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荆门市第一人民医院皮肤科
荆门市第一人民医院
共收录8位医生
玫瑰疹是由什么原因引起的
谢志纯
副主任医师
皮肤科
玫瑰疹可能是由病毒感染、免疫系统反应等原因所引起,其发病机制涉及病毒入侵人体后在淋巴细胞内复制,引发免疫反应,进而出现一系列症状,对患儿健康有一定影响,需引起重视。 1、病毒感染: 人类疱疹病毒6型是玫瑰疹的主要致病因素,这种病毒在人群中广泛存在,多数人在儿童时期感染。当人体免疫力下降时,病毒就容易入侵。病毒通过飞沫传播进入呼吸道,进而感染淋巴细胞。在淋巴细胞内,病毒大量复制,并随着血液循环到达全身各个组织器官。人类疱疹病毒6型感染可引起机体免疫系统的强烈反应,导致发热等症状。而且病毒在体内的活动会影响皮肤毛细血管,使其扩张、充血,从而在皮肤上出现玫瑰色的斑丘疹。 2、免疫系统反应: 当病毒在体内大量繁殖时,免疫系统会启动防御机制。T淋巴细胞、B淋巴细胞等免疫细胞会识别病毒抗原,并产生相应的免疫反应。在这个过程中,会释放多种免疫因子,如干扰素、白细胞介素等。这些免疫因子可以抑制病毒的复制,也会引起机体的炎症反应。发热是免疫系统对抗病毒的一种表现,过高的体温有助于抑制病毒的活性。而皮肤出现皮疹则是炎症反应在皮肤表面的体现,免疫系统对病毒感染的皮肤细胞进行攻击,导致皮肤出现病变。 不同个体对玫瑰疹的易感性存在差异,年龄是一个重要因素,玫瑰疹主要发生在6个月至2岁的婴幼儿。这是因为这个年龄段的孩子免疫系统尚未完全成熟,对病毒的抵抗力较弱。营养状况、生活环境等也会影响个体对玫瑰疹的易感性,例如营养不良的孩子身体的免疫功能较差,更容易感染病毒并发病。 玫瑰疹的预防措施 预防玫瑰疹,先要注意隔离传染源。如果周围有玫瑰疹患儿,应尽量避免与之密切接触,特别是对于抵抗力较弱的婴幼儿。在疾病流行期间,尽量少带孩子去人员密集的公共场所,如商场、游乐场等。 保持良好的个人卫生习惯对于预防玫瑰疹也很重要,家长要教育孩子勤洗手,尤其是在饭前便后。家长也要注意保持家庭环境的清洁卫生,定期通风换气,对孩子的玩具、餐具等经常进行消毒。保证孩子充足的水分摄入,维持正常的生理状态。
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2024.11.20
脂溢性皮炎症状表现
谢志纯
副主任医师
皮肤科
脂溢性皮炎好发于头皮、面部、胸背等皮脂腺丰富的部位,不同部位症状有差异,对患者的外观和生活质量有一定影响,可能出现的症状包括头皮瘙痒、面部皮肤潮红等。 1、头皮部位症状: 患者常出现头皮瘙痒,程度轻重不一,轻者偶尔有轻微瘙痒,重者瘙痒剧烈,影响正常生活。头皮上可见红斑,边界一般比较清楚,红斑的大小和形状各异。红斑上覆盖着油腻性鳞屑,这些鳞屑较厚,呈灰白色或淡黄色,常黏附于头发上,导致头发油腻、不整洁。严重时鳞屑可相互融合,形成大片厚痂,若强行去除痂皮,可能会出现渗血。 2、面部症状: 在面部,脂溢性皮炎常发生在鼻翼、眉弓、眉间、口周等皮脂腺分泌旺盛的区域。表现为面部皮肤潮红,有淡红色或黄红色斑片,斑片的边界不十分清晰,逐渐向周围皮肤蔓延。这些斑片上会有油腻性鳞屑,鳞屑较薄,呈糠秕状。患者会感觉面部皮肤紧绷、瘙痒,尤其是在洗脸后或受热后瘙痒更加明显。病情严重时面部皮肤可能会出现肿胀,影响面部美观,给患者带来心理压力。 