科普知识
湖南省脑科医院骨关节科
共收录11位医生,可服务医生数5位
觉得右手麻是什么原因
唐剑锋
副主任医师
骨关节科
觉得右手麻要考虑颈椎病、周围神经卡压、腕管综合征等因素。
1、颈椎病:首先是颈椎病引起的右手麻,要考虑的是神经根型颈椎病,可引起相应的肢体、神经支配区域的麻木。神经根型颈椎病是由于突出的髓核压迫,神经根引起神经根走行区的肌肉以及感觉的障碍,可出现颈背部以及颈肩部的疼痛,并向下放射到前臂和手指。还可以出现感觉过敏,腹膜有触电感,X片检查可发现生理曲度消失,椎间隙狭窄。
2、周围神经的卡压:还有就是向周围神经的卡压,如尺神经炎,尺神经炎多有左肘部神经根的压痛。
3、腕管综合征:腕管综合征多是由于正中神经通过的腕管内由于肿瘤或者异物的填充,导致正中神经受到压迫,从而出现第1-3手指的麻木及刺痛,局部的封闭试验可以进一步明确诊断。
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撞到膝盖热敷还是冷敷
莫顶峰
主治医师
骨关节科
膝盖外伤在平常工作生活中都比较常见,膝盖外伤以后24-48h之内要冰敷,超过48h以后才能热敷。因为在24-48h之内,属于损伤的急性期,毛细血管是处于一个破裂出血的状态,这个时候冰敷,可以减少炎症的反应,减少肌肉的挛缩和局部毛细血管的出血肿胀。
但这不是意味着冰敷的时间就越长越好,一般每次冰敷时间在10-20min左右,每天3次以上就行了,两次间隔必须至少2个小时。可以用湿毛巾包裹冰块,然后再冰敷患处,以免冻伤。48h之后,一般建议患者就可以热敷了。热敷也是同样,用热毛巾直接覆盖于患处,或者用电吹风加热患处,这都是可以的。每次也是10-20min,每天3次以上就可以了。
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肩周炎的治疗办法
吴克
副主任医师
骨关节科
肩周炎的治疗主要是以保守治疗为主,一般是有自愈性的,就是慢慢的自己就会好,只是每个人可能恢复时间不一样,恢复时间有的3-6个月,有些甚至1年的时间才好,极少数病程可达2年。急性期疼痛比较明显时可以口服消炎止痛的药物,比如芬必得、塞来昔布胶囊,也可以在康复科做理疗。如果采用了上述措施效果不太好,也可以尝试关节腔内封闭治疗,就是可以在肩关节腔里面注射消炎止痛的药物,如果都没有效果可能就需要做肩关节镜下的关节松解术,前提就是要明确是不是得了肩周炎。因为现在其实肩关节疼痛里面很多疾病都不是肩周炎,误诊率比较高,很多疾病都肩峰撞击综合征和肩袖损伤等,所以最好到医院先明确是不是肩周炎,不要以为肩膀疼痛就是肩周炎。
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膝盖痛怎么治疗
吴向阳
副主任医师
骨关节科
膝盖疼有各种各样的原因,但是在临床上总体来说,分成三个方面来治疗:
1、早期保守治疗:包括药物治疗、物理治疗和其他一些辅助治疗;
2、关节镜微创治疗:当保守治疗没有效果的时候,可以考虑进一步的检查,进行关节镜的微创治疗,比如关节镜下的关节清理、滑膜切除、软骨修复、韧带重建等,通过关节镜下的微小损伤来进行手术,解决病人的病痛;
3、手术治疗:当所有的微创治疗、保守治疗没有效果的时候,病人的关节疼痛就属于一种比较严重的情况,对病人的生活、工作影响非常大。在这种情况下,医生会考虑手术治疗。手术治疗包括有很多方式,最常见、最直接的就是截骨矫形,还有关节置换或者单髁置换等手术方式。
所有的治疗方法都不能说完全能解决问题,还要在平常日常生活中注意保护关节,避免造成严重的后果。
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怎样缓解膝关节痛
柴志勇
副主任医师
骨关节科
膝关节疼痛的原因有很多,因此要对不同原因引起的疾病做相应治疗。年轻患者的膝关节疼痛常是因为外伤引起的,在体查中常能做出初步诊断。比如年轻患者外伤后,出现关节肿痛,考虑是不是膝关节半月板损伤,或者交叉韧带损伤。进行相应检查,X片、磁共振检查做出准确诊断,然后给予相应治疗。老年患者膝关节疼痛,长期疼痛加重时,要做相应的病史询问、体格检查。必要时要进行X片、CT、磁共振检查,明确诊断。老年患者一般常见的疾病是关节退变,即骨质增生。对于这种疾病,也要进行阶梯式治疗。不同时期做不同的处理。总之,膝关节疼痛的原因有很多,要引起足够重视,做相应治疗。
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全髋关节置换术的护理及康复指导
李宝军
主任医师
骨关节科
全髋关节置换术是终末性髋关节骨关节疾病如股骨头坏死、老年性股骨颈骨折的非常有效的治疗手段,可以使病人早期下床活动。髋关节置换术后需要进行护理,根据治疗方案不同处理不同,有的是前方进行的手术入路,有的是后方进行的手术入路。需要对手术方式选择有明确认识,在过去如果是进行前方入路,出现前脱位的几率较多,后方入路出现后方脱位的几率较多。但如今由于技术水平增高,如果把假体放在正确位置,出现脱位几率非常低。但如果传统的后外侧入路,病人注意不要盘腿、深蹲、交叉腿、坐马桶、坐矮凳子,这些都容易导致髋关节脱位。如果进行SuperPath全髋关节置换术或 DAA微创的全髋关节置换术且假体MIA较正确,术后几乎不需要特别防治。如果病人能够早期下床活动,对预防血栓形成非常重要。所以术后护理对全髋关节置 换术病人非常重要。
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小拇指关节疼痛是什么原因
徐海涛
副主任医师
骨关节科
小拇指关节疼痛常见原因,具体如下:
1、狭窄性腱鞘炎:因反复摩擦致使鞘管狭窄导致;
2、类风湿性关节炎:初始累及小关节的对称性疾病;
3、骨关节炎:长期从事劳动作业引起关节退变;
4、痛风:可因高尿酸血症所致而使关节受累。
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