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反流性胃炎中医怎么治疗

: 郭晓鹤 副主任医师消化内科

反流性胃炎的中医治疗效果不错，比较常用的中成药有枳术宽中胶囊、甘海胃康胶囊、香砂平胃颗粒等，但必要时需要辨证用药。反流性胃炎通常是指胆汁反流性胃炎，胆汁通过反流，到达胃部，严重的可反流到食管，引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、口干、口苦等症状，甚至会出现呕血、黑便等。对于胆汁反流性胃炎患者，除了应用药物治疗，平时要养成良好的生活习惯。尤其中医认为胆汁反流性胃炎的患者主要是情志不顺造成，一定要保持情绪的稳定，不要过度地焦虑抑郁，不要生气，不要熬夜。饮食方面要避免暴饮暴食，不要摄入过多辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，不要吃腌制熏烤的食物，不要喝浓茶、咖啡，还需要注意运动等总体调节体质。

反流性胃炎是怎么回事

: 郭晓鹤 副主任医师消化内科

反流性胃炎一般是指胆汁反流性胃炎，多数是胆汁通过反流到胃部，进而反流到食管引起的症状，主要症状有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、口干、口苦等，严重的可以出现呕血、黑便等。胆汁反流性胃炎症状可以通过一般的药物进行治疗，主要应用的是抑酸、促动力、吸附胆汁、修复黏膜等药物。抑酸的药物，一般选用的是拉唑类的药物，如泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。促动力的药物，可选择莫沙必利、伊托必利等。吸附胆汁的药物，有熊去氧胆酸、考来烯胺等。胆汁反流性胃炎的患者，平时一定要注意改善生活习惯，减轻腹压，避免暴饮暴食，避免进食辛辣刺激的食物，饮食规律，尤其睡前不要进食过多，进食后一定要适当地运动，可通过散步减轻腹腔的压力。

反流性胃炎早期症状

: 郭晓鹤 副主任医师消化内科

反流性胃炎也就是常说的胆汁反流性胃炎，早期症状一般不太典型，患者可出现反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、口干、口苦等症状。有的患者也可以出现明显的胸骨后不适，以及咽喉部不适。反流性胃炎的症状与胃酸以及食物反流到食管以及咽喉部等有关，在治疗方面患者一定要注意饮食，避免摄入辛辣刺激、生冷、粗糙、油腻的食物，避免暴饮暴食，不要摄入过多的浓茶、咖啡，戒烟酒，不要摄入含有酒精的饮料。药物治疗方面主要是抑酸、促动力以及吸附胆汁，抑酸的药物常用的是拉唑类的药物，比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，吸附胆汁的药物有熊去氧胆酸、考来烯胺等。

慢性胃炎的确诊方法

: 郭晓鹤 副主任医师消化内科

慢性胃炎最可靠的确诊方法就是依据患者的症状、体征，必要时进行胃镜检查和幽门螺杆菌的检查才可以确诊是否为慢性胃炎。慢性胃炎的主要症状是腹痛、腹胀、反酸、烧心、恶心、呕吐，严重者还可以出现呕血、黑便等情况。慢性胃炎的患者还需要鉴别是慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎，还是嗜酸细胞性胃炎、糜烂性胃炎、病毒性胃炎等，需要根据胃镜的检查以及病理的活检才可确诊。萎缩性胃炎的治疗效果不是特别好，并且疗程特别长，需要定期复查胃镜。胃炎患者在饮食方面应避免摄入辛辣、刺激、生冷、粗糙、油腻的食物，避免暴饮暴食，饮食要规律，还要保持情绪稳定，注意休息，必要时需要使用药物进行对症治疗。

萎缩性胃炎的中医治疗

: 郭晓鹤 副主任医师消化内科

萎缩性胃炎的中医治疗要根据辨证施治来用药，根据不同的证型，来随方子进行加减用药。西医方面常用的中成药主要是胃复春、摩罗丹、香砂养胃丸、保和丸、胃苏颗粒等，对于萎缩性胃炎的治疗是有一定效果的，但是均需要长期用药治疗。另外，针灸治疗对于萎缩性胃炎的症状也可以明显缓解，可以配合中药来进行治疗。萎缩性胃炎的患者除了应用药物来进行治疗，平时还需要保证情绪的稳定，调整饮食和生活习惯，首先心情一定要注意调整，不要生气，不要熬夜，饮食方面要注意避免暴饮暴食，饮食要合理多样化。同时要多食用颜色比较多的蔬菜和水果，戒烟酒，不要喝浓茶、咖啡，不要喝含有酒精的饮料以及含碳酸的饮料。萎缩性胃炎的患者一定要完善幽门螺杆菌的检查，服药的时间要长，要注意定期复查胃镜。