3、胸背部症状 :胸背部患脂溢性皮炎时,表现为大小不等的圆形或椭圆形红斑,颜色从淡红色到暗红色不等。红斑上有油腻性鳞屑,这些鳞屑容易脱落,脱落后又会有新的鳞屑产生。患者在穿衣或活动时,鳞屑可能会掉落在衣物上。胸背部的皮肤有时会有轻微的瘙痒感,尤其在出汗后汗液刺激皮肤,会使瘙痒加重。如果患者搔抓皮肤,可能会导致皮肤破损,容易继发感染,出现毛囊炎等并发症。 若症状严重,应及时就医,在医生指导下使用药物治疗。保持健康的生活方式,如规律作息、均衡饮食等,有助于缓解症状,减少复发。 脂溢性皮炎的日常护理要点 使用温和的清洁产品,如含有温和表面活性剂的洗发水、沐浴露等。对于头皮脂溢性皮炎,洗头不宜过于频繁,一般2-3天一次,避免使用热水洗头,水温以37-38℃为宜。 对于面部脂溢性皮炎,可使用含有神经酰胺、透明质酸等成分的护肤品,有助于修复皮肤屏障。避免使用油腻、刺激性强的化妆品,如含有酒精、香料的产品。 保持规律的作息时间,避免熬夜,保证充足的睡眠。饮食上减少油腻、辛辣、高糖食物的摄入,如油炸食品、辣椒、蛋糕等。
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2024.11.20
荨麻疹可以吃葡萄吗
谢志纯
副主任医师
皮肤科
对于荨麻疹患者是否可以吃葡萄,不能一概而论。如果荨麻疹的发作与葡萄无关,患者是可以适量吃葡萄的。葡萄富含维生素、矿物质和一些抗氧化物质,如维生素C、钾等,这些营养成分对身体健康有益,在一定程度上有助于维持身体正常的生理功能和皮肤健康。 如果患者的荨麻疹是由食物过敏引起,且明确对葡萄过敏,就不能吃。葡萄中的某些蛋白质、生物活性物质等都可能成为过敏原,食用后会导致免疫系统过度反应,促使肥大细胞释放组胺等化学物质,引发荨麻疹症状加重,如皮肤风团增多、瘙痒加剧,还可能伴有呼吸道症状或胃肠道症状。 即使患者不确定是否对葡萄过敏,在荨麻疹发作期间也建议谨慎食用。因为在疾病发作时机体处于高敏状态,原本不过敏的物质此时也可能诱发过敏反应。而且葡萄在种植、储存、运输过程中可能接触到农药、防腐剂等化学物质,这些也可能成为潜在的过敏原或刺激因素,加重荨麻疹症状。 葡萄中的糖分含量较高,如果患者同时患有糖尿病或血糖控制不佳,大量食用葡萄可能会引起血糖波动,进而影响身体的免疫调节功能,对荨麻疹的恢复不利。而且高糖环境有利于细菌、真菌等微生物的生长,可能会增加皮肤感染的风险,使荨麻疹病情复杂化。 荨麻疹患者要确定自己的过敏原,这可能需要借助详细的病史询问、过敏原检测等方法,常见的食物过敏原包括海鲜、蛋类、奶类、坚果、某些水果等。一旦确定对某种食物过敏,就应严格避免食用,这是预防荨麻疹发作和加重的关键。 荨麻疹患者的饮食注意事项 1、减少刺激性食物摄入 :辛辣食物(如辣椒、花椒、芥末等)、油腻食物(如油炸食品)、酒精等都可能刺激胃肠道和皮肤,加重荨麻疹症状,患者应谨慎食用。 2、注意食物添加剂和防腐剂 :一些患者在食用含有特定人工色素的饮料后,很快就会出现荨麻疹症状。患者应尽量选择天然、无添加的食品,减少食用加工零食、罐头食品等。 3、保持饮食均衡: 多吃新鲜的蔬菜和水果,以提供足够的维生素和矿物质,增强身体的抵抗力。适当摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,但要注意选择不会引起过敏的种类。
