神经内科

科室简介

大连医科大学附属第二医院神经内科分为神经内一科和神经内二科神经内一科大连医科大学附属第二医院神经内一科成立于2013年,由原神经内科分出而来,编制床位33张,开放床位50张;有医护人员25人,其中医生11人,护士14人。医生中教授3人,副教授2人,主治医师3人,住院医师3人;有博士学位4人,博士在读1人,硕士学位6人;博士生导师1人,硕士生导师5人;5位医师曾经留学于德国、日本、美国、澳大利亚等国家。有副主任护师1人,主管护师7人,护师4人,护士2人,其中硕士学位2人。大医二院神经内1科是以脑血管病和脑血管病介入治疗为重点的专业科室。主要诊治病种包括各种缺血性脑血管病(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死、分水岭脑梗死、椎基底动脉系统供血不足等);各种出血性脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血等);颅内静脉系统血栓形成;其他脑血管病(高血压脑病、脑底异常血管网病、脑淀粉样血管病、脑盗血综合征、CADASIL、血管性痴呆等),以及一些特殊病因的脑血管病(颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑海绵状血管瘤、脑硬膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘、脑动脉狭窄、脑动脉夹层、脊髓血管病等)。在脑血管病介入治疗方面,科室人员自2001年起就全面开展了各种缺血性脑血管病(超急性期脑动脉闭塞的动脉溶栓,颅内及头颈部脑动脉狭窄的球囊成形及支架置入治疗)和出血性脑血管病(颅内动脉瘤、脑动静脉畸形和动静脉瘘的血管内栓塞治疗,颈动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗等)的血管内介入治疗,是国内神经内科独立开展神经介入时间最早的科室之一和项目最多的科室,居国内神经内科领先地位,具有重要影响。2003年神经内科首批被评为大连市一级重点学科,2006年脑血管病的介入治疗被评为辽宁省重点专科项目,2012年神经内科被评为大连缺血性脑卒中诊疗基地。2014年神经内一科在大连地区最早开展了超急性期脑动脉闭塞的支架取栓治疗以及静脉溶栓-动脉介入的桥接治疗。急救团队和神经介入团队全年7x24值班,保证了卒中救治的快速高效。通过近年来不断的改进和完善,卒中病人绿色通道的建设已经达到国际先进水平。在2018年12月召开的第二届中国临床神经医学峰会(CNS)上,同时获得“首都医科大学附属北京天坛医院神经系统疾病专科联盟成员单位”和“首都医科大学附属北京天坛医院神经介入联盟成员单位”两个授牌,成为打造大连“天坛标准”的基地。科室头痛及神经性疼病理性疼痛的诊治达到国内先进水平,完成了大连地区原发性头痛患病率及影响因素的流行病学调查,填补了大连空白。获得中华医学会授权,较早在国内及首先在大连开设了头痛专病门诊,并为每一个就诊患者建立了电子病历档案。在科研及教学方面,神经内一科先后承担了包括国家“九五”科技攻关课题、国家重点科技(公关)课题、国家自然科学基金课题、以及国家科技部、国家教育部、省科技厅、省教育厅、市科技局、外国政府资助及中外联合等近20项科研课题,获辽宁省科技进步二等奖1项,三等奖2项,发表论文100余篇,被SCI收录20余篇。科室教学力量较强,多名教师在医院、大学以及国内的各类教学比赛中获奖,培训的医学生多次在全国临床技能大赛中获得特等奖或一等奖。多名教师先后被医院或大学评为先进教育工作者、优秀授课教师、优秀培训教师等称号。科主任尹琳教授为德国Freiburg大学博士,主任医师,二级教授,博士生导师,享受国务院特殊津贴专家。在他的带领下,科室目前是大连市医学会神经病学专科分会主任委员单位,同时也是中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组及神经转化学组委员单位、中国医师协会神经内科分会全国委员及神经介入专业委员会委员单位、中国研究型医院学会介入神经病学专业委员会常委单位、辽宁省医学会神经病学分会常委及神经介入学组副组长单位、辽宁省生命科学学会神经重症与介入专业委员会副主任委员单位等。科室副主任宋贵军教授为四级教授,主任医师,中国医科大学神经病学博士,硕士生导师,美国华盛顿大学圣路易斯分校访问学者,兼任神经病学教研室副主任;同时担任中国卒中学会青年理事会委员,国家卫计委脑卒中防治专家委员会出血性卒中内科专业委员会委员,中国卒中协会临床研究青年科学家计划项目组成员,中国医药教育协会医学模拟教育专业委员会委员,辽宁省中医药学会眩晕专业委员会常委,辽宁省细胞生物学会老年性痴呆与认知障碍专业委员会副主任委员、神经肿瘤分会理事及睡眠障碍专业委员会理事等。神经内二科大连医科大学附属第二医院神经内二科于2013年6月正式成立。主要诊治疾病包括脑血管疾病(重点:脑梗死急性期静脉溶栓、脑卒中规范化病因评估及个体化治疗、预防策略的制定)、脑炎等中枢神经系统感染疾病、重症肌无力等神经-肌肉疾病、痴呆等认知障碍、失眠症等睡眠障碍等常见病;眩晕、癫痫、头痛等常见综合征等。科室现有编制床位32张(睡眠中心2张),医生13人(主任医师5人、副主任医师2人、主治医师5人、住院医师1人),其中博士学位6人、博士在读3人,博士生导师1人,硕士生导师4人。目前承担多项国家级及省市级科研课题。先后在国内核心期刊发表文章近百篇,SCI论文30余篇。多次获院内“综合目标管理优胜奖”及“医疗质量安全服务奖”。目前神经内2科主要特色工作:1.睡眠中心,现有专业医师4人。开展睡眠障碍的多种评估手段及药物治疗、物理治疗等,为存在睡眠困扰的群体提供全面、细致、个性化的诊治,并设立睡眠障碍专病门诊。2.辽宁省癫痫中心,现有专业医师2人。开展长程视频脑电图监测,对症状性癫痫、原发性癫痫、及癫痫持续状态等进行规范化、个体化评估、内科诊疗,以及癫痫外科手术评估等技术,并设立癫痫专病门诊。3.大连市重症肌无力中心,现有专业医师3人。与影像科、胸外科、核医学科、眼科等科室联合,建立“重症肌无力多学科诊疗(MDT)团队”,开展对重症肌无力患者进行规范、个体化诊疗技术,并开展肉毒毒素治疗技术,并设立周围神经-肌病专病门诊。4.与耳鼻喉科、影像科等科室联合,建立“眩晕多学科诊疗(MDT)团队”,现有专业医师2人。开展中枢性眩晕、前庭周围性眩晕、精神因素诱发眩晕等规范化诊疗技术,并设立眩晕专病门诊。5.与心血管科、影像科等科室联合,建立“心源性卒中伴卵圆孔未闭、偏头痛多学科诊疗(MDT)团队”,现有专业医师3人。积极开展心脏卵圆孔未闭筛查,提高心源性卒中诊治水平、改善偏头痛预后。6.本院为国家脑防委认证的“高级卒中中心”,现有专业医师数十人。整合多学科优势资源,打造“一站式”急诊救治平台开展静脉溶栓技术,以及为广大患者“量体裁衣”制定脑血管病诊治的规范化策略和预防的个体化方案,并设立健康管理师筛查/随访门诊。7.记忆障碍方向,现有专业医师2人。开展神经心理学筛查、影像检查对认知障碍及痴呆患者进行早期诊断及鉴别诊断、远程会诊和认知康复等技术,并对认知障碍及痴呆进行规范化、个体化治疗,并设立记忆与认知障碍专病门诊。8.中枢神经系统感染性、免疫性疾病方向,现有专业医师2人。为感染性脑炎、自身免疫性脑炎等患者提供个体化诊断、评估方法,并制定针对性治疗、预防复发方案。神经内2科将始终秉持与医院同呼吸、共命运的精神,并不断创新发展,助力健康中国与和谐社会建设。
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科室疾病

