内分泌科
河南大学淮河医院

内分泌科

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科室简介

河南大学淮河医院内分泌科成立于1983,经过全科人员近40年的不懈努力和发展,已成为河南省豫东地区集医疗、教学、科研、保健和指导基层于一体的内分泌代谢病专科。目前开放床位52张,年门诊量逾2万人次,年收治住院病人1500人次以上。重点专科级别:目前科室是中国医师协会委员单位,河南省医学会委员单位,开封市医学会主委单位。梯队建设:现有医师13人,其中:高级职称9人,中级职称4人。其中:硕士研究生导师5人。具有硕士学位者7人,具有国外留学或进修经历者5人。护理人员19余人,其中主管护师3人。科内医师各级学会任职9人。亚专业设置:科室设有甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺疾病、性腺疾病、钙磷代谢疾病亚专业。特色技术:糖尿病及其并发症方面,该科有规范的诊治流程。胰岛功能的评估及糖尿病自身抗体的测定,确保糖尿病分型的准确。建立了系统完善的糖尿病视网膜病变、肾脏病变、足病变、神经病变和大血管病变的早期检测方法。24小时持续血糖监测系统和胰岛素皮下泵注射系统,形成强化监测、强化治疗体系,临床效果显著,尤其对初发2型糖尿病患者,改善其胰岛β细胞的功能方面效果极佳。同时,该学科在2型糖尿病及易感基因,β细胞功能及胰岛素抵抗,成年晚发1型糖尿病,青少年肥胖2型糖尿病等方面取得良好临床效果。教学科研:科室承担河南大学医学院本科及7年制学生的教学及实习工作,承担住院医师的规范化培训和进修医生培养以及内分泌与代谢病的防治和健康教育工作,每年接受省内外进修生学习十余人次。该科注重学生基本理论、基本技能的训练,不断提高学生理论与实践结合的能力。对住院医师规范化培训,注重加强“三基”、“三严”培训,强化独立处理本专业各种疑难病症的诊断、治疗和抢救的综合能力。每年承担20~30名住院医师和进修医师规范化培训任务。对内分泌专业和内科医生进行新知识、新理论及新技术进行培训。糖尿病教育中心每月举办糖尿病教育,通过健康知识讲座、夏令营、知识竞赛等多种形式,提高糖尿病患者的保健知识水平和糖尿病的防治水平。每年受教育的患者达10000余人次。该科十分重视与国内医疗和科研机构的学术交流和友好合作,促进内分泌学科的发展,近3年在医学期刊发表论文50余篇,其中核心期刊20余篇,专著4部。目前主持河南省科技厅重点科技攻关项目1项,开封市科技项目4项,河南大学校内基金3项。科室每年承担约500余名本科生,12名硕士生教学、实习、见习工作,每年培养5名硕士研究生,每年接收省内外进修人员约4余人次。近年来承担河南省科技厅项目6项,河南省教育厅项目2项,市校级项目5项。近年来发表论文百余篇,其中核心期刊论文20余篇,SCI收录论文30余篇。技术优势:糖尿病及其并发症方面,本科有规范的诊治流程。胰岛功能的评估及糖尿病自身抗体的测定,确保糖尿病分型的准确。建立了系统完善的糖尿病视网膜病变、肾脏病变、足病变、神经病变和大血管病变的早期检测方法。24小时持续血糖监测系统和胰岛素皮下泵注射系统,形成强化监测、强化治疗体系,临床效果显著,尤其对初发2型糖尿病患者,改善其胰岛β细胞的功能方面效果好。同时,本学科在2型糖尿病及易感基因,β细胞功能及胰岛素抵抗,成年晚发1型糖尿病,青少年肥胖2型糖尿病等方面取得良好临床效果。骨质疏松及骨折方面,本学科制定了诊治规范和流程,做到了早期预防、早期诊断、早期治疗。形成筛查-评价-检查-诊断-治疗-监测-管理-随访-教育的健康管理模式。内分泌、营养、骨科、理疗等多学科合作,为每位患者制定包括饮食、运动、康复、药物的个体化治疗方案,临床效果显著,能有效的改善骨痛症状,提高骨密度,改善骨质量,防止骨折的发生。甲状腺疾病方面,本学科建立了完善有效的甲状腺功能评价方法。对抗甲状腺药物副作用、甲亢并发症尤其是突眼等的诊疗中有独到方法。同样,本学科在老年病、继发性高血压、低血糖、皮肤色素改变、肥胖、消瘦、性早熟、青春期延迟、生长发育落后、身材矮小、视力减退、闭经、泌乳、阳痿、多饮、多尿、低钙、高钙、四肢麻木、四肢疼痛、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质功能低下、骨痛、骨软化、佝偻病等积累了丰富经验。2008年成立了糖尿病之家,每周两次对糖尿病患者、家属、高危人群进行健康教育。目前已经形成了切合实际的健康教育模式:测定患者的健康教育水平,评定健康等级;制订教育计划;采用多种形式实施计划,其间注重家属参与,取得家庭的帮助和支持;评价教育效果。通过教育,患者自觉建立了良好的健康行为,降低了医疗费用,减轻了家庭和社会的负担。
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科室疾病

