消化内科
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简介

1、主院区消化内科

武汉大学人民医院消化内科是国家临床重点专科,国务院学位委员会评定的硕士和博士学位授予点及博士后流动站。消化内科独立建科于1972年,属于国内成立较早的首批西医专科之一。我院消化内科至创始人于皆平教授以来形成了以消化内镜为特色的重点特色专科,近年年均内镜下治疗超过1.4万台,成为华中地区具有鲜明特色的临床科室。近年来科室在科研和医工结合上不断进步研发了具有国际先进水平的消化内镜人工智能设备-内镜精灵,全面提升了消化内镜诊疗和质量控制水平。近年来我科科研水平稳步提升位居2022年度中国医院科技量值与2018-2022年五年总科技量值(消化病学)全国第八位。

目前包括消化Ⅰ科、消化Ⅱ科、消化Ⅲ科以及东院消化科共四个病区,学科现有编制床位154张,医疗辐射能力覆盖华中各地、市、州地区。拥有一批全国知名专家及训练有素、技术全面的高素质医护队伍,其中博士生导师8人,硕士生导师11人,正副教授18人。先后承担国家自然科学基金、湖北省自然科学基金、教育部回国留学人员启动基金等各级各类科研项目40余项,SCI收录论文400余篇。出版专著17部,获专利60余项,获的湖北省科技发明一等奖1次,二等奖2次。消化内科学科成员的学术任职学会包括中华医学会消化内镜分会常委委员、中华医学会消化病学分会委员、中华医学会消化内镜分会大数据协作组组长、中华医学会消化病学分会营业与支持协作组副组长、湖北省医学会消化内镜分会主任委员、湖北省医学会消化病学分会候任委员等。

于红刚,武汉大学人民医院消化病院院长,消化内科主任,医学博士,二级教授,博士生导师。担任中华医学会消化内镜分会常务委员,中华消化内镜学会大数据协作组组长,湖北省医学会消化内镜学会主任委员,湖北省消化内镜介入诊疗质量控制中心主任。于红刚教授有丰富的消化道疾病诊疗经验,特别是对于肠道早癌病变的内镜黏膜下剥离术有较高造诣,是全国知名的消化内镜专家。

特色诊疗

学科致力于消化系统常见疾病规范化诊疗,罕见疾病多学科会诊及基因诊断,以消化内镜微创诊疗为特色,人工智能内镜辅助为亮点,总体诊断和治疗水平在国内居于领先。其中我科在消化道早癌的人工智能识别上体现了高敏感性和特异性,能明显提高消化道早癌检出率。我科内镜黏膜下剥离术每年超1000台次,为大量患者提供消化道病变的微创、高效、快恢复服务。我科对于危急重症消化道出血建立了立体救治体系,具备丰富救治经验的急诊内镜团队为消化道异物、高致死率的食管胃底静脉曲张破裂出血患者提供了快速急诊救治通道。对于胆胰管结石、恶性梗阻性狭窄形成了超声胃镜精确诊断,ERCP微创取石和胆胰管引流特色,让胆胰疾病患者能够获得精准病理穿刺结果和迅速高效解决胆胰管梗阻。

业务范围

1.胃食管反流疾病、幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡规范化诊疗;

2.肝硬化失代偿期患者内镜及门腔静脉分流治疗。

3.胆胰管结石、梗阻的ERCP取石及引流。

4.胰腺及腹盆腔占位病灶的超声胃镜检查及穿刺引流。

5.消化道早癌及黏膜下肿瘤的切除。

6.胃肠道息肉的内镜下微创治疗。

7.内痔的硬化及套扎微创治疗。

8.贲门失弛缓及幽门梗阻的内镜下括约肌切开治疗。

9.消化道进展期恶性肿瘤的光动力治疗。

10.消化道狭窄内镜下支架置入治疗。

11.消化道狭窄内镜下扩张治疗。

12.炎症性肠病药物及生物治疗规范化治疗,肠菌移植治疗。

13.消化道动力障碍疾病的诊断及治疗。

联系方式

门诊:027-88041911-85528(主院区)027-88041911-83025(东院区)

