科普知识
哈尔滨医科大学附属第一医院骨科
哈尔滨医科大学附属第一医院
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脊柱脊髓损伤怎么选择手术时机
王大为
副主任医师
骨科
脊柱脊髓损伤患者手术时需选择合适的时机,应从脊柱损伤、神经功能恢复以及预防或减少并发症等角度进行考虑。 1、脊柱损伤角度:半脱位或全脱位在伤后3-4天很容易复位,但在伤后几周则常难以复位。骨折局部血肿机化多发生在创伤后48小时,可以使术中出血明显减少。因此,从骨性损伤的角度看,大多数病人早期手术是有利的。 2、神经功能恢复角度:脊髓不完全损伤病人早期手术复位内固定,可减少由于脊柱节段不稳而移动所致的继发性神经损伤。 3、预防或减少并发症角度:早期手术使病人能够早期活动,从而减少肺部等并发症的发生。而延期2-3天后手术常常出现感染表现,有时可迫使手术延期数周。另外,早期手术有利于早期活动,因而可预防和限制血栓性静脉炎及肺不张。 因此,当病人情况稳定时,在制定最佳治疗方案后,最好能于损伤后3天内进行手术。如果需要延期手术不要超过7-10天,术中应尽可能使脊柱复位、对线。 参考资料:朱立军,王吉兴主编,临床骨科急诊学,科学技术文献出版社,2009.11
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2023.12.21
踝阵挛的护理和预防措施
张世谦
副主任医师
骨科
踝阵挛患者的日常护理和预防措施包括以下几个方面: 一、日常护理 1、运动或体力劳动时应注意休息放松,避免因循环系统缺乏适当锻炼以至稍事活动或少许劳累即不能适应或耐受。 2、掐人中、合谷穴,如方法得当,有时可提前中止发作。 3、合理规划饮食,食用维生素B、维生素C含量高的食物。 二、预防措施 1、在农业劳动与农村生活中应注意避免接触农药等,以免引起神经系统疾病。 2、注意避免电击伤、电离辐射、外伤、过度运动、吸烟、工业原料、重金属等,以免引起神经系统疾病。 3、发现有先兆时就近平卧,顺势倒下,防止摔伤头部。 4、劳逸结合,避免过度劳累、过度运功。 5、注意合理规划饮食,注重营养均衡搭配。
2.30万
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2023.08.02
猿手畸形是什么病
鄂晓强
副主任医师
骨科
猿手畸形可见于多种疾病,比较常见的有肢端肥大症、桡骨下端骨折、腕管内腱鞘囊肿、滑膜炎等。 1、肢端肥大症:肢体末端肥大、软组织肿胀,导致腕管管腔狭窄,压迫正中神经。生长激素含量升高、X线检查显示蝶鞍扩大、鞍底骨质吸收或破坏。 2、桡骨下端骨折:主要表现为腕部肿胀和明显压痛,手和腕部活动受限,使腕管内各种结构相互挤压、摩擦,刺激或压迫正中神经。X线检查可显示骨折部位及类型。 3、腕管内腱鞘囊肿:手腕背侧表面出现皮肤光滑、边界清楚、可推动、无黏连的圆形包块。超声检查可有助于确定肿块性质。 4、滑囊炎:表现为局限性压痛和活动受限,局部常有红肿。进行滑囊穿刺时,可抽得黏液或血性黏液。
6.61万
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2023.08.02
什么是关节僵硬
曹杨
主任医师
骨科
关节僵硬是指人体的关节不能正常活动,主要有肩关节、肘关节、髋关节、膝关节以及踝关节、指关节、掌指关节、跖趾关节等,活动时的活动度下降,包括关节的屈伸、内收、外展以及旋转受到限制或者不能进行。 关节僵硬时,人体的正常屈伸、旋转、收展等活动受限,严重时还会导致行走困难等,严重影响到患者的日常生活,较为严重。
12.75万
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2023.07.27
老人摔倒就活不久了吗
关瑛
副主任医师
骨科
老年人摔倒以后,如果出现髋关节骨折、脊柱骨折,那么可能会活不多久。主要原因是老人摔倒以后,不能够下床活动,进而出现一些卧床并发症,导致寿命缩短。如果老年人摔倒以后,需要对老年人的生活质量进行提高,及早地进行康复治疗,其中包括骨折的治疗。 对于腰椎或者是脊柱的压缩性骨折,目前首选的是椎体成形手术,将老人的压缩性骨折进行,微创的球囊扩张,以及骨水泥的注入内固定。在局麻下就能够完成这个手术,使其尽快地恢复,并能够下地行走。 对于髋部的骨折,也可以采用手术治疗,及早地让老人能够使用助行器下的活动,减少卧床时间,提高老人的生存期。这样老年人就不会因为摔倒而活不久。
1.18万
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2023.04.10
39岁女性滑倒致内踝骨折,及时手术很关键!
王晓宇
副主任医师
骨科
患者滑倒致踝关节扭伤,发生内踝骨折。由于踝关节有很多韧带附着在内踝表面,因此踝关节扭伤时受韧带强力牵拉很容易导致内踝骨折。根据骨折移位情况,给予患者骨折切开复位内固定手术,术后患者一般状态良好,骨折愈合,行走恢复正常。
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2022.07.29
骶髋关节炎怎么治疗好
闫峰
副主任医师
骨科
骶髂关节炎的治疗主要是以物理治疗的方式为主,比如通过针灸、理疗、按摩的方式治疗。在急性期的时候,可以适当的使用抗炎止痛的药物,比如布洛芬缓释胶囊、青霉素都可以,同时可以配合使用软骨保护类的药物,比如骨肽。在疼痛局限于某一个点的时候,可以采取封闭的治疗方式,当然也可以采取手术方式治疗改善症状。同时尽量在早期的时候就开始体育锻炼,避免形成畸形等问题。
8.32万
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2019.08.30
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