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2024.11.20
脂溢性皮炎头皮怎么治愈
谢志纯
副主任医师
皮肤科
脂溢性皮炎头皮很难彻底治愈,但患者仍需采取综合多种方法,包括保持头皮清洁、合理使用药物、调整生活习惯等,以减轻炎症、减少鳞屑和缓解瘙痒,促进头皮恢复健康,提高患者生活质量。 1、保持头皮清洁: 可使用含有二硫化硒、酮康唑成分的洗发水,能有效抑制马拉色菌,这种真菌与脂溢性皮炎的发病密切相关。一般每周使用2-3次,按照说明在头皮上按摩停留数分钟后冲洗干净。同时要注意洗头的水温不宜过高,37-38℃为宜,避免热水刺激头皮导致油脂分泌增加。洗发频率要适度,过于频繁可能破坏头皮的油脂平衡,一般2-3天洗一次头。如果头皮鳞屑较多,可以在洗发前先用温水浸泡头皮10-15分钟,使鳞屑软化,便于清洗。 2、药物治疗: 糖皮质激素类药膏可用于炎症较重时,但不宜长期使用,以免引起头皮萎缩等副作用,可在医生指导下短期涂抹。抗真菌药膏也可应用,尤其是在怀疑有真菌感染时。还可以使用含有水杨酸成分的药物,有助于去除头皮鳞屑,改善头皮状况。如果病情严重,可遵医嘱口服抗真菌药,但要注意其可能的肝脏毒性,需定期检查肝功能。 3、生活习惯调整: 饮食上要增加富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜水果、全谷类食物等。避免精神紧张和压力过大,精神因素对脂溢性皮炎的病情也有影响,可通过运动、听音乐等方式缓解压力。要注意避免过度搔抓头皮,防止头皮破损继发感染。 脂溢性皮炎头皮的治愈需要耐心和持续的努力,在治疗过程中要密切观察头皮的变化,如鳞屑是否减少、瘙痒是否缓解等。如果症状没有改善或出现加重,如头皮红肿、渗液等,应及时就医调整治疗方案。 脂溢性皮炎头皮治疗后预防症状加重的措施 即使头皮症状缓解,仍要注意头皮清洁。可定期使用温和的去屑洗发水,保持头皮的清爽。避免使用刺激性强的美发产品,如染发剂、烫发剂等,这些产品可能会刺激头皮,引发脂溢性皮炎复发。 继续保持健康的饮食结构,少吃油腻、辛辣和高糖食物,维持身体内分泌的稳定。保持规律的作息时间,每晚保证7-8小时的高质量睡眠,让身体的各项机能保持良好状态。 在环境方面,注意头皮的防晒,避免长时间暴晒。但也要注意头皮通风,如避免长时间戴帽子等,减少外界环境因素对头皮的不良影响,预防脂溢性皮炎再次发作。
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2024.11.20
蛇盘疮会不会传染
谢志纯
副主任医师
皮肤科
蛇盘疮即带状疱疹,具有一定传染性。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,这种病毒在患者体内激活后,会在受侵犯的神经节段引起病变。 对于没有感染过水痘-带状疱疹病毒的人群,尤其是儿童、青少年,如果接触到带状疱疹患者水疱中的液体,就有可能被传染而引发水痘。因为二者是由同一种病毒引起,只是在不同的机体免疫状态下表现不同。在带状疱疹患者的疱液中,病毒大量存在,通过直接接触,如皮肤与皮肤接触,或者间接接触,如共用毛巾、衣物等沾有疱液的物品,病毒就可能传播到易感者身上。 带状疱疹的传染性强弱与患者的病情阶段也有关系,在水疱出现初期,疱液中的病毒含量高,传染性较强。随着病情发展,水疱逐渐干涸、结痂,传染性会逐渐降低。