一科:027-88041911-82243(护士站)-82135(医生办公室)

二科:027-88041911-81235(护士站)-81192(医生办公室)

东院区:027-88041911-83501(医生站)-83500(护士站)

2、东院区消化内科

武汉大学人民医院消化内科是国家重点临床科室。拥有中国消化内科终身成就奖获得者于皆平教授,中华医学会消化分会消化常委,湖北省主任委员罗和生教授,中国消化系统早癌微创治疗领军人物于红刚教授,武汉市消化内镜学会主委谭诗云教授等国内顶尖专家。附设消化内镜中心,消化内科微创诊疗中心,消化道早癌筛查培训基地及消化内科重点实验室,配备国际先进内镜诊断与治疗设备。可开展各项常规检查及内镜微创治疗项目,特别是肝硬化食管静脉曲张,肝胆胰腺疾病ERCP,EUS及消化道不明原因出血的内镜微创诊断与治疗处于全国领先地位。

东院区消化内科成立于2016年1月18日。目前病房开放床位53张,在编工作人员31人(医师12人、护理人员18人,护士助理1人。其中正高职称2人,副高职称2人,主治医师8人,主管护师2人)。附设消化内镜中心,消化内科微创诊疗中心,消化道早癌筛查培训基地及消化内科重点实验室,配备国际先进内镜诊断与治疗设备。可开展各项常规检查及内镜微创治疗项目,特别是肝硬化食管静脉曲张,肝胆胰腺疾病ERCP,EUS及消化道不明原因出血的内镜微创诊断与治疗处于全国领先地位。拥有博士生导师1人,硕士生导师1人;国家早癌诊疗技术培训导师2人,具有早癌诊疗技术临床应用能力的医师6人。全国性本专业学会主任委员1人,副主任委员1人、常委1人、委员2人;湖北省医学会消化病学分会主任委员1人、副主任委员1人、常委2人、委员2人。先后承担5项国家自然基金项目研究,5项湖北省科研基金项目研究,发表SCI文章10余篇,统计源期刊20余篇,专著8部,专利3项。

科主任于红刚教授为博士生导师。湖北省人民医院消化科主任。教育部新世纪人才,中华消化内镜学会常务委员,湖北省消化内镜学会副主委。武汉市消化内镜学会副主委。以第一作者和通讯作者发表SCI论文20余篇,主编专著1部。获湖北省自然科学奖3项。拥有国家自然科学基金6项,省部级科研项目7项。为教育部新世纪人才基金获得者。擅长于消化道疾病诊断与治疗,尤其是消化道早癌的诊断与治疗。副主任孙军教授,湖北省优秀共产党员,中华医学会消化病学分会流行病学组委员,湖北省微循环消化疾病微创诊疗专委会常委,湖北省健康教育咨询委员会,湖北省内镜质量控制中心委员。从事医疗工作20余年,擅长消化系统肿瘤的早期诊断与预防,消化系统慢性及功能性疾病的诊断与治疗。尤其是消化道早期肿瘤及消化道出血的内镜诊断与治疗技术。完成相关内镜操作数万例。科室11名医师均为博士学位,多年临床工作经验。

