神经外科
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简介

神经外科独立建科于1976年,是武汉市重点专科、武汉市工伤治疗和鉴定单位、各类商业保险定点单位,120、122等院前急救定点协作单位。目前配备专科医生17人,专科护士40人,早期康复技师1人,其中主任医师3人,副主任医师4人,硕士生导师1人,医生团队博士1人,硕士12人。目前开设两个病区,固定床位96张,NICU固定床位20张,年开展专科手术1000余台。科室承担省市级科研项目7项,获得省市级科研进步奖多项。科室配备了飞利浦7M20大平板DSA、高端手术显微镜(蔡司K900及蔡司VARIO700)、全套STORZ神经内镜系统、有创颅内压监测仪5套、多功能手术头架3套(其中进口Mayfield头架1套)、进口蛇牌开颅动力系统2套、国产开颅动力系统3套、128导视频脑电1套、美敦力电生理监测及术中超声导航等精良专科设备,同时配备了先进的多功能心电监护仪、R1esona7S型迈瑞彩色多普勒超声诊断系统,人工呼吸机、智能亚低温治疗仪等一系列完善的设备。为高效提高神经系统疾病诊疗效果,2021年以神经内科、神经外科、神经重症(NICU)为主体行政合并组建了脑科中心,脑科中心配建有高压氧舱科。

业务范围:

1、中枢神经系统(颅脑及脊柱脊髓)损伤诊疗;

2、中枢神经系统(颅脑及椎管)肿瘤诊疗;

3、出血性脑血管疾病诊疗;

4、急慢性缺血性脑血管疾病的外科诊疗;

5、脑血管疾病(脑动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病、颈动脉狭窄等)诊疗;

6、脑积水及颅底畸形诊疗;

7、中枢神经系统感染的诊疗;

8、颅神经疾病(三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛)诊疗;

8、外周性顽固性头面部疼痛诊疗;

9、帕金森病、肌张力障碍的神经调控手术治疗(DBS、SCS);

10、昏迷(微小意识障碍)评估及促醒治疗;

11、癫痫的外科诊疗;

12、难治性糖尿病足SCS手术治疗;

13、神经系统疾病术后超早期训练与康复。

特色治疗:

1.颅脑及椎管各部位肿瘤显微手术及神经内镜手术;

2.颅内动脉瘤、脑与脊髓血管畸形及其他类型血管性疾病的显微手术及介入栓塞术;

3.烟雾病(Moyamoya)颅内外血管搭桥手术;

4.颅脑及脊髓外伤急诊手术及系统化治疗;

5.高血压脑出血的个性化微创手术(微骨窗显微手术及神经内镜手术);

6.脑积水手术(各类分流手术及脑室镜三脑室底造瘘);

7.三叉神经痛微创球囊压迫术及微血管减压术。舌咽神经痛及面肌痉挛微血管减压术;

8.颈动脉狭窄外科手术(CEA);

9.癫痫的系统诊断及手术治疗(含机器人手术);

10.颅骨及面颅缺损的数字化修复手术;

11.难治性中枢神经系统感染微创治疗;

12.颅外因素导致的各类剧烈头痛的神经阻滞或神经毁损治疗;

13.重症中枢神经系统疾病的超早期康复与训练;

14.神经重症监测与治疗;

15.昏迷促醒手术(SCS、VNS、DBS);

16.帕金森病、肌张力障碍的神经调控手术(DBS、SCS)。

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脑转移瘤出血原发灶如何治疗

蔡润 主任医师 神经外科
脑转移瘤往往由于肿瘤本身的特性,血液供应非常丰富,生长速度较快。在生长速度较快,体积又较大的情况下,内部可出现缺血,有一部分病人会出现缺血坏死,血管会受到破坏,形成肿瘤内部出血,临床叫瘤卒中。由于在肿瘤生长过程中伴发有肿瘤出血,病人肿瘤的体积可急剧增大,病人往往表现为剧烈头疼和急剧颅内压增高,如头疼、恶心、呕吐,病情有突然加重趋势,需进行积极治疗,如颅内压不得到及时控制可危及生命。瘤卒中首先需明确肿瘤的性质,知道病人患有基础疾病情况下可通过手术直接切除,如果不明确肿瘤性质也可通过手术切除,一方面切除肿瘤,清除出血,另外一方面明确肿瘤性质,为下一步的治疗提供指导。
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2018-11-28