一般来说,从水疱出现前1-2天至水疱完全结痂期间都存在传染的可能性。患者自身的免疫力状况对传染也有影响,免疫力正常的人可能对少量病毒有一定抵抗力,但对于免疫力低下的人群,如老年人、患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人、接受放化疗的肿瘤患者,即使接触少量病毒,也容易被感染。 需要注意的是,虽然带状疱疹有传染性,但不像流感等传染病那样具有很强的空气传播性。其主要还是通过接触传播,所以在预防方面,对于带状疱疹患者应尽量避免与他人密切接触,尤其是儿童和免疫力低下者。患者自己也要注意保持皮疹部位清洁,避免疱液污染周围环境。 带状疱疹的预防措施 1、隔离与防护: 患者的衣物、毛巾等个人物品要单独清洗和存放,避免与他人共用。护理患者的人员要佩戴一次性手套,接触患者后及时洗手。 2、增强体质: 要保证充足的睡眠,每晚7-8小时的高质量睡眠能使身体各器官得到充分休息。均衡饮食,多吃富含维生素(如新鲜蔬菜水果)、蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类)的食物。 3、疫苗接种: 对于老年人等高危人群,接种带状疱疹疫苗是一种有效的预防方法。疫苗可以刺激机体产生抗体,当接触到病毒时,能有效降低发病风险。
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2024.11.20
男性尖锐湿疣能自愈吗
谢志纯
副主任医师
皮肤科
男性尖锐湿疣一般很难自愈。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要表现为生殖器及肛周等部位出现乳头样、菜花样或鸡冠样的赘生物。 从病毒特性来说,HPV一旦感染人体,会在皮肤和黏膜的上皮细胞内潜伏、复制。其能逃避人体免疫系统的部分监视,持续在细胞内生存繁衍。尤其是引起尖锐湿疣的低危型HPV,如HPV6型和11型生存能力较强,不会轻易被人体自身的免疫防御机制清除。 人体的免疫系统虽然能够对病毒感染产生反应,如产生细胞免疫和体液免疫。但对于尖锐湿疣,仅靠自身免疫力通常不足以清除病毒和疣体。因为病毒感染后会引起局部组织细胞的增生和病变,形成肉眼可见的疣体。这些疣体有自己的血液供应和生长机制,而且病毒还会不断地向周围组织扩散,使疣体逐渐增多、增大。 在发病过程中,男性尖锐湿疣好发于龟头、冠状沟、尿道口、阴茎体及肛周等部位。这些部位比较特殊,局部环境温暖、潮湿,非常有利于病毒的生存和疣体的生长。而且日常的一些摩擦,如衣物摩擦、性生活等,可能会导致疣体破损、出血,进而引起病毒的传播,使病情更加复杂,自愈的可能性更低。患者的心理状态也会对病情产生影响,一旦确诊尖锐湿疣,患者往往会产生焦虑、紧张等情绪,这些负面情绪可能会进一步影响机体的免疫功能,不利于病情的恢复。 不过也有极少数非常轻微的病例,在自身免疫力极强的情况下,可能会出现疣体自然消退的情况,但这只是极个别的现象,不能作为普遍的治疗期望。 男性尖锐湿疣的治疗 1、药物治疗: 主要是使用外用药物,如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等。鬼臼毒素酊可以抑制疣体的生长,使疣体坏死、脱落,但可能会对周围正常皮肤产生一定的刺激。咪喹莫特乳膏则是通过刺激局部的免疫反应来清除疣体,使用周期相对较长。 2、物理治疗 :包括冷冻治疗、激光治疗和电灼治疗等。冷冻治疗是利用液氮的低温使疣体组织坏死、脱落;激光治疗可以精确地去除疣体,止血效果好;电灼治疗则是通过高频电流产生的热量来烧灼疣体,使其脱落。 3、手术治疗 :主要用于疣体较大或药物、物理治疗效果不佳的情况,通过手术直接切除疣体,但可能会留下瘢痕。
