耳鼻喉科
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简介

耳鼻咽喉头颈外科是集临床、教学、科研一体的成都市重点建设学科,四川省住院医师规范化培训基地,硕士研究生培养点。科室汇聚了一批技术力量雄厚、临床经验丰富、具有团队协作精神、服务态度一流的高学历、高职称专业技术人员。经过七十年余的建设,已经朝着大学科、亚专科方向发展,建立了6个亚专业学组:(1)耳外科学组(2)鼻科及鼻颅底、鼻眼相关学组(3)头颈外科学组(4)咽喉嗓音学组(5)儿童耳鼻喉学组(6)耳内科学组。目前开放床位61张,科室拥有主任医师2名、副主任医师9名,主治医师4名,住院医师3名(其中硕士生导师1名,留美访问学者及博士后1名、医学博士2名、医学硕士6名),护理及医技人员16名。特聘美国迈阿密大学医学院耳鼻咽喉头颈外科中心刘学忠教授和美国布法罗大学听觉与耳聋中心丁大连教授为科室客座教授和学术顾问,与美国这两所大学和国内多所高校附属医院建立长期友好的学术科研及人才培养合作关系。

科室拥有世界一流的先进医疗设备,包括德国莱卡、蔡司显微镜,奥林巴斯电子鼻咽喉镜、NBI喉镜、儿童电子鼻咽喉镜、4K高清耳内镜,鼻内窥镜及美敦力全自动刨削系统,低温双极射频消融系统,低温等离子,显微支撑喉镜,二氧化碳激光,海扶刀,丹麦纯音测听仪、声导抗、脑干诱发电位、耳蜗电图、耳声发射仪,美敦力耳科、鼻科及颅底电钻,面神经监测仪,耳鸣检查及声治疗仪,眩晕前庭检查及康复相关仪器,睡眠呼吸监测仪等。

科室学科带头人及主要学术骨干担任的医学会及社会团体学术职务有:四川省医学会耳鼻喉头颈外科专委会常委;四川省医学会耳鼻喉头颈外科青年委员会副主任委员;成都市医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会副主任委员、常委;四川省听力康复委员会常委;四川省中西医结合委员会常委;四川省医师协会常委;四川省医师协会青年委员;四川省护理学会耳鼻咽喉头颈外科专委会常委;四川省护理学会眼耳鼻喉专委会委员;四川省残疾人鉴定专家库成员;省市工伤残疾鉴定单位;四川省及成都市医疗事故鉴定专家组成员;四川省卫生技术高级职务成都评审专家组成员;成都市听力、言语残疾鉴定指定单位;成都市劳动能力鉴定委员会医疗卫生专家成员。

科室除常规开展耳鼻咽喉头颈外科各种疾病诊断及治疗外,还对各种危急重病和疑难疾病具有丰富的临床救治经验。具备了五大优势特色技术:1、耳显微外科和耳内镜外科系列技术;2、眩晕、耳聋、耳鸣疾病规范诊疗技术;3、鼻内镜下鼻窦、鼻眼及颅底系列外科技术;4、头颈肿瘤术后复杂缺损皮瓣修复外科技术;5、鼾症多平面外科手术治疗技术。并多次获得各种科技进步奖,其中鼻内窥镜术及其扩展手术获成都市医疗卫生优秀新技术一等奖;腭咽成形术获成都市医疗卫生优秀新技术二等奖;射频治疗在耳鼻喉科的应用获成都市医疗卫生优秀新技术二等奖等。科室综合实力位居四川省内一流方阵,技术能力达到国内先进水平。

目前为国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心网络成员单位、中国研究型医院协会四川省眩晕医学专科联盟会员单位。

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分泌性中耳炎积液多久能吸收

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎的积液多久能吸收,取决于病程以及用药效果。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,压力不平衡导致渗出性增加。能引起这种压力不平衡的原因,一般都在鼻部,包括有鼻炎、过敏性鼻炎、鼻咽炎、鼻息肉,还有鼻咽部的腺样体增生,甚至鼻咽部肿瘤,都可能引起分泌性肿耳炎。分泌性中耳炎的表现,一般是耳闷、耳闭塞感、耳胀,里面有液体样的感觉,甚至有听力下降。诊断主要包括电测听、声阻抗检查,另外还要做耳内镜和鼻内镜检查,尤其是鼻内镜检查,要排除鼻咽部的肿瘤病变。根据病因制定治疗方案,首先用黏膜促排剂,口服药桉柠蒎或者欧龙马等促排剂,来促进中耳内液体排出。以及鼻部给药,包括鼻用的激素,和鼻腔的黏膜收缩剂,能够减轻鼻部的黏膜肿胀,进而达到治疗分泌性中耳炎的效果。一般用药是1-2周,积液就可以排出。如果用药无效的情况下,还可以考虑穿刺抽液,在鼓膜表面穿刺,抽吸出鼓室内的液体,穿刺抽液一般是抽1-2次,结合用药,要大概2-4周之间可以排除液体。如果用药及穿刺都无效,还可以考虑做鼓膜内的通风管置入术,通过通风管能让鼓室内外压力平衡,促进鼓室内的液体排出,当然这个带管,要3-6个月才能拔掉。所以按照用药疗程应该是1-2周一个阶段,2-4周一个阶段。另外,带管是3-6个月一个周期,能够让鼓室内的液体排出。
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2024-03-22