专家科普

糖尿病患者能喝零添加糖的酸奶吗
2024.05.17
糖尿病患者是否能喝零添加糖的酸奶需要具体情况具体分析,有些糖尿病患者能喝,有些糖尿病患者不能喝,具体如下:1、可以喝:并非所有的糖尿病患者,一点都不能喝零添加糖的酸奶。若是血糖控制达标的糖尿病患者,可以适量喝不添加任何糖的酸奶;2、不能喝:但糖尿病患者不但要限制糖类摄入,还要限制脂肪和蛋白质的摄入。而酸奶含有脂肪和蛋白质,所以也是一种提供能量的食物。此类提供能量的食物进入体内,最后都是需要在足够胰岛素的作用下才能转化成能量,否则胰岛素作用不足时,脂肪和蛋白质在体内最终也会以葡萄糖的形式积聚在血液中,进而升高血糖。只不过零添加糖的酸奶,不同于加了糖的酸奶会将吃到体内糖分直接、迅速地吸收到血液中。但酸奶里的脂肪和蛋白质通过一定的三羧酸循环,最后也会转化成糖,但要胰岛素参与该过程,若糖尿病患者的胰岛素作用不足,脂肪、蛋白质就不能很正常地进入细胞,进行三羧酸循环变成能量被消耗、利用,最终还是停留在糖的阶段,进而堆积在血液中引起血糖高。因此,即便是不加糖的食物,其他含有脂肪和蛋白质的食物,吃到体内后,一样会升高血糖,只是升高的速度,可能相对于单糖吃到体内要慢一些。此外,实际上市场上很多零添加糖的一个标志食物,很多糖尿病患者有很大的误解,认为此类零加糖的食物可以随意吃。而此类零加糖的食物吃进去后,很多糖尿病患者若自己家里有血糖测仪,也可以自己监测到,吃了此类食物后血糖还是有升高的情况。总之,若糖尿病患者的胰岛功能受损不是很严重,且自我血糖的调控能力也不是太差,吃了东西也有运动的习惯,血糖控制也基本达标,此时可以适量吃有营养的、零添加糖的酸奶。但也要限量吃,若患者的血糖很高,本身就有胰岛功能明显缺乏的情况,即使是零添加糖的高蛋白、高脂肪食物,也要尽量少吃,此时将医生指导的一日三餐吃对即可。
孙苏欣主任医师内分泌科
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二甲双胍吃多久血糖能降到正常
2024.05.17
二甲双胍服用2-3天血糖就可以有所下降,但是想要降到正常,就需要看患者的起始血糖。二甲双胍是一个非常基础的用药,如果想起到降血糖的作用,主要的作用途径是通过自身的胰岛功能来增加胰岛素的敏感性,另外,对于肝糖输出也有一定的抑制作用。所以,其起作用就相对较为缓和。如果想把血糖降到正常,对于轻微增高的血糖值,比如空腹7-8mmol/L的血糖,在使用之后,空腹血糖都会下降。但是在餐后血糖增高时,实际上二甲双胍的力量就不太强。因为本身餐后血糖的增高更多地依赖于胰岛素分泌,而二甲双胍仅是增加了胰岛素的敏感性,并没有促进胰岛素分泌,因此降餐后血糖的优势就不太明显。对于大多数患者而言,使用二甲双胍联合其他口服降糖药物时,可以快速将血糖降到正常范围之内。但是单用二甲双胍时,仅能起到辅助作用。因此在轻微增高时,选用二甲双胍非常合适。但是如果血糖本身非常高,此时选用二甲双胍时,其力度就不太大。因此要及时到内分泌科医生就诊,然后让医生根据患者的情况来判断单用二甲双胍是否可以,或者是否需要联合其他的降糖药。
史晓阳副主任医师内分泌科
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尿糖(++)要处理吗
2024.05.10
尿糖(++)主要是两种情况,所以尿糖(++)是否需要处理要具体情况具体分析,具体如下:1、不需要处理:若正常人出现尿糖(++),血糖并没有出现异常。此时考虑可能是肾糖阈出现问题,进而导致尿糖出现,或一次性大量进食甜食所导致。此类情况不考虑是一种比较严重的状态,而考虑是一种生理现象,可以暂时不用处理;2、需要处理:若是糖尿病患者,在治疗过程中出现尿糖(++),则考虑是患者的血糖情况控制不理想,或是由于服用SGLT-2类药物导致尿糖增加。此时需要进一步调整降糖方案,或及时监测血糖情况,来判断现在所处的状态。
王丽敏副主任医师内分泌科
19.20万
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