科普知识
做胃镜前能喝酒吗
朱理辉
主任医师
消化科
做胃镜检查前不能喝酒,胃镜主要用于观察食管、胃、十二指肠是否有炎症、溃疡或者肿瘤病灶,对可疑病变处可进行病理组织活检,一般用于检查上消化道疾病。胃镜检查前需要测量血压,完善心电图检测,如果血压高,需酌情使用降压药处理,待血压平稳后进行胃镜检查,而且检查前需要空腹六小时以上,部分有幽门狭窄或者十二指肠梗阻的患者需要禁食,甚至需要胃肠减压、洗胃等充分的胃镜检查前准备后才能够进行。因此胃镜检查前不能喝酒,特别是不能饮水。
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继发性纵隔感染怎么回事
刘翔
副主任医师
胸心外科
纵隔解剖包括食管、心包、气管,位于两肺中间。胸腔最核心部位,即属于纵隔的解剖。纵隔感染,可为继发性的感染,即有一定原因,可能是因为食管或气管的破裂,或做了手术以后,导致食管瘘或气管瘘,从而导致纵隔的感染。此外,部分医源性操作,如做了食管镜或纵隔镜导致医源性的损伤,可能导致继发纵隔的感染。
纵隔感染临床表现分全身性中毒症状,还有局部症状。全身性症状包括发热、寒战、大汗淋漓、呼吸急促等。局部症状包括疼痛,局部脓性分泌物等。继发性纵隔感染,其风险非常高,需要密切观察病情及进行有效全身治疗,还需加强全身支持治疗,以及有效的抗生素治疗。必要时,还需通过局部治疗手段,如切开引流或胸腔镜治疗。
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纵隔畸胎瘤手术能治好吗
刘翔
副主任医师
胸心外科
纵隔畸胎瘤好发于前纵隔,大部分是良性肿瘤,也有少量是恶性肿瘤,但是恶性畸胎瘤非常少见。对于良性畸胎瘤来讲,手术切除率非常高,患者术后一般不会复发。
现在的手术方式可以选择做传统的开放性手术,也可以做通过胸腔镜下的微创手术,主要取决于肿瘤位置、大小及肿瘤与周围组织的关系。如果肿瘤太大,或者有周围重要组织的侵犯,用传统的开放性手术相对更安全。如果肿瘤相对偏小,可以选择微创性手术,或选择通过胸腔镜进行微创切除,从而达到手术切除的目的。对于良性畸胎瘤,手术效果比较好,基本上不会复发。