怎样确诊三叉神经痛

蔡润 主任医师 神经外科
三叉神经痛的确诊主要有以下几个方面:1、根据病人描述的症状,如面部特定部位,包括口角、鼻翼或下颌角等部位有剧烈过电样或放射性的疼痛,同时这种疼痛通过其他方式不能缓解;2、除疼痛本身的症状还需排除其他的继发原因,如颅内肿瘤引起的三叉神经痛,排除这个情况基本可以诊断为原发性三叉神经痛;3、大部分疼痛发作的频次和疼痛程度可以降低,如通过药物能够缓解三叉神经痛也是一种诊断的方式。
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2018-11-28

面肌痉挛手术适应症

蔡润 主任医师 神经外科
面肌痉挛主要表现为面肌抽动。面肌抽动是由于面神经受刺激后引起的面部表情肌不由自主的抽动,人的主观意识是无法控制的,每个人的发生频率不一样,有的人一分钟几次,有的人几分钟一次,根据病人的发作频率不同对生活的影响程度也不一样。如发作频繁,病人会有强烈的就医意愿,可能就会采取不同的治疗方式,如面肌痉挛诊断过后是首次发作,没有经过正规的药物或内科治疗,建议病人先通过药物进行治疗。如药物治疗有效,建议长时间服用药物来控制面肌痉挛的发生,如经过正规的药物治疗面肌痉挛仍然比较频繁的发生,并且对生活造成严重影响,建议进行手术治疗。面肌痉挛的手术治疗跟三叉神经痛的手术治疗方式基本接近,主要是通过手术的方式在面神经根附近把蛛网膜梳理干净,同时把附近压迫在面神经根上的血管通过某种方式垫开,使血管不再跟面神经根发生接触,从而使血管的冲击不再作用在面神经根上,面肌痉挛会得到逐渐控制。
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2018-11-28

三叉神经痛位置在哪里

蔡润 主任医师 神经外科
三叉神经痛的位置较为明确,三叉神经主要支配面部、额部的感觉,部分咀嚼功能也通过三叉神经来支配。三叉神经引起的疼痛从它支配区可以看出,可能是面部包括口角、唇角、眼角等部位,下颌角受到刺激后也可引起非常剧烈的疼痛,这样一些反应可诊断三叉神经痛。三叉神经痛疼痛的部位主要发生在面部,并且疼痛非常剧烈,大部分人难以忍受。三叉神经痛一般比较局限,另外牙疼可能会被误诊为三叉神经痛或部分三叉神经痛的病人会被误诊为牙疼而到口腔科就诊,需要在治疗过程中或就诊过程中明确疼痛发生的部位和性质。
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2018-11-28

钙化脑膜瘤手术费用

蔡润 主任医师 神经外科
钙化脑膜瘤的手术费用跟通常脑膜瘤费用差别并不大。脑膜瘤是良性肿瘤,主要是脑组织外的一种膨胀性生长的肿瘤,这种膨胀性生长速度比较慢,一部分脑膜瘤可能出现钙化。钙化的脑膜瘤和非钙化的脑膜瘤治疗方式是一样的,主要目的是把肿瘤根源切掉,减少或杜绝术后脑膜瘤的复发。脑膜瘤手术治疗一般总费用约7-8万元,农合或居民医保通过报销费用一般在5万元左右,主要取决于肿瘤的大小、部位和手术时间。另外还根据病人有没有并发症,如脑膜瘤的病人可能术前或术后他发生癫痫,对于术后并发症的控制费用,每个病人根据具体情况会有所不同,一般总费用约7-8万元。
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2018-11-28