特色诊疗

科室开展消化系统各种疑难杂症的诊断与治疗。

1、ERCP微创诊断与治疗肝胆胰腺疾病。

2、肝硬化食管静脉曲张出血的内镜下治疗。

3、消化道狭窄的内镜下扩张,支架置入

4、内镜下消化道良恶性肿瘤的切除。

5、超声内镜与超声穿刺用于肝胆胰腺及其他相关疾病的诊断与治疗。

6、小肠镜与胶囊内镜用于小肠疾病的诊断与治疗。

7、胃肠道动力,幽门螺杆菌的无创诊断与系统治疗。

业务范围

常规开展消化系统各种疾病包括疑难杂症的诊断和治疗。

1、食管疾病:食管炎,食管静脉曲张,食管良恶性肿瘤,食管畸形,食管异物,食管动力性疾病等。

2、胃十二指肠疾病:急慢性胃炎,消化性溃疡,消化不良,消化道出血,特别是胃癌的早期诊断与微创治疗。

3、肠道疾病:炎症性肠病,肠道畸形,血管发育异常,肠道肿瘤,功能性胃肠病,特别是小肠疾病的内镜诊断与治疗。

4、肝胆胰腺疾病:胆石症与梗阻性黄疸,急慢性胰腺炎,胰腺囊肿,胰腺癌,急慢性肝炎,肝硬化,肝癌,肝囊肿,肝脓肿。

5、不明原因腹水,贫血,发热及其他与消化系统相关疑难杂症的诊断与治疗。

6、ERCP微创诊断与治疗肝胆胰腺疾病。

7、肝硬化食管静脉曲张出血的内镜下治疗。

8、消化道狭窄的内镜下扩张,支架置入。

9、内镜下消化道良恶性肿瘤的切除。

10、超声内镜与超声穿刺用于肝胆胰腺及其他相关疾病的诊断与治疗。

11、小肠镜与胶囊内镜用于小肠疾病的诊断与治疗。

12、胃肠道动力、幽门螺杆菌的无创诊断与系统治疗。

联系方式

门诊:027-88041911-83075

消化内科病房:027-88041911-83500(护士站)-83501(医生办公室)

东院消化内镜中心:027-88041911-83476

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呕血和黑便如何止血

周中银 主任医师 消化内科
呕血和黑便是消化道出血的严重症状,需要及时采取止血措施。以下是针对不同出血原因的止血措施:1、食管静脉曲张破裂出血可以采用三腔二囊管压迫止血和(或)静注血管加压素、生长抑素等药物来收缩血管、减少血流、促进凝血。同时还可以使用内镜下硬化剂注射、组织胶注射或套扎治疗等手段来封闭出血血管或结扎出血血管,达到止血目的;2、消化性溃疡或急性胃黏膜病变出血可以使用H2受体阻断剂如法莫替丁或质子泵抑制剂如奥美拉唑等药物来抑制胃酸分泌、减轻胃肠道刺激、促进溃疡愈合。也可以口服或胃内灌注去甲肾上腺素等血管收缩药物来减少出血量;3、对于小血管破裂出血或糜烂性胃炎等引起的轻微出血,可以使用止血药物如维生素K、凝血酶等来促进凝血,或使用抑酸药物如雷尼替丁、法莫替丁等来减轻胃酸刺激,促进止血;4、对于大量出血或上述方法不能止血的患者,可以考虑手术治疗。手术治疗可以切除出血的器官或结扎出血血管,达到止血目的。参考资料:[1]白利军等编著.消化疾病诊断与治疗上[M].长春:吉林科学技术出版社,2016.06.
3159 258
2023-12-19

器质性便秘的病因包括哪些

周中银 主任医师 消化内科
器质性便秘是指由于身体器官结构或功能异常导致的便秘情况。器质性便秘可能是如下病因引起的:1、直肠和肛门病变:这些病变可能导致肛门疼痛、痉挛或狭窄,从而影响排便。例如直肠炎可能导致直肠黏膜炎症,使排便变得困难;痔(痔疮)可能导致肛门周围静脉曲张,引起疼痛和不适;肛裂则可能因肛门裂伤而影响排便。肛周脓肿和溃疡可能导致肛门疼痛和痉挛,从而妨碍排便。;2、结肠病变:结肠是粪便形成和排出的主要通道。因此肿瘤、肠梗阻、肠绞窄等结肠病变都可能影响粪便的推进机制,导致便秘。例如结肠癌可能阻塞肠道,使粪便无法正常通过;肠梗阻则可能因肠道堵塞而无法排便;3、腹腔或盆腔内肿瘤的压迫:腹腔或盆腔内的肿瘤如子宫肌瘤、卵巢囊肿等,可能压迫肠道,使肠道受到挤压,影响其蠕动和排便功能;4、全身性疾病:全身性疾病如尿毒症、黏液性水肿等,可能影响肠道功能,导致肠肌松弛,从而引发便秘。参考资料:[1]白利军等编著.消化疾病诊断与治疗上[M].长春:吉林科学技术出版社,2016.06.
4014 283
2023-12-19

