科普知识
郑州大学第三附属医院儿童康复科
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儿童抽动症的原因及治疗方法
高永强
副主任医师
儿童康复科
儿童抽动症的原因目前尚未完全明确,可能与生物学因素和精神心理因素都相关,应进行非药物治疗、药物治疗、心理治疗和神经治疗等。
一、原因:
1、生物学因素:主要包括免疫因素、遗传因素、神经生化因素等。
2、精神心理因素:主要包括家庭教养氛围、教养的方式,以及孩子的精神心理特质等方面。
二、治疗:
1、非药物治疗:轻度的抽动障碍,以非药物治疗方法为主,比如针灸治疗、穴位贴敷、推拿、耳穴、音乐疗法、心理干预、学校的教育和家庭的干预等。还包括穴位贴敷、中药熏洗、音乐疗法、推拿、针灸,以及经颅磁刺激等颅脑的神经调节治疗。
2、药物治疗:包括中药治疗、西药治疗。
3、心理治疗和神经治疗:如果抽动障碍的孩子合并有注意力缺陷多动障碍、强迫症等疾病的时候,还需要儿童心理科、儿童神经科等,多学科指导下共同制定治疗方案。
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臂丛神经损伤怎么处理
袁俊英
副主任医师
儿童康复科
臂丛神经损伤的处理方法如下:
1、开放性伤口:伤口与外界直接接触,没有皮肤包覆,应进行手术探查;
2、封闭性伤口:可使用药物,如甲钴胺、维生素B1、维生素B12。也可进行理疗和康复治疗,包括蜡疗、磁疗、主被动训练等。但如果保守治疗已经超过3个月,感觉臂丛神经损伤的治疗没有效果,此时则需要进行手术探查。
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脑瘫行走训练的方法
苏春娅
副主任医师
儿童康复科
正常儿童应该在1岁左右开始行走技能训练,出现脑瘫孩子由于运动功能障碍,特别是肌张力有障碍,运动发育比较晚,如果进行行走训练,首先要保证孩子有站立功能,有一定平衡能力、迈步能力,才可以进行行走训练。
行走训练一般包括扶持行走训练、独走训练、上下楼梯训练。扶持训练需要治疗师或妈妈们在后面保护孩子,扶着孩子的胯关节或腋下,促进下肢的交替迈步,上肢的摆动,在完全保护的情况下训练行走。可以进行助行器或辅助行走工具,训练孩子扶走。随着孩子功能和平衡能力越来越好,可以尝试进行独立行走训练,把保护和扶持逐渐放开,让孩子自主行走,等有自主行动的能力时,可以再进行下一步行走训练,如上下楼梯然后上下坡,包括转弯训练,即为扶走训练。
行走训练需要注意,一是要保护好孩子,第二是根据异常姿势尽 可能纠正,第三是一定要循序渐进,不能因为孩子还没有很好的平衡能力和迈步能力,过早让他行走,这样孩子也会觉得训练很困难,丧失行走信心。对于脑瘫的孩子,独立行走能力训练其实是一个很艰苦的过程,希望家长和老师多体谅孩子,在体能训练中要循序渐进。
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小儿脑炎后遗症康复方法
牛国辉
副主任医师
儿童康复科
小儿脑炎后遗症主要包括意识障碍、运动功能障碍、语言障碍、认知功能障碍。所以康复治疗主要围绕后遗症进行,具体情况如下:
1、运动训练:包括诱导方法、Bobath技术、运动再学习等,可提高脑炎后遗症患儿的运动功能;
2、手作业:主要是对具体后遗症进行针对性训练,使患儿融入社会,提高运动能力;
3、语言训练:针对语言方面问题进行训练,提高患儿语言能力;
4、物理因子治疗:包括中频电疗、生物反馈电疗、蜡疗等,可以降低患者肌张力、提高肌力。
8.94万
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新生儿太早翻身是不是脑瘫
王俊辉
副主任医师
儿童康复科
新生儿太早翻身与脑瘫无关。部分新生儿在1-2个月时已经开始桶状翻身,即圆滚滚地翻来翻去,但此类翻身与脑瘫无关。多数孩子在4个月左右出现翻身动作,一般先从俯卧位翻到仰卧位,再由仰卧位翻到俯卧位,属于正常情况。
然而对于发育稍晚的孩子,翻身时间也会推迟,或者翻身动作发生异常,如头翻过去,但身子翻不过去。若出现上述现象,可怀疑患儿发育异常,需结合肌张力判断是否脑瘫,但是过早翻身与脑瘫无关。
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智障孩子的症状
蔡志军
副主任医师
儿童康复科
智力障碍指小儿智力发育明显低于正常幼儿发育水平,社会适应能力低下。患儿在不同时期表现不一样,具体如下:
1、婴儿期:智障患儿会表现出注意力不集中,如不追视、不追听、面部表情较少,同时伴有运动发育迟缓、肌张力低下、肌肉松弛;
2、婴幼儿期:会表现出语言发育迟缓,运动发育也迟缓,同时伴有流涎、失手容易扔玩具、注意力不集中,或对某些东西表现异常兴趣,与周围儿童或家长不互动,没有相应社交能力、适应能力等;
3、学龄期以后:表现出轻度学习能力低下、记忆力低下、脾气暴躁,甚至考试不能过关等表现。