专家科普

中国每年多少人中风,有哪些中风类型
2024.05.10
根据2001-2010年国家统计局和卫监委发布的数据,中国每年新增卒中人数大约在170万-190万,其中动脉粥样硬化造成的卒中大约占65%-70%,其他的病例包括心脏疾病,如房颤、瓣膜病、脑动脉炎、脑外伤、动静脉发育畸形,这是从病因学角度进行分类。另外根据血管的完整性,脑中风又分为缺血性卒中,包括脑梗死、短暂脑缺血发作、慢性脑缺血状态。根据血管是否破裂还可以分为脑出血,脑出血包括脑实质出血、蛛网膜下腔出血和脑室出血。脑梗死和脑出血也可以存在混合型,即既有可能发生脑梗死,同时又可能发生脑血栓,以上是目前中国人中风的大致情况。
邵自强主任医师神经科
9.53万
67
头部眩晕,天旋地转,原来是耳石脱落导致的!
2024.05.07
经常发生天旋地转,并且久治不愈,总以为自己患了颈椎病或者是梅尼埃病,实际上往往是患了耳石症。患耳石症的人,往往是近期受过外伤,包括补牙在内,就容易造成耳石脱落。耳石脱落以后,会在内耳的范围管里面创击前庭神经,造成出现眼球的震颤,就会觉得是外物及自身在旋转,这是眩晕的根源。病理判断很简单,躺在床上面向左睡或者是向右睡,以及坐起来或躺下去,做这四个动作时,如果出现天旋地转的感觉,充分说明患有耳石症。耳石症患者在之前都是通过手法复位,治疗时医生很累,患者也很痛苦,并且往往达不到良好的效果。现在有转椅问世,通过转椅代替手法复位,它更科学、更精准、更有效。一般通过转椅5分钟就可以把耳石复位,达到治愈的目的。
席刚明主任医师神经内科
10.95万
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大脑中动脉闭塞后侧支能代替吗
2024.04.29
侧支是指侧支循环,若大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替取决于两种情况,具体如下:1、闭塞发生的急、慢性:若是慢性的大脑中动脉闭塞,且周围有比较充足的侧支循环,有时间让侧支循环生长。若是此类情况,可能侧支循环的代替效果会更好一些。但若急性发生的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环的代替功能就比较差,甚至不能代替,可能会出现比较严重的症状。以烟雾病为例,烟雾病又称为Moyamoya病,该病是颈内动脉和大脑中动脉的远端慢性闭塞,此时颅底的软脑膜、穿通动脉、侧支循环会生长。但此类患者通常也不是完全正常,可能会发生脑梗或脑出血的情况,成年患者多数是发生脑梗塞,而儿童患者或青少年患者会以脑出血的形式表现。因此,发生Moyamoya病时相关侧支血管的生长,仍然不是完全正常,此时血液供应有问题,会导致脑梗或出血的情况发生。因此,大脑中动脉闭塞的侧支循环能否代替,取决于大脑中动脉闭塞是急性还是慢性,若是急性则可能很难代替;2、是否有症状:大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替也与是否有症状的因素有关。即使患者有慢性的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环是否能代替,也取决于侧支循环代替的好坏,是否能保证足够的血液供应。
母艳蕾副主任医师神经内科
14.23万
12
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