新生儿外科
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简介

武汉儿童医院新生儿外科成立于1954年,是中南地区最早具有儿外科的医院之一,为了更好的提高医疗质量,1983年组建了专门的新生儿外科,主要收治90天以内的小婴儿外科疾患。

经过20多年的努力,新生儿外科已经形成了相当规模,有3名高级职称医生,1名中级职称医生,2名初级职称医生。拥有独立的新生儿外科病房,开放床位数16张。全封闭的病房实行恒温控制,配有新生儿多功能抢救台,多参数监护仪,新生儿培养箱及微量输液泵,中心供氧及中心负压吸引等设备,危重患儿送入NICU监护。

作为湖北省唯一拥有的专科,该专科在医疗质量及学术地位上一直处于湖北省前列,业务覆盖率除湖北省外,还遍及河南省、湖南省及江西省等。每年收治新生儿外科病例1000余例。其中70%为各种先天性畸形,每年完成畸形的矫治手术500余例,主要包括消化道畸形、胆道畸形、神经系统畸形及发育缺陷等。

尤其对新生儿先天性巨结肠的诊治,具有丰富的临床经验,于2001年率先在湖北省开展经肛门巨结肠根治术,随后又开展了在腹腔镜辅助下长段型新生儿巨结肠根治手术,及经脐小切口原结肠根治术都取得了良好的手术效果。在脐膨出的手术矫治中,独创了脐成形术,使术后患儿既无“伤疤”又拥有正常人的肚脐。

近年来,该专科在人才培养、科研医疗、新技术开展方面取得了明显的成效,专科辐射范围不断扩大,我们期望以优良的技术及全心全意的姿态对广大患儿服务。

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先天性肠闭锁的治疗方法

鲁巍 副主任医师 新生儿外科
"先天性肠闭锁的治疗方法主要是手术治疗,肠闭锁患儿术前应准备数小时后尽早手术干预,尤其是对诊断延迟的新生儿,术前应关注低体温缺氧、低血容量、低血糖以及低凝血酶原血症,避免不适当的延迟手术,防止肠穿孔发生,水电解质紊乱及增加感染风险,脱水患儿应给予更充分的能量补充。"
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2017-09-22

什么是十二指肠重复畸形?

鲁巍 副主任医师 新生儿外科
"十二指肠重复畸形约占消化道重复畸形的4%,通常情况下,其位于十二指肠背部且不与肠管相通,大部分的病例因为部分性或完全性十二指肠梗阻以及上腹部肿块而继发性呕吐,有10%到15%的患儿含有胃黏膜成分,可能出现呕血或穿孔,特殊位置的十二指肠重复畸形,可导致胆道梗阻甚至胰腺炎。"
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2017-09-22

小儿先天性巨结肠的症状

鲁巍 副主任医师 新生儿外科
"巨结肠的症状有以下几个方面,一,不排胎便或胎便排出延迟,正常新生儿出生24小时内胎粪排出,2到3天后排黄色大便,巨结肠的患儿是延迟的。二,腹胀。新生儿巨结肠都有不同程度的腹胀,腹胀程度与病变的程度以及有无进行处理有关。三,呕吐。新生儿巨结肠呕吐者不多,但肠断性和全结肠型巨结肠,由于肠梗阻较重,可以在早期出现呕吐。呕吐物为奶汁甚至胆汁或粪渣。体征腹部膨隆明显,腹壁变薄,缺乏皮下脂肪,并呈静脉曲张,稍有刺激即可出现粗大的肠管和肠蠕动波。直肠肛诊检查对于诊断新生儿巨结肠很重要,不但可以检查出有无直肠肛门畸形,同时判断有无肛门狭窄。当拔出手指后,由于手指的扩张及刺激,伴有大量粪便及气体呈爆破样排出,腹胀立即好转。"
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2017-09-22

什么是结肠闭锁?

鲁巍 副主任医师 新生儿外科
"结肠闭锁导致的新生儿肠梗阻临床较少见,结肠闭锁的发病率因涉及胎儿存活率而较难确定,结肠闭锁可分为三型。一型,肠管连续性完整,肠腔闭锁会有隔膜。二型,肠管连续性中断,闭锁两端为纤维索带连接,伴有肠系膜的缺损,三型,肠管连续性中断闭锁,两端分离,肠系膜缺损。"
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2017-09-22

小儿先天性巨结肠的症状

鲁巍 副主任医师 新生儿外科
"小儿先天性巨结肠的症状主要表现在:一、不排胎便或胎便排出延迟,正常新生儿出生24小时内排胎便,2-3天后排黄色大便,所有新生儿排便延迟或不排胎便的患儿均应怀疑巨结肠。由于胎粪不能排出患儿发生不同程度的梗阻症状,如呕吐、腹胀,往往需要经过洗肠或其他处理方可排便。数日后症状复发再次出现停止排便。胎粪排出延迟是新生儿巨结肠的主要症状,超过90%的巨结肠患儿在生后的24小时内未能排出胎粪。二、腹胀。新生儿巨结肠都有不同程度的腹胀,腹胀程度与病变的程度以及有无进行性有效处理有关。患儿腹部呈蛙形,早期凸向两侧,继而全腹胀大,腹胀严重时膈肌上抬,影响呼吸。三、呕吐。新生儿巨结肠呕吐者不多,但肠断型及全结肠型巨结肠,由于肠梗阻较重,可以在早期出现呕吐,呕吐物为奶汁甚至胆汁或粪渣。"
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2017-09-22