天津中医药大学第二附属医院

每年六七月份我们总能碰到很多考试焦虑的孩子，说实话，有很多孩子平时学的真是挺好的，但是一到考试会紧张的不得了，大脑一片空白，本来会做的题都好像想不起来了，看着他们这样，我心里其实也是挺难受的，我会心疼家长，也会心疼孩子。 不过说实话，考试焦虑这事其实并没有那么可怕，只要咱们找对方法，多练练，也能跟它去和平相处，甚至让这种焦虑能够帮我们一把。我们来给家长支个招。 首先去跟孩子多聊一聊，听听他们心里怎么想的，给他们讲讲自己曾经的经历，未来的展望什么的，去树立多元化的价值观这种思考。 再告诉孩子们，焦虑其实是很正常的，不要怕它，要勇敢的去面对它，孩子们也得学会调整自己，压力太大或者太小，考试都考不好，所以这种中等压力才让人发挥出最佳水平，如果对这一点理解了，我们就不会去害怕或者去讨厌考试的焦虑，而是去学习。如何让考试焦虑维持在中等的水平之上，然后从而去激活我们自己的最佳的状态。 还有就是吃得好、睡得香是特别重要的，吃点深海鱼油、优质蛋白，晚上再喝点小米粥，都能帮助我们睡个好觉，所以考试前可以吃点薄荷味的糖果、做一做拉伸、做一做深呼吸，也可以放松我们的身体。 心理上给自己一点积极的暗示，找一个小东西来定定心，比如让我们会感觉到安全或者幸运的吊坠，或者小工艺品之类的，你不要总想着考试结果有多重要，然后考不好怎么办，多想想自己做的好的地方来增强我们的自信，也能让你自己或者心踏实一点。 最后，希望所有的孩子都能放轻松，开开心心地去面对考试，考出自己的好成绩来，大家一起加油。

体检查出脂肪肝需要注意以下几点： 一、减重： 超重和肥胖者必须减重，特别是减少腰围，并防止反弹。 二、健康饮食： 不能只吃素，饮食上要荤素搭配，保持营养均衡。减少热量摄入，适当摄入脂肪及碳水化合物，限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品的摄入。增加全谷类食物(如荞麦、玉米、红豆等)、ω-3脂肪酸以及膳食纤维(蔬菜、水果)的摄入。一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。 三、适度锻炼： 每周最少进行4次中等强度的有氧运动，累计时间为150-250min。血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及心、肾等器官严重并发症者不宜剧烈运动，适合脂肪肝患者的运动具体如下： 1、慢跑：慢跑可以促进肝脏的血液循环，提高肝细胞的活性，帮助肝功能恢复。建议脂肪肝患者每周慢跑3-5次，每次时间持续40分钟左右，可以选择慢跑和快走交替进行； 2、游泳：游泳不仅能能够减脂，还有助于稳定情绪、降低血压。人体在水中运动时，身体释放的热量越多，脂肪的消耗也越快，即便在水中慢走也能起到较好的减脂效果； 3、骑自行车：骑自行车不仅能锻炼下肢肌群，还能增强心肺功能，减轻体重。骑自行车的同时还可以够欣赏沿途风景，将自己置身于大自然，也能放松心情。 四、限制饮酒： 过量饮酒者需戒酒或限制饮酒量，并预防戒断综合征的产生。

脂肪肝的分级具体如下： 1、轻度脂肪肝： 通常肝脏脂肪含量超过5%，这类脂肪肝的超声表现为近场回声增强，远场回声衰减不明显，肝脏内部的组织结构基本能够看清楚。如果患者自身没有明显的症状，只是单纯轻度的脂肪肝。对于这一类的脂肪肝，只需进行饮食调整和适当的运动锻炼就可以，容易逆转； 2、中度脂肪肝： 肝脏脂肪含量超过10%，这类脂肪肝的超声表现为前场回声增强，后场回声衰减，肝脏内部结构比较模糊。患者经常会感觉到肝区不舒服，伴有口苦口臭、酒量下降、食欲减退、疲倦乏力等。肝功能化验会表现出轻度的异常，比如转氨酶轻度升高，胆红素轻度升高等。对于这类的脂肪肝，在进行严格的饮食控制和运动锻炼的同时，还要进行规范的中西医结合治疗； 3、重度脂肪肝： 肝脏脂肪含量大于25%。这类脂肪肝的超声表现为近场回声明显增强，远场回声明显衰减，甚至衰竭，肝脏内部组织结构已经无法辨认。患者会感觉到肝区有明显的疼痛，肢体会出现蜘蛛痣、皮肤或巩膜黄疸，肝功能的指标会出现明显的损害，而且还会伴随有肝硬化的出现。一旦出现这种情况，肝脏的损伤已经很难逆转了。 脂肪肝患者长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死，形成肝纤维化、肝硬化，甚至发展为肝癌。对于脂肪肝患者，一定要积极治疗，包括情绪调节、饮食调整、运动锻炼、降脂减肥等，以防止肝脏损害的进一步加重。

