四川省妇幼保健院

3岁以后儿童胃肠功能相对比较完善，只要不是太过油腻太重口的饭菜都是可以食用的。不宜吃的太咸，更不要添加任何太重的调味品，水果能够增强宝宝抵抗力，促进消化吸收。同时要注意多吃一些含蛋白质丰富的食物，比如豆类、肉类。尽量实用软糯一点的食物，这样更易消化。还有一些生冷刺激辛辣的食物最好不要给孩子食用，以免刺激孩子的肠胃。从小养成良好的饮食习惯，减少胃肠疾病的发病率，也能促进宝宝健康的成长。

婴儿肺动脉流速其正常值一般是每秒在1.8-2.3厘米之间，如果肺动脉流速过快，需警惕肺动脉狭窄可能。通常肺动脉狭窄会出现心悸、气喘、没有力气、胸里面发闷等，婴儿易哭闹、多汗，严重的甚至可以晕厥。建议完善心脏彩超检查，进一步明确心内结构及血流情况，如果是卵圆孔未闭，建议6个月后再复查心脏彩超，多数会再6月内自行闭。

儿童的风团有可能是荨麻疹也叫风疙瘩，怎么止痒。1、对因，要去掉过敏原，一定要搞清楚是因为什么过敏，有的是虾或者是菠萝等等，去掉了过敏原才可能彻底的止痒。2、用中草药煎水洗澡，中药水一般就是端午节用的陈艾、菖蒲等等中草药，有清凉止血的作用。或者用洁尔阴洗剂，稀释到可以止痒的浓度洗澡，连续每天一次，洗3天-5天，洗澡以后涂上可以止痒的“薄荷”就是市面上有售的薄荷炉甘石洗剂（炉甘石薄荷脑洗剂），就可以止痒。3、口服药去除5-羟色胺等等滋养的物质，比如息斯敏，儿童能够用的就是西替利嗪，但是这些药一定要有药师指导，按照儿童的体重喂药。最后清理家里面可能引起风团和过敏的动物皮毛或者是尘埃、床上的螨虫等等。

婴儿脑炎，不是一蹴而就的，是经过了细菌病毒进入身体，全身病毒血症，或者是菌血症，继而透过血脑屏障，在颅内或者脑膜，发生感染产生的。又称脑炎，或者是脑膜炎。其症状有发烧，还有意识的改变。意识改变比较轻度的是谵妄，比较重的就是昏睡、昏迷，或者是惊厥，还有伴发呕吐，以及其他功能的衰竭。要检查前囟，会发现张力增高，颈子非常硬，全身肌张力增高，有的会呈现角弓反张，最后就是反射的改变。尤其是脑膜炎双球菌，可能会有全身的淤斑、淤点。综上所述，如果小孩出现意识的改变，比如昏睡、惊厥、尖叫，都一定要小心，怀疑有脑炎，最好是第一时间去医院检查。

小孩点头，尤其是不能控制的点头，外加眼神凝视，双手象抱篮球一样，在胸前突然地猛抱一下，要小心是癫痫发作。在癫痫发作中，有一类WEST综合征，它的典型表现就是点头拥抱。 如果怀疑小孩是一种惊厥、抽搐的状态，建议到医院去查一下维生素D，还有神经系统的检查，由神经内科医生负责，或者视频脑电图，短程的是十四小时，长程的是二十四小时，最后还可以查一下碱性磷酸酶等等，或者是微量元素。 综上所述，小儿点头，应该是神经发育出现了问题，建议到儿童的神经内科去彻底检查。

小孩发烧，会蒸发身体里的体液，不排尿，代表已经脱水，应该从以下的途径，去观察小孩是否脱水： 1、前囟凹陷。 2、眼睛里面的眼泪多。 3、眼眶凹陷。 4、嘴唇干燥，口腔里面没有唾液。 5、肚脐、肚脐周围的皮肤松弛没有弹力。 如果是4个小时没有尿，那就是轻度脱水，就要补水，包括内源性和外源性两个方法。应该用水沐浴全身，或者是用热水来擦洗身体，让外面的水，来代替身体里面的水蒸发散热。 另外，也不能全部喝白水，而应该喝米汤、蔬菜汁，或者是ORS补盐液，来补充体内电解质所需要的盐分。所以发烧加没有尿，是脱水的表现。

根据2018年的母乳喂养指南，最好是不要断奶，因为母乳是世间特别珍贵的一种保健品。在母乳喂养的优点里面，特别强调了妈妈通过自己把抗体SIgA等等非常珍贵的，能够杀灭细菌的物质传递给小孩，所以能够喂多久就喂多久。一般以前是小朋友在8-10个月的时候就可以断奶，如果不是妈妈需要上班等情况，最好不要断奶。因为一旦断了奶，小孩就没有来自于妈妈的这种抗体和杀灭细菌和病毒的物质，小孩就会生病，小孩自己的免疫力到两岁左右才会慢慢的形成，所以建议吃的越久越好，而其它的辅食或者需要加的餐可以正常加，但是母乳不要停。

脑瘫的意思是说脑功能异常，从而引起全身的运动，尤其是发育出现障碍，神经内科尤其是儿科神经内科的医生是可以在小孩刚出生的时候判断的。 主要的判断的方面可能就是从肌张力，身体的柔软度程度，还有我们所说的基本反射来判断，新生儿还可能出现和正常小孩不一样的眼震就是眼球的震动等。 所以如果我们加上病史，比如孩子宫内的窒息或者羊水污染，阿普加评分就是刚刚出生时候的呼吸、心率、肌张力和哭声的整个评分，以及出生后通过体检看有没有眼震，眼睛有没有其它异常的凝视，肌张力、动作是否僵硬，反射是不是正常，可以初步判定一个小孩是否可能有脑瘫。

出生的婴儿至少要准备三个奶瓶，而且最好是玻璃的，不要是塑料的。因为首先要有两个奶瓶来替换，第一个奶瓶喂完了以后一般是要灭菌洗刷，然后烘干，包括奶瓶的螺丝吸吮乳头等都得洗干净，这就需要时间。第三个瓶子是拿来喂水的，因为牛奶喂养的小孩，不像母乳喂养那样，可以吸允充足的水分，所以小孩的第三个奶瓶是准备喂水的。出生婴儿如果真的没有办法母乳，只能是人工喂养，通常需要准备第三个奶瓶，需要注意的是奶瓶上吸吮的乳头应该是减压的，不然就容易呛住，当然还是建议人乳喂养最好。

婴儿吞下异物可以进入两个系统，一是消化系统，这种小孩可能有呃逆，就是吞不下东西、烦躁等等。二是呼吸系统，称为呛入，也是吞下的后果，小孩就可能会出现呼吸不畅、面色青紫、缺氧的症状。 所以通过以上症状的判断，可以初步发现是不是吞入了异物，继而是采取辅助诊断的手法，X光片是最简单的，但是也不排除X光观察不到的东西，需要做CT或者磁核共振检查。 一般建议怀疑有异物，不管是气态的还是固态的或者其他情况，只要是不明的异物，都赶快去医院让临床医生来帮助判断，尤其是气道呛入刻不容缓。