脾胃病科
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简介

北京市肛肠医院脾胃病科,作为市级中西医结合重点专科,在将中医中药发扬光大的同时,也注重西为中用,中西医并重,确立了以炎症性肠病、盆底疾病为优势病种的中西医结合综合诊治体系。

在治疗炎症性肠病方面,自我院创始人卢克捷开创了内服药物结合中药自制剂灌肠的治疗方法,研制了腐植酸钠溶液和复方白及灌肠剂等自制剂,之后又加入现代西药治疗手段,配合使用治疗溃疡性结肠炎效果理想。科室开设炎症性肠病专病门诊,年收治炎症性肠病患者100人次以上,门诊6000人次以上,成为区域内的炎性肠病诊疗中心。同时继续向深度和广度拓展业务,在炎症性肠病方面,与肛肠科协作开展克罗恩病合并肛周病变诊治,并拟于年内开展全结肠灌肠治疗溃疡性结肠炎、粪菌移植治疗炎症性肠病等新技术;在其他肠道炎性疾病方面,科室擅长应用中西医结合手段对放射性肠炎、不明原因慢性腹泻、便血等疑难肠道疾病进行诊治,在治疗盆底疾病方面,科室与其他相关科室建立多学科一体化盆底门诊,主要针对老年女性漏尿(尿失禁)、慢性便秘、功能性排便障碍、大便失禁、顽固性肛门直肠痛等进行诊治。采用多种检查手段,全面了解病情,精确定位病因,确立个体化诊疗方案。自制不透X线标志物进行大肠传输实验,以及遥控式自动排粪造影器两项科研成果均作为诊断标准写入《中国慢性便秘诊治指南(2013年) 》;应用直肠3D测压、经直肠3D超声检查、肌电图检查,对便秘和其他盆底疾病的病因进行定位,指导采用生物反馈疗法和电刺激技术进行针对性治疗。

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肛瘘手术后切口区特别痛怎么办

李胜龙 副主任医师 结、直肠肛门病外科
肛瘘手术后切口区特别痛,在临床上有以下的镇痛方法:1、局部药物封闭:肛瘘手术后,可以在手术区域使用局部的止疼药物封闭,比如美兰(亚甲蓝注射液),有一定的镇痛效果;2、使用栓剂:可以在手术的肛门内,术后常规使用消炎止痛栓、吲哚美辛栓等,有很好的镇痛效果,此种栓剂主要是根据切口区的疼痛情况来使用;3、静脉点滴药物:还可以静脉点滴止痛的药物,如氟比洛芬酯等药物,属于长效的止痛药物;4、肌肉注射药物:还可以肌肉注射盐酸曲马多注射液等镇痛药物;5、口服药物:如果疼痛不是特别强烈,也可以口服止痛药物,如曲马多片或者可待因片,这些药物也会起到镇痛的效果。
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2024-02-23

结肠做完手术后多长时间能恢复好

李胜龙 副主任医师 结、直肠肛门病外科
对于结肠做完手术后恢复的时间,是部分手术的患者比较关心的问题。结肠手术主要是涉及到肠道切除和肠道重建,主要从两个方面进行分析。具体如下:1、在一期进行切除和吻合后:在术后,主要需要观察的问题是吻合口的愈合情况。通常患者在术后1周左右,可以根据吻合口的愈合来决定进食,若没有出现明显的吻合口瘘,在术后4-6天即可进少量的流质饮食,再来观察吻合口的愈合情况。若在术后10天左右,没有明显出现吻合口瘘的情况以及排气、排便均正常的情况下,可以考虑患者出院。但在出院后,还需要注意饮食情况,不能过快的过渡到正常饮食,不能吃过硬、过粘、不易消化的食物,以免出现吻合口瘘、吻合口的肠梗阻的情况;2、在一期切除后在近端做预防性的肠造口:此时的吻合口愈合通常不会出现大问题,造瘘口排气、排便后,可进流质饮食,患者在术后出院的时间会比较早,术后恢复也会比较快。所以要结合患者的具体情况来看结肠术后的恢复时间。
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2024-01-15

结肠黏膜慢性炎症是怎么回事,怎么确诊

李胜龙 副主任医师 结、直肠肛门病外科
有时患者做肠镜检查,结果可能会提示结肠黏膜慢性炎症改变,此种疾病在临床上是一种结肠的慢性炎症。患者主要表现出相应位置腹痛、腹胀、排便改变,大便主要表现出腹泻、大便不成形、脓血便或者黑便等情况。出现此种问题需要通过纤维结肠镜来检查,进一步确诊。在纤维结肠镜下会发现肠道黏膜出现充血或者有出血点,黏膜呈红肿,触碰可能会出现出血等表现。纤维结肠镜下如果无法确定是否为黏膜炎症,也可以在肠镜下进行病理组织活检,病理结果可能会报黏膜慢性炎或者隐窝脓肿等,此种情况一般都属于炎性肠病的一种。如果确定是结肠黏膜慢性炎症,可以考虑通过药物治疗来改善结肠炎症。同时还要注意饮食,要避免辛辣、刺激性食物,一般情况下此疾病能很快得到改善或者治愈。
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2024-01-15

结肠胀气怎么治效果好

李胜龙 副主任医师 结、直肠肛门病外科
有时在饮食不当,可能吃过比较寒凉的食物或者喝过大量碳酸饮料,患者就会表现出腹部胀痛,结肠胀气比较明显。首先需要明确结肠胀气的原因,如果仅仅是由于受凉或者饮食不当造成的胀气,可以通过调整饮食、注意保暖改善。但有时结肠胀气可能是器质性疾病导致,比如结肠肿瘤造成肠腔不全梗阻,此种情况下出现的胀气不能仅靠口服药物就能治愈,所以首先要明确的是结肠胀气的病因。如果是肿瘤导致,需要手术治疗才能根治,而是由于受凉、饮食不当,此种情况下造成的结肠胀气、消化不良,可以保守治疗,如注意保暖、调整饮食。饮食上需要注意少吃易产气的食物,比如豆制品,豆类食物,还有蔬菜,可能也会造成结肠胀气。药物上可以吃促进消化吸收的药物,比如乳酸菌素、益生菌、多酶片,对于结肠胀气都有一定的改善作用。
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2024-01-15

结肠的长度是多长

李胜龙 副主任医师 结、直肠肛门病外科
结肠的长度每个成人都不完全一样,但大多数成年人结肠的平均长度是1.5m左右。结肠分为升结肠、横结肠、降结肠还有乙状结肠。升结肠是在腹腔内,处于右侧腹部,大概的长度是30cm,与回肠和升结肠交界,连接的部位是回盲部,此位置有阑尾。而升结肠往上在接近于肝脏的位置,在临床上的解剖名称是结肠肝曲,然后过渡到横结肠,横结肠的长度大概是30cm。再过渡到结肠脾曲,也就是贴近于脾上的位置,称之为是结肠脾曲,然后会过渡到左下腹的降结肠,其长度是30-40cm,再过渡到左下腹。左下腹是乙状结肠,其游离在腹腔左下腹的位置,长度大概20cm。
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2024-01-15