婴儿一般可以闻艾叶的味道，如果对艾叶过敏则不能闻，具体如下： 1、能闻：婴儿可以闻艾叶的味道，艾叶是温性的药物，可以用来点着，来起到温阳散寒的作用，比如像做艾灸，就是把艾做成艾绒来点着，而艾叶也有类似的表现。艾叶的味道比较辛辣，有温通的作用，可以治疗鼻塞流涕，鼻子不通气等方法。婴儿如果有感冒或者风寒邪气，会有类似的表现，可以选择用艾叶来治疗，比如用艾叶来洗澡，或者艾叶点着之后来熏鼻。 2、不能闻：如果婴儿对于艾叶明显的过敏，要禁止闻它的味道。有的婴儿是过敏体质，对于某些东西过敏，但对于艾叶没有接触过，这样可以先尝试来接触看一看，如果出现了咳嗽、皮疹等表现，可能怀疑过敏要停止接触。如果没有表现可以考虑不过敏，可以正常地闻味道来使用。 婴儿由于新陈代谢比较快，比成人快很多。因此，平时要注意帮助婴儿的散热，可以把空调开得低，同时可以洗澡，保证体表温度的正常。

藿香正气水泡澡是否可以治疗婴幼儿湿疹，应该具体情况具体分析，具体如下： 1、可以：藿香正气水泡澡可以治疗婴幼儿的暑湿症湿疹，湿疹的原因有很多，在早期有渗出物比较多的情况，而在后期渗出物逐渐减少，会有皮肤的干燥，而并没有渗出，但是也是湿疹的表现之一。针对湿症，一般多发生在夏天，多伴有局部的皮肤溃破，伴有明显的瘙痒，这种情况下可以用藿香正气水来泡澡。藿香正气水里面主要有藿香、香薷等药物来祛湿、去热，可以治疗夏天的暑湿证，同时也可以来内服，比如像西瓜等食物，西瓜可以清热、解暑、利尿，也有助于治疗婴幼儿的湿疹。 2、不可以：如果不是湿证引起的湿疹，比如像风湿所导致的湿疹，病变的部位并不固定，反复迁延难愈，就不太适合用藿香正气水来泡澡，一般疗效也不会很确切。针对于湿疹，要局部控制体温，要保持体温的凉爽，开空调，可以把空调开24度左右。因为婴幼儿的新陈代谢比成人快很多，所以如果开得比较高，婴幼儿会感觉比较热，这样也不利于湿疹的恢复。

女孩手脚凉，一般考虑以下因素： 1、阳气不足：中医认为阳气本身具有温煦濡养的作用，而它的缺失会导致手足发凉，感觉怕冷，同时伴有肢体倦怠，没有力气。在临床治疗上，可以应用温阳的药物为主来治疗。针对于手脚的冰凉，可以用用泡脚的方法来尝试。泡脚可以加速局部的血液循环，让阳气逐渐的振奋，在泡脚水中可以加入当归、桂枝等药物，来温经通脉活血，也可以加速治疗效果。 2、脱水：如果女孩经常出现了发热、呕吐、腹泻的表现，也会有津液的亏虚，会导致脱水的出现，如果没有及时的补充，是导致手脚发凉的原因之一。在生活上要注意保暖，不要过度的出汗。另外，可以用电解质液来补充，可以选择口服补液盐等药物来治疗，也可以选择口服电解质饮料来帮助治疗。不要过度的洗澡，洗澡很多会让出汗增多，导致阳气的丢失，加重进一步加重手脚冰凉。

