乳腺外科
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简介

吉林大学第一医院普通外科中心乳腺外科成立于2005年9月1日,其前身是白求恩医科大学和加拿大拉瓦尔大学于1991年9月18日共同创立的中—加肿瘤中心(BLOU)乳腺癌研究组(BCSG),是首家在省内综合性医院设置的从事乳腺疾病集医疗、教学和科研一体的专科化科室。

科室医疗设备先进,技术力量雄厚,拥有床位87张。2012年荣获卫生部颁发的“国家临床重点专科”。2018年被吉林省发改委认定为“吉林省乳腺疾病防治工程中心”。现拥有乳腺X线摄影机2台,乳腺专科彩超6台以及微创旋切系统设备4套,前哨淋巴结活检的γ-射线探测仪和荧光显像仪各1台,以及乳管镜、乳腔镜等用于乳腺疾病诊断及治疗的先进设备和仪器。在乳腺疾病的诊断方面已完成了从传统的肿瘤切除-术中快速冰冻-慢病理诊断到术前空心针活检(CNB)获取病理诊断及分子分型等的现代诊断模式。在传统的乳腺癌改良根治术的基础上,积极开展保乳术,肿瘤保乳整形手术(Oncoplasticsurgery,OPS),目前保乳率居吉林省首位。在省内率先开展了早期乳腺癌前哨淋巴结活检技术(SLNB),对于新辅助治疗后,腋窝淋巴结从cN1转变为ycN0的患者,充分沟通后已经开展精准标记定位下的新辅助后SLNB,科室还积极开展了乳腔镜辅助下腋窝淋巴结清扫、男性乳腺发育治疗以及I期乳房自体和假体重建。

吉林大学第一医院是吉林省最早运行多学科会诊(MDT)模式的医院,我科室于2007年伊始就联合肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科等建立了乳腺癌MDT协作组,多年来一直坚持不懈,到2020年底累积参加会诊共3400多例乳腺癌患者。面对突如其来的疫情,及早的成立了“吉医诊疗室”,线上线下结合,及时的开展规范化巡讲及MDT诊疗,为省内乳腺癌患者提供了最为便捷的规范化、个体化和精准化的综合治疗,为提高病人的生存率做出了巨大努力。科室还建立了术后康复和宣教室,以及术后的随访系统,免费为在我科诊治的每一位患者提供长期的跟踪随访便捷诊疗服务,极大的改善了患者的生活质量。目前,科室还专设了遗传咨询和随访门诊。

专科化道路打下的坚实基础,使我科室不仅在临床提升诊疗水平方面,在基础研究、论文发表、国家自然基金等项目获得,以及临床转化研究方面等各个领域,都位于省内领先,并已经跃居国内先进行列。

吉林大学第一医院乳腺外科是国内综合性大医院中为数不多的乳腺疾病专科之一,诊疗技术及学术水平处于国内领先地位。

科室技术力量雄厚,绝大部分医生拥有博士学位,7人先后赴北美、欧洲和日本进修学习。科室主任范志民教授,现为博士生导师,吉林省抗癌协会肿瘤专业及乳腺专业副主任委员,在乳腺癌的综合治疗及微创治疗方面有很高的造诣。

科室特点:

拥有国际上最先进的乳腺疾病诊疗设备。

通过麦默通活检实现术前确诊,达到国际先进水平。

在省内率先开展乳腔镜微创外科及乳腺整形美容手术。

进行早期乳腺癌前哨淋巴结活检,替代腋窝淋巴结清扫,居于国内领先水平。

具有完善的乳腺癌随访制度。

遵循癌症综合治疗模式,与我院内科、病理科、放疗科进行多学科合作,为每一位乳腺癌患者提供个体化和规范化的综合治疗,明显提高了乳腺癌病人的生存率。

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乳腺穿刺活检痛不痛要做多久

郑世鹏 副主任医师 乳腺外科
乳腺的穿刺活检是一种非常常见的检查方法,用于诊断乳房肿瘤的良性、恶性。在进行乳腺穿刺活检的时候,通常会给予局部麻醉,因此,在穿刺的时候,大多数患者不会感觉到明显的疼痛。乳腺穿刺活检的时间长短取决于多个因素,例如肿块大小、肿块位置、肿块数量,整个穿刺活检手术的整体时间,通常在10-30分钟。在进行乳腺穿刺活检时,患者通常要穿着宽松、舒适的衣服躺在手台上,医生会对需要进行穿刺的部位进行消毒,以避免感染,并注射局部麻醉药物。在局麻药物生效后,医生就会使用细针或微创手术器械,或者触诊,进行乳腺肿块的穿刺,取出少量组织进行化验。乳腺穿刺活检是一项相对较小的手术,对大多数患者来说,并不会带来明显的疼痛。如果患者有特殊情况,例如麻醉药过敏或不耐受,或者对疼痛特别敏感,则可能出现疼痛现象,也可能会导致手术时间延长,增加额外风险。
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2024-02-23