分泌中耳炎积液吃药会排出来吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎积液,通过吃药以及鼻部用药大概率可以排出来,1-2周无效的情况下,还可以考虑穿刺。若穿刺无效,还可以考虑手术。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,导致中耳内渗液增加,一般包括有鼻炎、鼻咽炎、过敏性鼻炎,甚至鼻腔内的肿瘤,都可能引起这种中耳内负压,导致分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的症状,是以耳闷、耳胀、耳闭塞感、听力下降为主。检查诊断主要是通过电测听、声阻抗检查,以及耳内镜、鼻内镜来明确诊断。诊断明确之后根据分泌性中耳炎的病因给予用药,首先用的是黏膜促排剂,比如桉柠蒎、欧龙马等黏膜促排剂,可以促进中耳内的积液排出。鼻部给予激素,以及鼻用的黏膜收缩剂,这样也可以减轻鼻部,以及咽鼓管内、中耳内的黏膜肿胀,来促进积液的排除。如果在吃药无效的情况下,1-2周无效可以考虑鼓膜穿刺,来抽吸出液体,这样可以促进液体排除。如果抽吸液体以及吃药都无效的情况下,还可以考虑手术。手术是在鼓膜表面打孔放置一个通风管,来保证鼓室内外压力平衡,促进积液排除。
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2024-03-22

胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是什么

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
脂瘤型中耳炎属于中耳炎里面最危险的一种,因为胆脂瘤可以表现为肿瘤样的破坏作用。它长在中耳中就会破坏到中耳局部,以及中耳周围的结构。比如中耳周围结构有脑组织,一旦破坏鼓壁进入脑组织,就可能会引起最危险的并发症,比如化脓性脑膜炎、化脓性脑炎、脑脓肿、脑室脓肿,甚至引起海绵窦的血栓静脉炎,或者是乙状窦血栓静脉炎等。胆脂瘤型中耳炎的诊断,主要是靠CT来辨别,如果看到呈现肿瘤样的占位,而且周围鼓室有破坏,那么就高度怀疑是胆脂瘤型中耳炎。胆脂瘤型中耳炎并发了脑部症状,会有昏迷、头痛、喷射状的呕吐,而且发热这种脑炎的表现。有的人还会危及到生命,所以症状比较凶险。​胆脂瘤型中耳炎没有破坏到颅脑,产生危险的颅脑并发症之前,就建议手术治疗,把它彻底根治。目前来看手术仍旧是治疗胆脂瘤型中耳炎的最好办法。
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2024-03-22

慢性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
慢性中耳炎一旦引起鼓膜穿孔,会表现为化脓性流脓,鼓室内的脓液会顺着穿孔流出,鼓室内也会被细菌感染,针对这种穿孔,首选的治疗还是手术治疗,当用药把化脓性中耳炎的脓流干净后,干耳1周以上,就可以考虑做鼓膜修补的手术。​当然有的慢性化脓性中耳炎,时间过长在骨室内形成肉芽,在手术的过程中,也要把肉芽先清除掉,有的中耳炎甚至形成胆脂瘤,那么要把胆脂瘤彻底切掉,而且这种肉芽和胆脂瘤,如果影响到了听骨链,听小骨受损,还要把残留的听小骨清掉,然后用以人工代替,来恢复听力。所以慢性中耳炎,如果一旦引起鼓膜穿孔,要通过检查来判断,有没有引起肉芽和胆脂瘤的存在,通过中耳CT、耳内镜等检查可以确定,如果没有这些重症表现,单纯的骨膜穿孔可以给予修补,如果有肉芽和胆脂瘤,要把肉芽和胆脂瘤清干净,再进行鼓膜修补,是这样的一个流程。
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2024-03-22

采耳可以治疗中耳炎吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
采耳不大可能会治疗中耳炎。中耳炎的病因包括细菌感染、局部鼓膜穿孔、外耳道炎引起,以及鼻源性的中耳炎。中耳炎治疗方案里,如果是外耳道炎引起,可以耳道清理,如果是分泌性的中耳炎,要给予黏膜促排剂,如果是化脓性中耳炎,要给予抗生素治疗,如果是有鼓膜穿孔,还可能要手术,如果是胆脂瘤型中耳炎,必须要手术。所以这里面只有一种外耳道炎引起的中耳炎,可以通过清理外耳道后,再给予抗生素,以及其他的治疗方案,才能治疗中耳炎。采耳能代替耳道的清理,把耳道内的炎症以及耵聍耳屎等清理干净,但是采耳的工具,如果没经过消毒,反倒会引起真菌性外耳道炎,进而又导致中耳炎,这个在临床上也很常见。所以采耳不大可能会治疗中耳炎,只能是清理外耳道。中耳炎需要到医院确诊,然后根据中耳炎的分型以及病因进行综合治疗。另外,采耳的工具一定要严格消毒,否则不仅不会治疗,还会引起真菌性的感染或者交叉感染。
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2024-03-22