呕血及便血怎么办

周中银 主任医师 消化内科
呕血与便血的颜色、性质与出血的量和速度有关。呕出鲜红并伴有血块,说明出血量大,速度快,可能在幽门以上的消化道出血。呕出咖啡色液体说明在胃内停留时间长,也提示幽门以下的出血。柏油样便则是血红蛋白中的铁与肠道中的硫化物形成硫化铁所致,形成黑便需要一定的时间,若出血量大速度快在肠道内时间短,可呈暗红甚至鲜红血便。对于消化道出血的患者,应立刻卧床休息,进行止血、扩容、补充水及电解质等治疗。同时,密切观察大便的次数及量,以及血压和脉搏等生命体征。虽然黑便是消化道出血的典型表现,但黑便不成形以及肠鸣亢进都说明仍有出血存在。在呕血时,要防止误吸引起窒息。留置胃管可以观察出血情况,同时注入冷肾上腺盐水冲洗积血和止血。对于肝功能不全的病人,注意防止因血液中蛋白质的吸收造成血氨升高诱发肝性脑病。在饮食方面,消化道出血的病人应选择少渣或无渣、温凉流质、半流质的饮食。当出血多时,应暂时禁食,通过静脉输液等方式维持营养。参考资料:李莹,张建萍,李亚平.老年科常见病的管理.云南科技出版社[M].2013.05
4193 254
2023-12-19

呕血和黑便的体格检查包括什么

周中银 主任医师 消化内科
呕血是指患者呕吐血液﹐黑粪是指排出柏油样黑色粪便。呕血和黑便的体格检查具体情况如下:1、一般检查:观察患者的面容和贫血程度,检查有无周围循环衰竭的表现,如烦躁不安、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等。同时注意有无黄疸、蜘蛛痣、肝掌及皮肤色素沉着,检查皮肤或黏膜有无出血,锁骨上淋巴结或全身淋巴结有无肿大。这些体征可以提示出血的严重程度以及可能的原因;2、腹部检查:观察腹壁静脉有无曲张,腹部有无压痛和包块,判断有无肝脾肿大和腹水等异常。这些检查可以帮助发现消化道的病变,如肝硬化、肿瘤等;3、肛门直肠指检:此项检查可以早期发现黑粪,并注意有无痔或肿块等异常。肛门直肠指检对于发现消化道下部的问题非常重要,如痔疮、肛裂等。参考资料:[1]白利军等编著.消化疾病诊断与治疗上[M].长春:吉林科学技术出版社,2016.06.
4880 47
2023-12-19

急性细菌性病痢疾分型

周中银 主任医师 消化内科
急性细菌性痢疾根据病情轻重,可以分为三型,即普通型、轻型、中毒型。在诊断和治疗急性细菌性痢疾时,需要关注患者的全身症状和肠道症状,根据病情进行综合评估和治疗。同时需要注意预防和控制疾病的传播。1、普通型:突然发病,伴有发热和痉挛性腹痛,大便呈现稀便,并逐渐转变为黏液便、黏液脓血便,最后完全为黏液脓血所代替,无粪质。便量不多,但便次频繁,每日10次以上。左下腹压痛,恶心呕吐等症状常见;2、轻型:全身症状和肠道症状较轻,不发热或低热,腹泻程度较轻,大便呈稀便,可有黏液,但无脓血。腹痛和里急后重症状较轻;3、中毒型:起病急骤,伴有寒战,体温迅速升至40℃,精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、面色青灰等全身中毒症状明显,但肠道症状较轻甚至缺如。患者很快出现循环衰竭、感染中毒性休克及脑病、中毒性脑病(嗜睡、昏迷、抽搐)等严重症状,甚至出现颅压增高、脑疝等危重表现。此时死亡率极高。参考资料:[1]景德怀等主编,实用临床消化系统疾病诊断与治疗下,吉林科学技术出版社,2017.09
4381 176
2023-12-19