影响乳腺结节生长速度快慢的因素有哪些

姚亚峰 主任医师 乳腺科
影响乳腺结节生长速度的因素很多,包括结节的性质、大小、位置、患者年龄、激素水平高低、是否有其他乳腺疾病等,医生会通过超声、钼靶、核磁等影像学手段来密切观察结节,进行比较,综合分析结节是否增长过快,在结节的判断中往往将结节体积增长作为快慢的标准。有些医生认为如果结节3-6个月体积增长速度>20%,则认为生长过快,需要进一步处理,也可以通过影像学指标判断结节形态是否规则,边缘是否清楚,与周围组织结构是否清晰,是否有血流信号,作为判断结节生长快慢的指标。如果担心乳腺结节增长较快,应及时与医生沟通,让医生根据具体情况制定是继续密切观察,还是进行临床活检,明确诊断,以免造成不当影响。
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2024-02-18

检查乳腺需要空腹吗

姚亚峰 主任医师 乳腺科
检查乳房不需要空腹。乳房检查包括超声检查、钼靶检查、核磁共振检查等影像学检查及临床体检,必要时可能进行乳腺组织活检,都不需要空腹。乳腺彩超是通过超声波检查乳腺组织结构,钼靶是利用X射线检查乳腺组织密度和形态,这些检查都是非侵入性检查,不会因为食物或者进水而影响结果,检查前可以正常饮食和喝水。然而好多患者在乳腺疾病的同时往往合并有其他疾病,比如糖尿病、肝功能异常、甲功异常的情况,乳腺检查只是其广泛体检的一部分,医生可能会建议患者在检查乳房前空腹,但这并不是乳房体检本身要求,而是取决于患者是否有合并其他疾患,如果有疑问,可以咨询检查的医疗机构或者医生,以获取相应的具体指导。
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2024-02-18

乳腺结节做什么检查最好最准确

姚亚峰 主任医师 乳腺科
乳腺结节做什么检查最好是需要根据患者乳腺结节的具体情况,以及医生的相关建议来决定,比如需要根据结节的大小、所发生的部位、良恶性的可能性,以及是否需要其他进一步的检查来决定。以下是一些常用的乳腺结节检查方法:1、乳腺超声检查:是目前最常用的一种乳腺结构的无创伤性的检查方法,主要是通过超声波的反射原理来确定乳腺组织内结节的大小、形状、性质、质地以及是否有血流信号,进行评估、判断的一种方法;2、乳腺X线检查:又叫做钼靶检查,这是在乳腺癌筛查中最常规使用的一种检查方法。主要是通过乳腺的图像来检查结节是否有恶性倾向的可能;3、乳腺核磁共振检查:这种检查方法可以提供更为详细的乳腺图谱,对于较为复杂的结节情况、年轻女性以及高风险人群使用更为合适;4、乳腺活检:活检是目前最准确的确定乳腺结节的检查方法,常用的检查方法包括细针穿刺检查、粗针穿刺检查以及开放性手术活检方法。
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2024-02-18

乳腺结节消融术的优缺点

姚亚峰 主任医师 乳腺科
乳腺结节消融术是目前新兴起的一种非开放式的治疗乳腺结节的方法,它是通过将一根细小的针置入到乳腺结节内部,将热量传导到乳腺结节,使乳腺结节坏死、逐渐吸收的治疗方式。任何一种治疗方式都有其优缺点,乳腺结节消融术的优缺点如下所示:一、优点:1、创伤小:由于乳腺结节是将一根细小的针置入到结节内部进行治疗,所以较传统的开放手术,甚至乳腺微创旋切术,其对乳腺的创伤更小;2、恢复快:由于乳腺结节消融术并不是使用物理切割的方式来切除乳腺结节,所以损伤小、恢复也更快;3、保留美观:由于乳腺结节消融术对乳房组织的损伤较小,所以对乳腺组织的外观影响也较小,可以保留完整的乳房外观;4、治疗适应证:乳腺结节消融术对乳腺组织损伤小,对身体伤害也相对较小,更适用一些老年性的不能进行开放手术的患者,或者具有其他严重合并疾患,不能开放手术的患者;5、效果显著:乳腺结节消融术可以在一次治疗中消除多个结节,对于乳腺患者来说,可以起到立即缓解症状的作用。二、缺点:1、不太适合大的结节或者有恶性结节:对于较大的结节,或者是怀疑有恶性的结节,消融术可能效果不佳,还需要传统的手术切除;2、治疗复发风险:乳腺结节消融术并不能保证结节永远不会复发,复发可能性依然存在;3、并发症的风险:尽管并发症相对较小,但是乳腺结节消融术依然存在感染、出血、皮肤损伤等并发症的风险;4、成本问题:消融术通常比传统的开放手术费用高,可能会对患者造成一定的经济压力;5、对恶性结节的局限性:对于恶性的乳腺结节,消融术可能无法提供完整的病理信息。
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2024-02-18