羔羊胃治疗萎缩性胃炎的疗效

: 郭晓鹤 副主任医师消化内科

萎缩性胃炎属于癌前病变，所以是一定要及时积极进行治疗。萎缩性胃炎尤其是中度以上的萎缩性胃炎，癌变的几率是比较高的，一般常规服用治疗萎缩性胃炎的中成药，主要是胃复春、摩罗丹、羔羊胃等。一般建议至少服用羔羊胃三个月到半年以上，因为本身萎缩性胃炎的治疗时间都非常长，所以羔羊胃也是需要根据患者的症状以及疗程来决定的。如果服用三个月以后，患者仍然有腹部不适的症状，但是有明显的改善，这种情况下就说明药物有效，但是需要延长疗程，就可以继续服用。萎缩性胃炎的患者除了服用羔羊胃来进行治疗以外，饮食方面是一定要注意的，要饮食合理多样化，饮食的种类越多越好，避免暴饮暴食，饮食要规律。同时还需要完善幽门螺杆菌的检查，只有根除了幽门螺杆菌，萎缩性胃炎才可以明显好转。

治疗胃炎吃什么药最好

: 郭晓鹤 副主任医师消化内科

治疗胃炎用什么药物好要根据胃炎的类型来发现，如果是单纯的浅表性胃炎患者，用的药物主要是抑酸的药物，还需要根据患者的症状来选择药物。如果是萎缩性胃炎的患者，就不能用抑酸的药物，就需要用中成药，以及修复胃黏膜的药物，如胃复春、摩罗丹、叶酸等等，是治疗萎缩性胃炎的药物。如果是病毒性胃炎，就需要用抑酸、保护黏膜，以及调节菌群的药物。如果是自身免疫性的胃炎，就需要应用叶酸、B12来进行治疗。所以治疗胃炎的药物是非常多的，主要根据是什么类型的胃炎，以及胃炎的症状，来选择药物来进行治疗。不管是哪种类型的胃炎，除了应用药物来进行治疗，平时还需要注意饮食，注意休息，饮食方面避免暴饮暴食，避免辛辣、刺激、生冷、粗糙、油腻的食物，饮食一定要规律，三餐定时定量，戒烟酒，不要喝浓茶、咖啡，注意保持情绪的稳定，都是非常重要的。

慢性胃炎的中药是饭前吃还是饭后吃

: 郭晓鹤 副主任医师消化内科

慢性胃炎的药物不管是西药还是中药，一般饭前服用得比较多，所以单纯的慢性胃炎如果服用的是中药，也是建议饭前服用的，一般饭前服用的时候，药物可以在胃黏膜形成一层保护层，可以利于药物的吸收。如果饭后服用，容易掺杂食物，不利于药物的吸收，效果会稍差，所以慢性胃炎的中药一般建议饭前服用。但是如果患者饭前服用中药治疗，有的也会出现明显腹部不适的症状，有的患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适，这种情况下就可以改成饭后服用，如果患者饭前服用没有不适的症状，建议饭前服用。慢性胃炎的患者，除了服用中药来进行治疗，必要的时候还需要在饮食方面进行调整，注意保持情绪的稳定，也可以联合针灸，治疗效果也是非常不错的。

得了胃糜烂怎么办?

: 郭晓鹤 副主任医师消化内科

得了胃糜烂首先要查找胃糜烂的原因，针对胃糜烂的原因进行治疗，可以起到良好的效果。胃糜烂主要是幽门螺杆菌的感染、精神因素、饮食、生活习惯等。如果是幽门螺杆菌感染导致，一定要进行抗幽门螺杆菌治疗，如果与精神因素有关，比如长期睡眠比较差、精神比较焦虑等，就需要加用调节神经药物改善睡眠，还要进行抗焦虑、抑郁治疗。如果是饮食、生活习惯造成，就需要改善生活习惯，饮食一定要规律，避免暴饮暴食，戒烟酒，不喝浓茶、咖啡等。糜烂性胃炎需要应用的药物主要是抑酸药物、保护黏膜药物、修复黏膜药物，以及抗幽门螺杆菌药物，抑酸的药物主要选择拉唑类药物，修复黏膜的药物可以选择康复新液，保护黏膜的药物有瑞巴派特、铝碳酸镁咀嚼片等。

慢性胃炎的人怎么治疗

: 郭晓鹤 副主任医师消化内科

慢性胃炎的治疗方法需要根据慢性胃炎的类型进行分析，但是慢性胃炎的患者首先应注意调整饮食，饮食应合理多样化，避免暴饮暴食，避免摄入辛辣刺激、生冷、粗糙、油腻的食物，饮食一定要规律。另外慢性胃炎的患者还需要注意情绪稳定，不要生气，不要熬夜，保证良好的睡眠。慢性胃炎的患者还要根据不同的类型选择治疗方法。如果是单纯的慢性胃炎，也就是浅表性胃炎，除了需要改变饮食和生活习惯外，可以酌情应用药物治疗。如果是胆汁反流性胃炎，患者需要加用抑酸、促动力以及吸附胆汁的药物。如果是萎缩性胃炎的患者，就需要完善幽门螺杆菌的检查，加用胃复春、摩罗丹等药物治疗。萎缩性胃炎患者的治疗疗程比较长，一般建议至少半年到一年的时间。所有慢性胃炎的患者都应定期复查胃镜，尤其是萎缩性胃炎的患者。

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