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2024.11.20
痣会自己慢慢淡化掉吗
谢志纯
副主任医师
皮肤科
痣在绝大多数情况下不会自己慢慢淡化掉。如果希望使自己身上的痣淡化或消失,建议先由专业医生评估,然后选择合适的去除方法。 痣是由痣细胞组成的良性新生物,也被称为黑素细胞痣。从形成机制来看,痣细胞会在皮肤的特定部位聚集,这些细胞能够产生黑色素,使得痣呈现出黑色、褐色等颜色。正常情况下,只要痣细胞持续存在且功能正常,痣就会保持其原有的颜色和形态,例如常见的皮内痣,其痣细胞位于真皮内,比较稳定,不会轻易发生变化。 不过在一些特殊情况下,痣的外观可能会让人产生“淡化”的错觉,比如随着年龄的增长,皮肤会逐渐老化,出现萎缩、变薄等情况。如果痣长在这样的皮肤上,由于皮肤的变化,痣看起来可能会比原来稍淡一些,但这并不是痣本身真正的淡化。在夏季阳光强烈时,皮肤整体颜色会因为紫外线照射而变深,相比之下痣的颜色可能显得没有那么突出,给人一种淡化的感觉。 在某些病理情况下,痣的颜色可能会改变,但这往往不是淡化,而是恶变的信号。例如当痣出现颜色不均匀,如从单一的黑色变为黑、褐、红等多种颜色,或者颜色突然加深,这可能是痣细胞发生异常增生,有恶变的可能。如果痣的边界变得不规则,边缘模糊不清,或者痣的大小突然增大,这些都是值得警惕的现象。 但是也有极罕见的情况,如在一些特殊的自身免疫性疾病中,身体的免疫系统可能会错误地攻击痣细胞,导致痣细胞受损,进而使痣的颜色变浅。不过这种情况非常少见,而且往往伴随着其他复杂的身体症状。 痣的正确处理方式 1、观察与监测 :对于身上的痣,要定期观察其大小、颜色、形状、边界等特征。可以每个月或每几个月进行一次自我检查,用相机记录痣的外观,以便对比变化。 2、避免刺激: 尽量减少痣受到的摩擦和外伤,对于容易摩擦的部位的痣,如领口、袖口、腰带处等,要注意衣物的选择,避免过紧。在日常活动中,也要注意避免痣受到碰撞、抓伤等。 3、专业治疗: 如果出于美观考虑想要去除痣,不要自行使用一些没有科学依据的方法,如用腐蚀性药物点痣。应该到正规的医疗机构,根据痣的大小、类型等,选择合适的治疗方法,如激光治疗、手术切除等。
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2024.11.20
扁平疣是性传播病吗
谢志纯
副主任医师
皮肤科
扁平疣不是典型的性传播疾病。扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤病,主要是HPV-3、HPV-10等低危型病毒。 扁平疣的传播途径主要是直接接触和间接接触。直接接触传播包括与患者的疣体直接接触,例如皮肤与皮肤的摩擦。间接接触传播主要是通过共用毛巾、浴巾、衣物等个人物品,例如在公共浴室使用了被病毒污染的毛巾,病毒就可能通过破损的皮肤进入人体,引发扁平疣。 而性传播不是扁平疣的主要传播方式,虽然在性行为过程中皮肤之间也会有接触,但这种接触方式导致扁平疣传播的概率相对较低。