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助孕方式主要有哪些

李艳辉 副主任医师 生殖中心
目前临床上的助孕方式主要包括以下几大类:1、试管婴儿:包括一代试管婴儿、二代试管婴儿、三代试管婴儿,一代试管婴儿比较适合于以前怀过孕或者男性精子正常,有机会能够实现精卵自然结合的夫妇。二代试管婴儿主要适合男性重度少弱精、既往存在精子或者卵子结合障碍的夫妇,三代试管婴儿主要适合于患有遗传性疾病需要进行遗传阻断的夫妇。通常能够做一代试管婴儿的夫妇,尽量会建议选择一代试管婴儿,对胚胎或者卵子、配子的干预比较少,可能子代的安全性会更可靠;2、人工授精技术:包括供精人工授精、夫精人工授精等,相对试管婴儿来说,其创伤性或者费用较低,适合于男性性功能障碍或者女性性功能障碍,导致夫妇不能同房或者男性轻度少弱精的夫妇;3、手术治疗:包括宫腹腔镜手术,以提高盆腔结构的完整性或者输卵管的通畅度。
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2023-12-22

女性不孕不育检查有哪些项目

李艳辉 副主任医师 生殖中心
女性不孕不育的检查主要包括以下几个方面:1、生殖道的结构性检查:主要是生殖道的发育是否健全,主要是进行超声检查来评估子宫、子宫内膜以及卵巢发育是否健全;2、性激素检查:即检查内分泌水平;3、输卵管通畅性检查:检查输卵管是通或堵的情况,在临床上会做造影检查或超声造影检查;4、排卵通畅性检查:检查排卵是否正常,排卵检查包括超声检查来评估有无排卵,还有基础体温监测,但现在目前已不推荐做,比较复杂;5、手术评估:包括盆腔、卵巢、输卵管有无病变。上述前四项是无创性检查,最后做手术、腹腔镜检查是最后的选择。若在前4项检查排除后,怀疑有输卵管病变或卵巢病变,可能会做有创性腹腔镜检查,来探查盆腹腔结构或功能的问题。
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2023-12-22

试管婴儿在哪里发育成胎儿

李艳辉 副主任医师 生殖中心
试管婴儿的胚胎或胎儿是在母体里发育成功的,并不像这个名字一样是在试管里面发育成胎儿。有时大家会看到这个名字产生误解,觉得试管婴儿是不是在试管里面就养成胚胎,可能会担心试管里面养的胚胎和自己出生的胎儿不一样。所谓的试管婴儿是指的将获取的卵子、精子在体外的培养皿,即试管,在培养皿里面养3-5天,甚至时间长一点的3-7天。在养好后,将它移植到女性的宫腔或子宫腔里,让它在宫腔里发育。在体外短短培养3-7天,相对于自身怀孕9个月,这个时长是微不足道的。因此试管婴儿是靠女性的子宫来孕育的,试管婴儿体外培养时长相对比较短,只有3-7天。并且在这么短的时间,会非常关注体外培养过程中可能对子代的不利影响,尽量避免影响胚胎或者胎儿,来提高出生胎儿的质量。
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2023-10-17

做试管婴儿前女性要进行哪些调理

李艳辉 副主任医师 生殖中心
做试管婴儿前女性要进行以下调理:1、进行适量的有氧运动:目前推荐试管婴儿前,女性要进行适量的有氧运动,所谓有氧运动,就包括简单的骑自行车、游泳,或者练瑜伽等有氧运动;2、体重调理:保持体重在合理的范围之内,过重的或者肥胖的一定要减重;3、生活习惯的调理:包括健康的饮食,良好的生活作息等;4、心理调理:保持比较乐观的心态,或者降低焦虑以及抑郁的发生,或者发生的频率,这是心理调理;5、夫妻双方或社会支持关系的调理:夫妻双方比较和睦;6、医学方面的调理:医生可能会针对自身状况,是否有合并症,或者是否有其它不良的内分泌状况,进行药物调理,这是医学方面的调理。此外,可能会依据卵泡的生长周期,进行周期性的调理,会选择某个月,或者某一阶段,如卵泡比较好的阶段进行试管选择。
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2023-10-12

试管婴儿拮抗剂方案成功率是多少

李艳辉 副主任医师 生殖中心
目前国内试管婴儿拮抗剂方案的成功率在50%左右,统计这个数字可能依据于每个中心移植的拮抗剂方案、移植的胚胎个数而定。具体如下:1、鲜胚移植:假如鲜胚移植每周期只移植一个胚胎,目前多数中心报道的拮抗剂方案的妊娠率在40%-50%。有些中心移植的胚胎数会比较多如移植2-3枚的,成功率可能会高5%-10%,这是拮抗剂方案的鲜胚移植成功率;2、冻囊胚移植:假如拮抗剂方案鲜胚移植没有成功,或者有冻囊胚就是第5天、第6天、第7天囊胚,囊胚移植的拮抗剂的成功率,多数中心报道的成功率在60%-70%。拮抗剂方案由于使用药物的时长比较短,患者使用后发生卵巢过激的概率比较低,所以目前很多的中心比较大规模在用,国外主要做拮抗剂,国内拮抗剂方案也用的越来越多,也越来越被患者所接受。所以可以看得到,拮抗剂方案的优势,首先不仅仅是方便,而且它的成功率也有保障,拮抗剂方案的成功率与其他方案相当。目前认为临床上并没有最好的方案,而只有最适合的方案。
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2023-10-11