神经外科
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简介

天津医科大学总医院神经外科成立于1952年,是我国首家神经外科专科单位及中国神经外科的发源地,曾经为全国各地神经外科的建立和发展培养了大批专业骨干。六十年来,在几代神经外科专家及全体同仁的共同努力下,神经外科铸就了辉煌的历史,名医辈出,不断发展壮大。现在是同时拥有国家级重点学科、卫生部重点临床专科和教育部重点实验室的神经外科中心。

目前神经外科在职医护及辅助专业人员191名,正高级职称21名,副高级职称12名。作为国务院审定的第一批神经外科专业硕士学位授权点、博士学位授权点、博士后流动工作站,现有博士研究生导师9名,硕士研究生导师13名,教育部长江学者特聘教授1名,天津市千人计划获得者1名,天津市特聘讲座教授2名和天津医科大学“211工程”特聘讲座教授4名,多人次获得天津市“千人计划”、国家教育部新世纪优秀人才、人事部百千万优秀人才和天津市131第一层次人才。

专业病床267张,含独立的NICU病房和神经外科专用手术室。NICU病房按照国际通行的NICU设置来布置,分设开放区和半开放区,建成亚低温单元、正压病房和负压病房,增购了9套Codman颅内压监护仪、脑氧监护仪、脑电图、经颅超声系统、降温仪、呼吸机和血气分析仪等先进设备,结合配备的具有国际先进水平的PET、MR、DSA和C臂X光机等神经影像设备,为术后及危重中枢神经疾患患者提供了安全保障。

手术室配备了荧光造影手术显微镜、神经导航仪、立体定向仪、神经内窥镜、电生理监护仪、高速磨钻、激光刀、电磁刀、超声吸引器、术中超声、经颅超声多普勒等先进的设备,并建立了当今国际最先进的术中核磁、术中血管造影和术中CT杂交手术室,构建了先进的神经外科手术平台,极大改善了神经外科手术条件,为实现神经外科疾病的微创精确治疗提供了条件。

根据中枢神经系统的解剖部位或者病种差异分有脑创伤、胶质瘤、垂体瘤、脑血管病、脊髓脊柱疾病、颅底外科和功能神经外科和NICU8个亚专业,技术力量雄厚,学科的临床诊治能力均处于国内领先、国际先进的水平。

科研方面基础雄厚,现有12个基础研究实验室,1个教育部重点实验室和国际一流的干细胞分选和活细胞结构观测平台,离子电导显微镜与膜片钳平台,百级净化细胞培养室平台,脑组织库和小动物液压打击创伤模型及神经功能观测平台等。承担3项国际合作基金、30余项国家“973”、“十一五“科技攻关计划和国家自然基金项目。20余项省部级重点或重大基金项目,研究基地超过5400平方米,设备总值接近4000万元。

作为临床各亚专业中最精尖的学科,国际学术交流是该学科的一大特色。不仅与日本多家大学建立着长期的合作关系,而且中等年资以上的医师绝大部分都具有国外学习访问的经历,这些学成归国的骨干已经逐步成长为学科发展的关键力量。2004年天津市神经病学研究所与加拿大蒙特利尔神经病学研究所建立长期合作的姊妹研究所关系,加方在该学科建立蒙特利尔神经病学研究所亚洲研发中心,双方制定了中青年医师长期培养计划。

2005年4月,杨树源教授当选为欧亚神经外科学院主席,2007年作为主席单位在天津主办了欧亚神经外科学院大会,近百名欧洲和亚洲的神经外科著名专家莅会,极大的提高了我国神经外科和天津市神经外科在世界上的学术知名度及学术影响。

2011年10月,作为大会承办方,天津医科大学总医院神经外科又成功举办了既往全国性神经外科学学术会议中规模最大的第十届全国神经外科年会,此次盛会得到了神经外科界、媒体界、医药界等的广泛赞誉,进一步稳固了科室以及天津市神经外科在全国、乃至通过长期坚持的、与国外发达医疗机构的互访与交流,天津医科大学总医院神经外科始终掌握着当今世界神经外科发展的前沿信息,保持着与国外先进学科接轨不落伍,显著提高了我国神经外科与天津市神经外科在国内外的知名度。

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轻微脑震荡的症状表现

尉辉杰 副主任医师 神经外科
轻微脑震荡是一种较轻的脑损伤,其症状表现一般仅有轻微的头痛,伴间断性恶心,无喷射性呕吐,无意识障碍。部分患者在受伤前几天伴轻度睡眠障碍,也有患者会出现植物神经功能紊乱的表现,如心慌、胸闷和气促等。大部分患者经过休息后,上述症状会逐步减轻至消失,也不需要特殊住院治疗,在门诊随诊复查即可。对于个别不适症状持续较久的患者,可以给予对症治疗或进行心理干预。
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2021-02-02

胶质瘤3级能活十年吗

尉辉杰 副主任医师 神经外科
总体上来说,胶质瘤3级患者的中位生存时间是一般不会超过10年。对于具体某一胶质瘤患者来说,存活时间会受到多种因素影响,比如患者年龄、病变位置、大小、手术切除程度、组织病理类型、分子病理特点以及是否进行术后规范的放化疗等。此外,肿瘤的分子遗传特征差异也较大,比如,同样的间变星形细胞瘤都是3级,但若其分子特点表现为IDH野生型,TERT启动子(+),EGFR(+),7号染色体扩增,10号染色体缺失,或CDKN2A/B缺失的话,其生物学行为会表现出4级胶质瘤的特点,预期生存期与胶质母细胞瘤一样的,中位生存期约14.6个月。
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2021-02-02

脑脊液的常规检查有哪些

尉辉杰 副主任医师 神经外科
脑脊液常规一般包括四项内容,即压力、外观、细胞数和Pandy试验,其中压力包括CSF试验之前的初压和CSF释放之后的末压。脑脊液外观包括颜色和透明度;细胞数包括红细胞计数、白细胞计数、多核细胞数百分比及单个核细胞百分比。Pandy试验简称潘氏试验,是反应蛋白定性的一种试验,正常人多为阴性或弱阳性,可用于神经系统炎症性疾病的诊断。
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2021-01-25

开颅手术一般几个小时可以完成

尉辉杰 副主任医师 神经外科
开颅手术时间视手术种类不同而差异较大,不能一概而论,一般与手术难易程度、病变位置和病变与神经血管的关系等有关,手术时间从1小时到十几小时不等。临床上,就是同一类手术,手术时间差异也很大,比如都是脑膜瘤手术,CPA区脑膜瘤的开颅时间要比凸面肿瘤长。即便是同一部位的肿瘤,肿瘤大小的差异也会影响手术时间,比如都是CPA区脑膜瘤,直径5cm的要比直径3cm的手术要久。
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2021-01-25

车祸脑出血指的是什么

尉辉杰 副主任医师 神经外科
车祸脑出血是一个俗称,一般是指车祸后发生的脑出血,系车祸外伤引起,属于继发性颅脑损伤。临床上,常见的因创伤引起的颅内出血一般有硬膜外血肿、硬膜下血肿、严重脑挫裂伤,引起的实质内血肿和创伤性蛛网膜下腔出血。此外,也有一些特殊部位的血肿也可于外伤后出现,如创伤性后颅窝血肿、外伤性脑室出血以及创伤性基底节血肿等。
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2021-01-25