因为扁平疣主要分布在面部、手背和前臂等暴露部位,在性行为中这些部位不一定会有足够的接触来传播病毒。 从发病机制来看,当HPV侵入人体皮肤后,会在表皮细胞内复制和增殖。病毒感染会导致表皮细胞异常增生,从而形成扁平丘疹。这些丘疹通常是肤色或者淡褐色,表面光滑,数目较多且密集分布。其大小不一,一般是针头至米粒大小。 扁平疣的发病还与人体的免疫状态有关,免疫力低下的人群更容易感染和发玻儿童和青少年由于免疫系统尚未完全成熟,对病毒的抵抗力相对较弱,是扁平疣的高发人群。患有自身免疫性疾并长期使用免疫抑制剂或者接受放疗、化疗的人群,也容易患上扁平疣。 患者应积极进行治疗,药物治疗常用的有维A酸类药物、水杨酸等,维A酸类药物可以调节表皮细胞的分化和增殖,水杨酸则可以促进表皮剥脱,从而达到治疗的目的。物理治疗包括冷冻治疗、激光治疗和电灼治疗等,冷冻治疗是利用液氮的低温使疣体组织坏死、脱落;激光治疗可以精确地去除疣体,止血效果好;电灼治疗则是通过高频电流产生的热量来烧灼疣体,使其脱落。手术治疗主要用于疣体较大或者药物、物理治疗效果不佳的情况,通过手术直接切除疣体,但可能会留下瘢痕。 扁平疣的日常护理 1、注意个人卫生: 避免与他人共用毛巾、浴巾、衣物等个人物品,尤其是在公共场合。在公共浴室、游泳池等场所,尽量使用自己携带的清洁用品。 2、避免过度刺激 :避免搔抓疣体,因为搔抓可能会导致疣体破损,病毒会接种到正常皮肤,从而引起疣体增多。在洗脸、洗手时要动作轻柔,避免刺激疣体。同时要注意皮肤的清洁和保湿,选择温和的洁面产品和护肤品。 3、遵医嘱用药: 在治疗期间要按照医生的嘱咐按时用药或者进行治疗,定期复查,观察疣体的变化情况。
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2024.11.20
自血疗法治疗荨麻疹有效吗
谢志纯
副主任医师
皮肤科
自血疗法对部分荨麻疹患者是有效的,但效果因多种因素而异。如果抽血、注射过程中存在污染,可能会引发局部感染等并发症,影响治疗效果,所以建议前往正规医疗结构进行治疗。 自血疗法是一种将患者自身的静脉血抽出后再注射回体内的治疗方法,对于荨麻疹而言,其原理可能是通过这种方式刺激机体的免疫系统。当血液被抽出再注入时,身体会识别这部分血液为外来“异物”,从而启动免疫反应。这种免疫反应可能会调节机体原本异常的免疫状态,对于因免疫失衡导致的荨麻疹有一定改善作用。 从临床实践来看,有不少患者在接受自血疗法后症状得到缓解,这种缓解可能表现为风团发作频率降低、瘙痒程度减轻等。自血疗法可能改变了患者体内的一些免疫细胞的功能和数量,还可能影响一些炎症介质的释放,如组胺等,组胺是导致荨麻疹瘙痒和风团出现的重要物质,通过调节其释放可以改善症状。 但是自血疗法并非对所有荨麻疹患者都有效,荨麻疹的病因复杂,包括食物过敏、药物过敏、感染、自身免疫性疾病、物理因素刺激等。如果荨麻疹是由明确的、持续存在的外部过敏原引起,如特定食物过敏且患者持续接触该过敏原,自血疗法可能效果不佳。因为自血疗法主要是调节机体内部的免疫功能,无法消除外部持续的刺激因素。对于一些由感染因素引起的荨麻疹,如细菌、病毒感染,若感染未得到有效控制,自血疗法也很难完全解决问题,需要先针对感染进行治疗。 自血疗法的效果还与患者的个体差异有关,不同患者的免疫系统对自血疗法的反应不同,有些患者可能免疫系统反应强烈,能较好地调节免疫平衡;而有些患者可能反应较弱,治疗效果不明显。