科普知识
中南大学湘雅三医院儿科
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什么是生长发育迟缓,怎么办
陈志衡
副主任医师
儿科
生长就从受精卵到成熟成人的过程,包括质量和数量的变化,比如骨骼的生长、大脑的生长、内脏功能的生长等。生长相当于数量的变化,比如身高从1米长到1.2-1.3米,体重从10公斤长到20-30公斤。发育就是器官从不成熟到成熟的过程。因此生长发育包括数量的增长、质量的增长、成熟的增长。而生长发育迟缓就是儿童在某一个年龄段明显的低于这个年龄段儿童的身高、体重或者智力等发育。生长发育迟缓的儿童经常会出现体格发育的落后、智力发育的落后。如果儿童出现了生长发育迟缓,首先要找到导致生长发育迟缓或者落后的原因,然后去除诱因,包括营养不良、疾病的影响、生活环境,比如家庭暴力等。然后加强营养、治疗原发疾病。
18.51万
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卡介苗化脓擦了碘伏会不会失效
戴红梅
副主任医师
儿科
卡介苗化脓擦了碘伏一般不会失效,反而具有消炎杀菌的作用,有助于避免感染加重的好处,同时还需要注意局部皮肤的清洁干燥,等待伤口结痂脱落即可。如果比较严重,可以就医处理。
卡介苗主要用于预防儿童结核病的疫苗,所以新生儿出生以后应及时接种卡介苗。部分新生儿接种卡介苗以后,可能会出现流脓的表现,此时可以局部擦拭碘伏,并不会影响卡介苗的效果,还可以起到消炎、杀菌的作用。
但如果局部流脓比较严重,只是局部擦拭碘伏效果不佳,还需要由医生先将脓肿切开引流,再使用生理盐水清洗创面,伤口清理后局部涂抹盐酸金霉素软膏、红霉素软膏等药物,并用无菌纱布包扎伤口,定期检查等待伤口愈合即可。
如果伤口恢复期间出现渗血时,应及时到医院就诊,需要及时更换敷料。当创面出现结痂后,应避免触碰局部皮肤, 以免导致局部结痂脱落,容易引起出血,甚至再次感染的风险。
此外,平时需要注意新生儿的皮肤护理,还需要观察体温变化,若出现发热时,则需要及时进行退热处理,如温水擦浴、冰敷等。
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宝宝黄疸住院要几天
席琼
主治医师
儿科
宝宝黄疸住院的时间不固定,要根据宝宝黄疸的病因来决定。黄疸仅是症状,是疾病表现而已,所以不同病因的黄疸表现,严重程度和伴随症状也不同。因此退黄的治疗不仅只是去黄,还要针对病因治疗,孩子黄疸病因的合并症治疗、并发症治疗。1、如果孩子黄疸程度较轻,仅需要蓝光治疗,时间可能会相对较短,一般不会超过1周。2、但是如果孩子黄疸的病因比较复杂,比如是感染性黄疸,需要找到病原学证据,还需要抗感染治疗。在蓝光治疗,同时还需要打针,还需要抗感染治疗,因此疗程时间会久一点,至少会超过1周;3、如果黄疸原因是胆道闭锁所引起,则不单单只是通过蓝光治疗,可能还要完善相关检查进行手术治疗,这个时间可能会更长,甚至超过2周。另外还要看黄疸,如果比较严重,引起并发症,引起胆红素脑病,还要围绕胆红素脑病进行相关的 检测,比如头部核磁、脑功能、神经运动行为的发育检查,以及针对胆红素脑病,进行干预治疗。因此时间不固定,一定是结合宝宝黄疸的严重程度和不同病因,以及是否伴有合并症、并发症,决定住院时间。
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婴儿抵抗力不好,适合吃一点增加免疫力的药吗
李颖
副主任医师
儿科
婴儿抵抗力不好可能是由于挑食、偏食等一些原因引起,一般情况下可以通过给婴儿增加食物中的营养来提高抵抗力,如多吃一些新鲜的水果、蔬菜,可以补充维生素和微量元素。但如果婴儿抵抗力较差,经常生病,必要时适合遵医嘱吃一些增加免疫力的药,如脾氨肽口服冻干粉、细菌溶解产物胶囊、脾氨肽口服溶液、赖氨酸维B12颗粒、芪斛楂颗粒等,但注意不要自行随意吃。
1、脾氨肽口服冻干粉:主要由新鲜猪脾中的多肽和核苷酸制成,作用是治疗机体免疫功能低下、免疫缺陷、自身免疫功能障碍等,可以一定程度上增加婴儿的免疫力;
