重症医学科
宣汉县人民医院

重症医学科

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科室简介

宣汉县人民医院重症医学科从2013独立成科以来,稳步发展至今,利用先进的监护抢救设备,着力培养重症医学专科医疗护理人员,在对危重症患者进行及时的抢救、全程动态的监护和治疗、减少并发症的发生,降低病死率,全面提高抢救成功率;术后患者严密监测和观察,及时发现和处理患者早期发生的一些急性生理变化、血气改变、重要脏器灌注不足等情况,最大限度减少术后并发症,防止多器官功能障碍或衰竭,为危重患者平安度过术后危险期创造有利条件,提高术后安全系数;降低发生医疗事故和医疗纠纷的机率等方面取得了不错的成绩。重症医学科占地1500㎡,内、外科编制床位共25张。病区均为层流洁净病房,两间单间负压层流病房,单间负压病房的使用面积18平方米,多人间病房床间距不少于1.8米,单间负压病房符合收治传染性疾病重症患者的要求,有效减少医院感染的风险。重症医学科配备医务人员共63人,其中高级职称4人,中级职称27人,初级职称32人。医务人员均经过严格的重症医学理论和操作培训,并考核合格,能够胜任重症医学科的工作。科室设立创伤重症、CRRT、循环重症、神经重症、呼吸重症5个压专业。开展技术范围包括中心静脉穿刺技术、气管插管术、气管切开术、床旁血液净化、人工肝、血浆置换、支气管镜检查、有创呼吸机、无创呼吸机、床旁超声、亚低温治疗、颅内压监测、脑电监测、俯卧位通气等。配置心电图机、血气分析仪、生化检测仪、除颤仪、血液净化仪、连续性血流动力学监测设备、心肺复苏抢救装备车、气管插管车、超声诊断仪、临时体外起搏器、支气管镜及清洁消毒设备、物理排痰装置、电子升降温设备、用于血栓预防的气动加压泵等。收治包含多脏器功能不全、心脏骤停、严重创伤、昏迷、各种代谢性疾病危象、各种类型中毒及复杂大手术后的病情观察和仪器支持患者。
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科室疾病

刘念
副主任医师重症医学科
三甲
宣汉县人民医院
擅长:呼吸衰竭、心肌梗死、休克、中毒等危重症疾病的治疗。
李坤键
主治医师重症医学科
三甲
宣汉县人民医院
擅长:从业7年,具有扎实的专业理论基础和丰富的医学临床经验,对于脑出血、脑梗死、呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征、慢性呼吸性酸中毒、严重急性呼吸综合征、中枢性睡眠呼吸暂停、心力衰竭、脑外伤、脑积水、脑卒中等疾病有丰富的诊疗经验,熟练掌握气管插管,纤维支气管镜检查等。
谢长辉
主治医师重症医学科
三甲
宣汉县人民医院
擅长:各种急危重症的抢救和延续性生命支持,针对多器官功能衰竭、休克、感染性休克、过敏性休克、创伤性休克、心源性休克、中毒性休克综合征、多重肺部感染、肺部感染、肺炎的治疗。
推荐非本院医生
马林健
副主任医师重症监护室
三甲
达州市中西医结合医院
擅长:对各类急危重症病人(重度脂肪肝、重型颅脑损伤、脑出血等)和大手术病人的术后监护治疗有丰富的临床经验,特别是运用血液净化技术(血液透析、血液灌流、血液滤过、血浆置换)抢救治疗各种急危重症病人有独特和深入的研究。
蒋斌
副主任医师ICU
三甲
大竹县人民医院
擅长:休克、重症炎、重症肺炎、急性心力衰竭、急性肝功能衰竭、心跳呼吸骤停、急慢性呼吸衰竭、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征等疾病的治疗。
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专家科普

心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
15.86万
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气管切开后遗症
2023.12.08
气管切开后,远期有可能出现后遗症,但是发生的概率都不是特别高。 1、气管狭窄:因为长期气管切开套管的因素,出现肉芽组织,支气管黏膜内膜的损伤,从而导致气管狭窄,支气管功能受损,廓清能力变差,容易发生肺炎感染的情况。 2、疤痕:因为颈部需要有造瘘口,切口如果恢复之后都会出现疤痕。 3、其他:因为手术损伤患者的喉返神经或者甲状腺,就可能会出现永久性的声音嘶哑、甲状腺功能的问题,当然上述情况出现的概率都是极低的。
王常永副主任医师重症医学科
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女人喝酒好吗
2023.12.04
如果喝酒过多或者是频繁喝酒,对身体不好,主要可能会引起胃肠道不适、影响血糖水平,喝酒过多还可能会诱发肥胖、脱水、皮肤受损等,但偶尔少量喝酒,比如喝葡萄酒,对身体有一定好处。
刘志勇副主任医师重症医学科
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