喝了茵栀黄口服液，小便会是黄色或者深黄色，跟药物的染色有关，比如喝中药的大黄类药物，会出现小便颜色深黄，这不属于疾病类，而是属于药物的染色。患者并不会有明显的尿痛等表现的发生，而且不会伴有身黄、眼睛黄的表现，不会像类似于黄疸的症状，而出现伴有食欲不振等表现的发生。茵栀黄茵栀黄口服液是治疗肝胆湿热的经典药物，里面有茵陈、栀子和大黄，可以治疗湿热证。一般这种情况多见于夏天，夏天天气炎热，人体会受到湿热的侵袭。如果自身本身喜欢吃辛辣、油腻的食物，也会导致湿热邪气的内生。 针对儿童的黄疸，比如新生儿黄疸、病理性黄疸，也可以应用该药物来治疗，在临床上也取得了很好的疗效。针对于湿热证，要观察大便的情况。如果大便在湿热证情况下，多见于不成形或者排便不爽的表现。如果服药之后，大便逐渐成形，逐渐正常，说明湿热邪气清除的很多，可以逐渐减量或停药。

增强儿童抵抗力的药，一般可以选择补脾和补肾两方面来入手，中医认为人体肾主先天而脾主后天，所以儿童抵抗力下降，可以从脾、肾这两方面来治疗，一般情况如下： 1、脾：主运化，也就是人体所吃的食物，都要通过脾气的消磨，变成骨气和骨精被人体吸收，这样才能够变为气、血、津、液营养人体，如果脾气不足，脾虚会导致食物中的精华，不能完全吸收而排出体外，虽然吃了食物但并没有营养到人体。针对脾虚，可以选择健脾的药物，如以白术、茯苓、党参、黄芪为主，它们可以健脾益气，同时有一定的祛湿作用，可以辅助治疗。 2、肾：中医认为它具有主骨、主生殖的特点，所以儿童的生长发育、抵抗力的增强也跟肾有一定关系。偏向于肾为主的药物，可以选择滋补肾阴的六味地黄丸，六味地黄丸其实最初就是儿科用药，疗效非常的确切，可以尝试使用增强儿童的免疫力。 另外，临床上也可以用捏脊的方法，刺激局部的穴位，起到调节免疫力、增加阳气的作用。

小孩的湿症一般选用健脾祛湿的方法，如果在体表可以用药物的粉剂来外擦祛湿，针对于小孩内部的湿症，可以选择健脾祛湿的方法来治疗。因为中医理论认为脾喜燥而恶湿，而且脾质味为甘，所以一般会用甘味的药物来健脾温阳，同时通利小便。比如泽泻，泽泻属甘寒，它性甘、味寒，因此可以利小便，属于甘味药。而像白术和茯苓，可以起到健脾的作用，同时有利尿的作用，因此它们可以治疗小孩的湿症。 如果是体表湿症，比如局部皮肤有明显的瘙痒、划痕征，一擦会有肿胀的症状，会有湿气明显的表现。临床上可以用药物来外敷，帮助局部缓解。同时也可以用出汗的方法来辅助治疗，比如汗蒸，汗蒸可以让局部毛孔打开，让汗液排出体外，让体表湿气排出，从而缓解局部的症状。另外，饮食上要避免吃过量的肥甘厚味食物，这样容易损伤脾阳，不利于湿症恢复，导致湿气内生。

用金银花给婴儿洗澡后，并不需要用水冲干净，金银花对婴儿没有刺激的表现，因此不需要再用水清洗。金银花是中药里的解表药，可以治疗风热感冒，比如出现发热、有汗、鼻塞、流涕，而这种流涕多是黄色，比较粘稠，同时会咳嗽有痰，而痰也是偏于黄色，比较粘稠。这是因为热症会导致伤津，出现津液不足，会有津液浓缩，因此会出现鼻涕比较粘稠、痰比较粘稠的症状，同时舌苔偏黄。 而金银花可以治疗局部的症状和表现，如果洗澡中加入金银花，可以用来治疗局部湿疹或者局部皮疹所引起的热证。这种热在肌肤，用外用药可以更加快捷，比口服药更加迅速有效，因为外用药可以直达病灶。金银花并没有什么明显的禁忌症，而且不会有损害皮肤的表现，因此不需要再用清水冲洗。饮食上要避免吃寒凉的食物，这样容易损伤脾胃，导致阳气不能完全恢复，引起疾病加重，同时要给婴儿足够的保暖。