骨结核早期多局限于骨、滑膜或关节骨质，对关节功能无明显影响。当疾病进展，分枝杆菌破坏关节骨质、滑膜，导致关节软骨脱落以及关节间隙明显变窄，关节功能缺失。如骨结核侵犯脊柱，可导致相应椎体骨质破坏、椎旁脓肿形成，脊髓受压或脊髓侵犯，严重者可导致截瘫。 由于颈椎结核影响最大，部分患者因椎体骨质破坏严重，突发椎体错位导致突然死亡。分枝杆菌侵犯肺组织时可出现肺部浸润阴影，未及时治疗，肺部病变可明显加重，导致肺功能严重受损，晚期可出现呼吸衰竭。骨结核原发部位多来自于肺，骨结核与肺结核早期治疗均可获得较好效果，但不及时治疗，均可导致较严重后果，严重程度与疾病发病时期息息相关。 骨与关节结核的病理变化与其它部位结核相似，结核分枝杆菌在机体内引起的病变类型具有特异性，病理改变取决于机体免疫状态、变态反应强度、局部组织特性和病毒独立大小，但又存在自身特点。骨结核是常见肺外结核，原发病灶绝大多数来源于肺，骨结核分为三种类型，即骨结核、滑膜结核和关节结核。

结核性胸膜炎的病因是结核杆菌感染，一般可以治愈的。如果该结核性胸膜炎患者没有耐药情况，可用一线抗结核药物治疗，根据结核病治疗的“十字方针”，其治疗要早期、联合、适量、规律、全程。如果胸水较多，可进行胸腔抽液或引流，尽量引流干净，对预后较好。早期如果患者出现结核中毒症状，比如午后发热、气促，症状较明显，会在抗结核药物的基础上用一段时间的激素，减少胸膜的渗出，防止以后的粘连。一般结核性胸膜炎都是可以治愈的，但是现在因为有耐药情况的结核性胸膜炎患者较多，所以要做胸水培养、检查患者是否耐药等。如果有耐药情况，也会根据检查结果调整用药方案，这些患者治疗效果相对较差，时间较长，用药时间可能达到一年半以上。

双小腿出现这些暗红色斑块和结节，伴有疼痛，你是否也误认为是简单的碰伤。如果是的话，那你就大错特错了。 36岁的李女士就因此走了不少弯路。半年前她的双小腿开始出现多个暗红色斑块和结节，伴有疼痛。起初她以为就是碰伤所导致的，并没有在意，然而这些症状反复发作，严重的影响她的生活质量。 经过详细询问病史和体格检查，我们发现患者双小腿对称分布多个大小不等的红斑结节，压之可褪色，并且伴有压痛，结合患者的结核分支杆菌特异性细胞免疫反应阳性这个结果，我们初步诊断是结核性结节性红斑。 结核性结节性红斑，是与结核菌感染密切相关的皮肤疾病，结核菌侵入人体后，免疫系统会产生一系列反应，导致皮肤出现红斑结节这些症状，因为该病的症状与一些常见的皮肤炎症相似，因此很容易被误诊或者忽视。 那么如何预防和治疗结核性结节性红斑？首先要提高对这个病的认识，当我们发现小腿上出现这些暗红色斑块和结节时，切勿掉以轻心，应该及时到医院来进行专业检查；其次一旦确诊应该在医生指导下进行规范的抗结核治疗。 除了治疗外，预防同样重要，结核性结节性红斑的发生，与结核感染密切相关，我们要注意个人卫生，避免与结核病患者密切接触，同时要保持良好的生活习惯和免疫力，也是预防疾病的关键。同时要加强科普宣传，提高公众的健康认识，我们共同守护皮肤健康。