肝胆外科
石门县人民医院

肝胆外科

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科室简介

石门县人民医院肝胆外科,于2009年独立建科,是澧水流域最早成立肝胆外科专科的医院之一,是湘西北地区享有盛誉的肝胆胰疾病诊治中心之一。现开放床位48张,是一个拥有主任医师1名,副主任医师2名,主治医师2名及主管护师4人的医疗团队,其中医学硕士1人,所有业务骨干均有在省内外著名的肝胆外科医院进修的经验。顺应国内国际外科学的发展趋势,围绕学科建设目标,在依托胆道外科技术的基础上不断强化肝脏、胰腺、脾脏等疾病的诊疗技术、实施亚专业化发展战略。在胆道外科方面,能熟练开展胆道良性疾病的各种诊疗技术;对复杂性肝内外胆管结石,采取有效结合PTCD、ERCP、纤维胆道镜及外科手术方式实施个体化的治疗方案,极大降低了残石率;根据肝门部胆管癌、胆囊癌的临床分期可以实施根治性的手术(如联合肝切除+肝门部脉管骨骼化淋巴结清扫术)或姑息治疗(如胆道支架、PTCD);对胆管囊状扩张症等先天性疾病的诊疗亦有深刻认识和丰富的经验。在肝脏外科方面,目前能熟练开展Glisson蒂横断式肝切除、Belighti肝后绕带前入路肝切除、解剖性半肝切除及各种规则性和非规则性肝段或联合肝段切除。对门静脉高压症患者,亦能熟练开展食道贲门周围血管离断术及改良Sugar's手术。在胰腺疾病方面,对于常见的轻、重度胰腺炎治疗经验丰富,尤其是对于重度胰腺炎及其并发症,能根据患者病情转归实施早期强化治疗、适时外科干预的综合治疗策略。对胰腺良恶性肿瘤,能熟练实施Whipple手术、胰腺节段切除及保脾的胰体尾切除术术式。对慢性胰腺炎、胰管结石患者实施外科手术处理也能取得满意效果。常规施行脾切除治疗脾脏良恶性疾病,在脾修补术方面积累了不少成功的案例。科室亦在肝胆胰脾相关性创伤救治方面建立了紧急抢救机制,合理运用损伤控制理念,救治了大批外伤患者。近年来随着微创理念的升华和科学技术的发展,科室在微创领域发展迅速,目前能常规开展腹腔镜下的胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除、腹腔镜联合胆道镜保胆取石、腹腔镜下联合胆道镜胆道探查T管引流、腹腔镜下肝囊肿切除及开窗引流、腹腔镜肝左外叶切除或肝部分切除、腹腔镜切脾断流、腹腔镜下胆肠内引流及腹腔镜下胰体尾部切除术等微创手术。
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科室疾病

专家科普

胆结石的成分
2024.05.20
胆结石的形成与生活习惯饮食方式等都是密切相关的。了解胆结石的成分及其形成的原对于预防和治疗这一疾病具有重要的意义。具体如下:1、胆固醇结石:胆固醇是胆结石的主要成分之一。胆固醇结石的形成与胆汁中的胆固醇、胆汁酸和卵磷脂的比例失调有一定的关系。当胆固醇在胆汁中过饱和时,就会析出结晶,并且逐渐聚集成为结石。因此在日常的生活中要注意饮食调节,减少高胆固醇食物摄入,比如动物的内脏、蛋黄等,以预防胆固醇结石的形成;2、胆色素结石:其主要由胆色素构成,它的形成通常与胆道感染、胆道梗阻等原因有关。细菌感染会改变胆汁成分,使其中的胆色素沉积并形成结石。因此预防胆道感染需保持胆道的通畅和清洁,这是预防胆色素结石形成的一个重要措施;3、钙盐结石:其在胆结石中也占有一定的比例,它的形成与饮食习惯和体内钙的代谢有关。当摄入过多的钙质或者是钙代谢异常都有可能导致钙盐结石的形成。因此在补钙时要注意适量,应避免过度摄入。防止胆结石首先要从生活习惯入手,保持规律的饮食,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。同时还要增加膳食纤维的摄入,比如蔬菜、水果等,这样有助于促进胆汁的排泄和减少胆石的形成。其次,要积极地治疗胆道感染和其他的胆道疾病,避免病情恶化导致结石增多或者逐渐形成。对于已经形成的结石,应该根据具体的情况来选择合适的治疗方式,积极就医,能够及时解除病痛。
张晓主任医师肝胆胰腺外科
15.68万
45
肝癌有良性和恶性吗
2024.05.15
肝癌不分良性、恶性,肝癌就说明已经是恶性。肝脏上常见的良性疾病包括肝囊肿、肝血管瘤、肝局灶性结节增生以及腺瘤等,而恶性的肝癌主要包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌从病理类型又分为肝细胞癌、胆管细胞癌以及混合性肝癌,其中肝细胞癌占85%-90%以上,继发性肝癌来源于其他部位的恶性肿瘤,如最常见的是胃肠道的胃癌、结肠癌、直肠癌。其他部位如肺、乳腺、骨以及甲状腺,这些部位的肿瘤,包括肾也可以转移到肝脏,这就属于继发性肝癌。
张磊副主任医师肝脏外科
16.92万
86
总胆汁酸20μmol/L严重吗
2024.05.07
总胆汁酸20μmol/并不是说很严重,但是也要去查清引起其升高的具体原因。总胆汁酸正常的数值一般是0.1-10μmol/L,20μmol/L属于轻度升高。1、生理性原因:一般可以见于一些生理性的原因,注意是否有抽血前的熬夜、饮酒、暴饮暴食等,有这些情况要及时地改善,再进一步地复查,一般总胆汁酸可以恢复正常;2、器质性疾病:也要进一步地进行肝胆方面的体检,看是否有相关的器质性疾病,常见的比如一些急慢性肝炎,包含病毒肝、脂肪肝、酒精肝、药物肝等。总体是引起了一些胆汁代谢分泌的异常,从而会引起胆汁酸升高。另外,也包含了一些胆道方面的梗阻疾病,比如肝内的胆汁淤积、胆道结石、胆道狭窄、胆道肿瘤等而引起的梗阻性因素,通过肝胆彩超的检查,可以进一步地明确是否有相应的器质性的改变,并及时地给予相应的治疗,此外饮食上也要注意减少油腻、油炸、辛辣刺激的食物,要戒烟、戒酒。
孟泽武副主任医师肝胆外科
13.23万
21
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