，明确良恶性。

飞蚊症是因为玻璃体液化后，玻璃体纤维漂浮在玻璃体腔，导致的玻璃体浑浊引起的眼前黑影飘动症状。视网膜自身可以吸收一部分玻璃体纤维，有助于减少玻璃体浑浊。当玻璃体液化到一定程度，发生完全玻璃体后脱离后，玻璃体纤维可沉降至玻璃体腔下方，漂浮在玻璃体腔中的玻璃体纤维减少，也可使眼前飞蚊减轻。但是两者都不属于严格意义上的飞蚊症自愈。

眼底造影技术是通过将造影剂注入血管后，观察眼底血管病变的一种检查技术。打入血管内的造影剂，对于一些人来说，是有迟发性过敏现象的。在造影手术结束以后，回到家的时候，要观察病人有无发冷、心慌、气短的情况。 如果出现不适，及时就医。造影剂也算是一种人体异物，我们需要及时、尽快的将它排出体外。可以较平时多饮水，通过新陈代谢，将造影剂尽快的排出体外。如果排出体外的造影剂呈橘黄色，不要担心，这是造影剂本身的颜色。 一般造影剂几天就能代谢完，且对身体各脏器没有损害，如果几天以后仍然不能代谢完，同时出现了其他不适症状，请及时回到医院就诊。

眼部按摩的方法：向外轻轻水平牵拉眼睑外侧皮肤，使皮肤平展并适度紧绷，以按摩时皮肤不会滑动为宜。沿上下的方向，来回按摩，上睑按摩幅度距睑缘约1厘米，下睑约0.5厘米。靠近睑缘处，可以适当压迫睑板腺开口，挤出阻塞的睑脂。可以在热敷、熏蒸眼睑，或者睑板腺开口疏通后，配合睑板腺按摩，以促进睑脂排出，改善睑板腺功能。

PHPV又称永存原始玻璃体增生症。90%的病人是一只眼发病，视力非常差，根据发病的部位不同，分为前部PHPV和后部PHPV。前部PHPV最早发现，在婴儿期或刚出生时因未伴有白内障，外观瞳孔区发白，作为白瞳症发现的，后期可以看到，眼球发育较对侧眼较小，伴有眼压升高、青光眼，视力非常差。后部PHPV或前后混合型的PHPV，可以看到眼球发育较另一只健眼较小，可不伴有白瞳症。因为发病眼的视力非常差，在遮盖婴幼儿健眼时，可出现患眼无跟随，无注视运动。

揉眼睛有响声，考虑是结膜囊的泪液缺乏，常见于干眼症。泪液在结膜囊内起润滑球结膜及睑结膜的作用，就像眼睛的润滑剂。当机器的润滑液不足时，机器运作起来就会发生摩擦，引起异常的声响。同样，当眼睛缺乏泪液时，揉眼睛就会发生声响，提示泪液的缺乏，需要补充泪液。泪液缺乏常见于泪液分泌不足，或泪液蒸发过多，泪液分泌不足，可以使用人工泪液补充所缺乏的泪液。泪液蒸发过强时，可以对眼睑热敷按摩，疏通睑板腺，增加睑板腺脂质的分泌，可以减少泪液的蒸发。

阿托品验光是发生近视后，明确是真性近视还是假性近视的方法。阿托品通过麻痹睫状肌，使其舒张，解除了因睫状肌痉挛引起的近视（又称假性近视），验光后所得近视度数为真性近视。阿托品是一种强有力的抗胆碱药，具有舒张平滑肌的作用，在舒张睫状肌的同时也舒展了瞳孔括约肌，使瞳孔散大，所以临床上称使用阿托品后的验光为阿托品散瞳验光。

戴眼镜眼睛变形其实是一种误解。近视眼镜片是凹透镜，对物像有缩小的作用，戴上会显的眼睛比较小，而且度数越高，缩小的倍率越大，也就是说显得眼睛越小；远视眼镜片是放大镜，对物像有放大作用，会让眼睛看上去显得大，且随度数增加，放大倍率增加。所以会感到戴镜时和脱镜时，眼睛不一样。而觉得近视眼戴镜会使眼睛变凸，也是一种误解，眼球变凸是因为近视，眼轴变长引起，和戴镜无关。

轴位是在验光结果中，标示散光的位置。散光是由于角膜表面不规则，引起的局部屈光不正。为明确表达散光，位于角膜的具体位置，利用人角膜是近似圆形的，上下对称的特点，人为的将其上部，由内而外分成180度，内侧水平位为0度，外侧水平位为180度，来确定散光最大度数所在位置。如：散光150度@90度，表达的意思就是在角膜90度，也就是垂直的位置上，有150度的散光，其中90度就是散光的轴位。