患者的基础健康状况、是否同时患有其他疾病等也会影响治疗效果,例如患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的患者,其整体身体机能和免疫状态可能更复杂,自血疗法的效果可能受到影响。 自血疗法治疗荨麻疹的注意事项 1、治疗前评估: 在进行自血疗法前,需要对患者进行全面评估。包括详细询问病史,了解荨麻疹发作的频率、诱因、症状特点等,同时还要了解患者的既往病史、过敏史、目前正在服用的药物等。 2、治疗过程注意: 治疗过程中要确保操作的规范性,抽血和注射的环境要严格消毒,防止感染。抽取血液的量、注射的部位和深度都要根据患者的情况准确把握。一般会选择臀部肌肉注射等部位,注射后要观察患者有无不良反应,如局部红肿、疼痛、发热等,如有异常要及时处理。 3、治疗后观察: 自血疗法结束后,患者仍需要密切观察症状变化,包括风团是否继续出现、瘙痒是否缓解等。
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2024.11.20
皮炎的症状图片
王霞
副主任医师
皮肤科
皮炎的症状因其类型的不同而有所差异,常见的有接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、神经性皮炎等,都可出现 丘疹、丘疱疹 ,伴有 不同程度的瘙痒 ,长期刺激后可导致局部皮肤粗糙、肥厚。 接触性皮炎 典型皮损为边界清楚的红斑,皮损形态与接触物有关,其上有丘疹和丘疱疹,严重时 红肿明显并出现水疱和大疱 ,后者疱壁紧张、内容清亮,破溃后呈糜烂面,偶可发生组织坏死,常自觉瘙痒或灼痛。 搔抓后可将致病物质带到远隔部位,并产生类似皮损。长期反复接触可导致局部皮损慢性化,表现为皮损轻度增生及苔藓样变。 特应性皮炎 皮损为瘙痒性红斑,红斑上 密集针尖大的丘疹、丘疱疹 ,密集成片,皮损呈多形性,境界不清,搔抓、摩擦后形成结痂,皮损可迅速扩展至其他部位,如头皮、额、颈、腕、四肢等。 反复发作后,可导致局限性苔藓样变,有时呈急性、亚急性湿疹样改变或泛发性干燥丘疹,自觉瘙痒明显。 脂溢性皮炎 好发于皮脂溢出部位,以头、面、胸及背部等处多见。伴有不同程度瘙痒。颜面部好发于眉弓、鼻唇沟及胡须区域,常扩展至发际边及耳后,呈红斑及油腻性脱屑。 头皮损害可呈红斑并有 小片糠秕状脱屑 ,头发稀疏或脱落;也可表现为结痂型,多见于肥胖者, 头皮厚积片状、黏着油腻性痂 ,痂下炎症明显,间有糜烂、渗出。躯干部皮损散发,毗邻者融合形成多环形或地图状等,覆有油腻性鳞屑,有时轻度渗出。 日光性皮炎 春夏季多见, 妇女、儿童及浅肤色人群 易发病。一般日晒后6小时左右,暴露部位出现弥漫性红斑,成鲜红色,边界清楚,峰值在12-24小时,后红斑渐淡和消退,脱屑,并留有色素沉着。 皮损较重时可出现水肿、水疱,可破溃结痂。局部可自觉灼痛。皮损泛发时可有不适、寒战和发热等全身症状。 神经性皮炎 前期表现为局部皮肤感觉阵发性剧痒,无皮疹发生,可有搔抓后抓痕、局部发红表现。 若反复搔抓、摩擦,可出现 成群针头至粟粒大扁平丘疹 ,三角形或多角形,逐渐融合成片,皮沟加深,皮嵴隆起,皮肤可变得粗糙、肥厚,出现类似苔藓样的改变。
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2024.11.20