2、细菌溶解产物胶囊:细菌溶解产物胶囊属于免疫抑制剂,可以增加循环中T淋巴细胞数量,增强非特异性反应,从而达到增加婴儿免疫力的功效;
3、脾氨肽口服溶液:婴儿抵抗力不好,还适合吃脾氨肽口服溶液,脾氨肽口服溶液是一种免疫调节药,具有触发、增强细胞免疫功能的作用,在医生指导下适当使用可以促进机体免疫平衡;
4、赖氨酸维B12颗粒:赖氨酸维B12颗粒为复方制剂,赖氨酸是人体必须氨基酸之一,适当补充可以促进蛋白质的合成、代谢,促进婴儿生长、发育,并且可以增强免疫功能。
5、芪斛楂颗粒:属于中成药范畴,药物组成包括黄芪、石斛、淮山药、党参等,在医生指导下给婴儿适当服用可以提高免疫球蛋白数量,增强免疫功能,同时没有明显苦味,婴儿接受度比较高。
日常生活中,还应注意婴儿的保暖,避免受凉。
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如何预防囟门闭合延迟
杨作成
主任医师
儿科
引起囟门延迟闭合的原发疾病大部分是可以预防的,包括妊娠期孕妇的相关预防措施及婴幼儿出生后的预防措施。
1、适当日照、维生素D及钙剂。
2、做好保护措施,避免孩子受伤、跌倒时损伤头部。
3、做好出生筛查。先天性甲状腺功能减低症是少数能通过及时治疗而得以缓解的先天性疾病之一。对于先天性甲状腺功能减低症的婴儿做到早发现、早诊断、早治疗,以免导致不可逆的智力发育障碍。
4、哺乳期妈妈建议多吃猪肝、鸡肝、海产品、含锌含铁的食物,提高乳汁质量。
12.55万
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小孩没做新冠核酸检测能查出来吗
李卓颖
副主任医师
儿科
如果小孩如果没进行新型冠状病毒检测,一般可以查出来。目前科技比较发达,一般通过手机输入孩子的身份证号进行查询,会明确告知是否做过新型冠状病毒核酸检测。
新型冠状病毒核酸检测一般可通过咽拭子或者是鼻试子检测,主要是通过棉签蘸取少量的分泌物,然后做相关的分析检查,能够判断是否出现了新型冠状病毒感染。
一般在进行检测后,通过手机或者是医院电脑打印电子版报告,能够查询是否做过核酸检测,也能够明确观察到检测结果。如果孩子没有做过检测,一般通过手机查询或者是电脑是查询不到。
在日常生活中一定要注意好个人的防护,不要到人多密集的地方,比如商场或者是公园。必要外出时一定要做好个人防护措施,尽量选择防护性比较好的医用口罩和医用手套。
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卡介苗从哪一年开始普及的
刘琳
副主任医师
儿科
卡介苗从1974年左右开始普及,被世界卫生组织纳入扩大免疫规划中婴儿接种程序。卡介苗属于生物制剂,可用于预防结核病,一般在出生后接种,若出生时存在窒息等危及生命的情况,一般需要在
卡介苗是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗,具有增强巨噬细胞活性,加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力,能够活化T淋巴细胞,增强机体细胞免疫的功能,最早由法国科学家卡尔梅特和介朗研制成功。卡介苗于1921年首次用于免疫人群,1974年被世界卫生组织纳入扩大免疫规划接种程序,从而普及接种,从而预防结核病。
接种卡介苗后,2周左右接种局部可出现红肿、浸润,8-12周后结痂。若化脓形成小溃疡、腋下淋巴结肿大,可局部处理以防感染扩散,每天使用碘伏消毒创面,但不可切开引流,以防导致病情扩散,出现肺结核、骨结核。
婴儿接种卡介苗后需要 注意保护创面,避免接触生水,从而防止出现继发感染。若婴儿接种卡介苗后创面出现流脓等情况,需要及时到医院小儿内科就诊,通过血常规、分泌物培养等检查查明原因,并及时进行治疗。
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